脑血管中动脉闭塞 必须手术吗

肥厚型梗阻型心肌病一般指肥厚型梗阻性心肌病，肥厚型梗阻性心肌病患者是否可以吃丙戊酸镁需根据患者具体情况来判断。 若肥厚型梗阻性心肌病的患者对丙戊酸镁成分存在过敏史或者是合并存在严重肝脏疾病，通常不可服用丙戊酸镁。但若患者仅患有肥厚型梗阻性心肌病，且不对丙戊酸镁成分过敏，一般可以服用丙戊酸镁，因为丙戊酸镁是通过增强脑内γ-氨基丁酸的水平发挥抗癫痫的作用，通常不会导致肥厚型梗阻性心肌病加重。 虽然部分患者可以服用丙戊酸镁，但建议在专业医生指导下服用，不可私自停药，以免影响到药物的治疗效果。

心尖肥厚型心肌病是否影响寿命，与心肌肥厚的程度、范围以及对血流动力学的影响有关。若疾病未引起症状，大多不影响寿命；若出现心衰、猝死等情况，则可能会影响寿命。 1、未引起症状 心尖肥厚型心肌病属于原发性肥厚型心肌病中的特殊类型，与经典的肥厚型心肌病不同，常不伴有左心室流出道动力性梗阻和压力阶差。肥厚的心肌主要位于前侧壁心尖处，而室间隔基底部多无肥厚。对于没有引起症状的心尖肥厚型心肌病，多不影响预期寿命，与常人无异。 2、出现心衰、猝死等情况 由于本病无左室流出道梗阻和压力阶差存在，对心脏血流动力学的影响比经典的肥厚型心肌病小，故多数患者无自觉症状，仅在体检时发现。本病起病隐匿，发展缓慢，部分患者可有胸痛、胸闷、心悸等症状。胸痛可酷似冠心病心绞痛，但一般持续时间长，舌下含服硝酸甘油往往无效。此外，可有头晕、乏力等症状，晚期可出现心功能不全征象，偶尔可猝死。对于出现心衰的患者，可能会减少预期寿命；有猝死情况的，则寿命无法预估。 如患有肥厚性心肌病，建议心内科就诊，遵医嘱制定诊治计划。无症状者，一般无需治疗，观察即可，有症状者，可根据具体情况遵医嘱服用胺碘酮、β受体阻滞剂、利尿剂等进行治疗。

肥厚型心肌病微创手术主要是通过股动脉进行穿刺，在X线或者超声的引导下，将导丝、导管等器械送入心脏，并通过这些器械切除肥厚的心室，从而达到治疗的目的。肥厚型心肌病是一种原因不明的心肌疾病，可能与基因突变有关，患者通常会出现劳力性呼吸困难、心律失常、晕厥等症状。肥厚型心肌病的微创手术主要是通过股动脉进行穿刺，在X线或者超声的引导下，将导丝、导管等器械送入心脏，并通过这些器械切除肥厚的心室，从而达到治疗的目的。该手术可以改善心脏的舒张功能，减轻心脏负荷，还可以缓解患者的症状，提高患者的生活质量。建议患者在进行肥厚型心肌病微创手术后，需要注意休息，避免过度劳累，以免影响身体的恢复。同时，患者还需要注意保持良好的心态，避免情绪激动，以免引起心律失常的情况。另外，患者在饮食上也需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条、南瓜等容易消化的食物，避免食用辣椒、花椒、炸鸡、烤鸭等辛辣刺激的食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。

心尖肥厚型心肌病患者可以在医生指导下吃β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、抗心律失常药、利尿剂等药物进行治疗。1、β受体阻滞剂常用药物有酒石酸美托洛尔、比索洛尔等，可以减慢心率，降低心肌收缩力，从而减少心肌耗氧量，缓解患者心尖肥厚型心肌病的症状。需要注意的是，患者使用此类药物时要从小剂量开始，再逐渐增加剂量，以免出现心动过缓的情况。2、钙离子拮抗剂常用药物有维拉帕米、盐酸地尔硫卓等，可以抑制心肌细胞的收缩，从而减少心肌耗氧量，缓解患者心尖肥厚型心肌病的症状。需要注意的是，维拉帕米存在禁忌症，比如心源性休克、低血压等，此类患者禁用维拉帕米。3、血管紧张素转化酶抑制剂常用药物有卡托普利、贝那普利等，可以扩张血管，改善患者心尖肥厚型心肌病的心悸、胸闷等症状。需要注意的是，患者使用血管紧张素转化酶抑制剂可能会出现干咳的不良反应，建议咨询专业医生后再进行使用。4、抗心律失常药常用药物有胺碘酮、利多卡因等，可以抑制心肌细胞的自律性，延长心肌细胞的存活时间，从而缓解患者心尖肥厚型心肌病的症状。需要注意的是，如果患者存在心力衰竭、肾功能不全等情况，不建议使用此类药物。5、利尿剂常用药物有氢氯噻嗪、呋塞米等，可以减轻心脏的前负荷，缓解患者心尖肥厚型心肌病的症状。需要注意的是，患者使用利尿剂时可能会诱发低钾血症，建议在医生指导下谨慎使用。心尖肥厚型心肌病患者在治疗期间，要保证规律作息、充足睡眠，避免熬夜及过度劳累，否则可能会加重病情。同时，患者需要保持良好心态，避免情绪波动过大，以免对病情恢复产生影响。如果出现不适症状，建议患者及时就医，在医生指导下采取措施进行治疗，切忌私自用药，以免出现不良反应，造成严重的不良后果。

通常情况下，肥厚型心肌病的影像学表现主要是心脏室间隔变薄。肥厚型心肌病属于一种遗传性疾病，如果家族中有患病的患者，遗传给下一代的几率相对比较大。在进行影像学检查时，可能会看到心脏室间隔有明显的变薄的情况，而且室间隔的厚度可能会在13毫米~16毫米之间。患者在发病期间可能会出现胸闷、胸痛等症状，一般可以在医生的指导下合理使用酒石酸美托洛尔胶囊、盐酸普萘洛尔缓释片等药物进行治疗，能够有效的缓解病情。必要时，患者也可以遵医嘱通过射频导管消融术、室间隔心肌切除术等手术方式进行治疗。此外，患者平时应定期到医院进行复查，明确身体的变化情况同时也需要多注意休息，避免过度劳累及剧烈运动。饮食方面，应急注意避免过量食用生冷辛辣油腻刺激性的食物。如果出现了其他明显的不适症状，应及时前往医院就诊，以免延误病情。

非梗阻性肥厚型心肌病患者可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗、介入治疗、康复训练等方式进行治疗，缓解其不适症状。 1、一般治疗 患者应避免过度劳累，日常应注意休息，也应避免进行剧烈运动，以免导致病情加重。同时还要注意保持规律的饮食和作息习惯，避免过度劳累。 2、药物治疗 患者可在医生指导下服用酒石酸美托洛尔片、盐酸普萘洛尔片等β受体阻滞剂，可以减慢心率，降低心肌收缩力，从而改善心悸、胸闷等不适症状。另外，患者还可以遵医嘱服用盐酸维拉帕米片、盐酸地尔硫卓片等钙离子通道阻滞剂，可以延长心肌细胞动作电位的持续时间，有助于改善心肌肥厚的情况。 3、手术治疗 如果患者病情比较严重，服用药物治疗效果不佳，可以通过手术治疗的方式进行改善。建议患者可以通过室间隔心肌部分切除术、酒精室间隔消融术等方式进行手术治疗。 4、介入治疗 如果上述治疗方式效果不佳，患者可以及时到正规医院，通过介入治疗的方式进行改善。医生会使用导丝、导管等器具，通过股动脉或者桡动脉，将导管送入冠状动脉口，通过导管可以有效扩张冠状动脉。 5、康复训练 患者还可以在医生的指导下进行适当的体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于提高身体素质，但需要注意循序渐进，以免加重不适症状。 日常生活中建议患者注意监测自身血压情况，若血压出现波动或者持续升高的情况时，应及时就医治疗。

肥厚型心肌病手术后能否和正常人一样，需要根据术后的恢复情况进行判断。如果患者的病情比较轻微，并且在术后得到了有效的护理，则有可能和正常人一样。但如果患者的病情较为严重，则可能无法和正常人一样。肥厚性心肌病是一种以心室壁肥厚为主要特征的心脏疾病，通常会导致心脏扩大、流出道阻塞等症状出现。对于轻度的肥厚性心肌病患者来说，在积极配合医生使用药物或者手术的方式进行治疗以后，症状一般可以得到有效地控制，甚至达到治愈的效果。此时，患者的身体状况也会有所改善，可能会与正常人一样。但是如果患者的病情比较严重，出现了严重的血液流动障碍情况，则很有可能会对身体造成不可逆的影响。即使进行了手术治疗，也无法彻底地将疾病治愈。在这种情况下，患者就很难恢复到正常的生理功能，是无法和正常人一样的。因此建议存在该疾病的患者要尽早前往医院就诊检查，明确自身病情并积极接受针对性治疗。

重疾一般指重大疾病，肥厚型心肌病一般不属于重大疾病，是一种常见的心肌病，该疾病主要是由于心肌肥厚而引起的心脏功能障碍。肥厚型心肌病可能是由于遗传因素、高血压等原因导致，由于心肌肥厚，可能会导致心脏收缩功能下降，从而引起胸闷、气短、呼吸困难等症状，部分患者还可能会出现头晕、乏力等现象。重大疾病一般指医治费用巨大、严重影响患者的家庭和生活的疾病，比如恶性肿瘤、急性心肌梗死等。但肥厚型心肌病通常不属于重大疾病。如果患者出现胸闷、气短等症状，可以在医生指导下使用酒石酸美托洛尔片、盐酸普萘洛尔片等药物进行治疗。如果患者病情比较严重，还可以通过手术进行治疗，比如室间隔切除术、酒精室间隔消融术等。建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累、熬夜等。另外，在饮食上可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需要的营养物质。

非对称性肥厚型心肌病是指肥厚型心肌病。由于该病的预后存在明显的差异，需要根据具体情况来判断肥厚型心肌病是否严重。肥厚型心肌病属于遗传性心肌病，表现为心肌不对称肥厚。对于病情较轻的患者，可能长期无症状。如果能加强日常生活管理，避免诱发因素，一般不严重，不会影响生活。如果病情严重，患者出现呼吸困难、心慌、乏力胸痛等症状时，要时刻保持警惕。少数患者还会出现房颤、心力衰竭等并发症。一不小心就可能猝死，容易威胁生命，比较严重。建议非对称性肥厚型心肌病患者应注意休息，避免剧烈运动和憋气，密切注意自身心率变化，定期复诊，配合医生积极治疗。

一般情况下，肥厚型心肌病不是绝症，该病通常是可以治疗的。肥厚型心肌病通常是基因突变引起，患者的主要临床表现是乏力性呼吸困难、胸闷、乏力、胸痛、心房颤动。患者可在医生指导下服用药物治疗，如华法林钠片、硫酸氢氯吡格雷片、阿替洛尔片等药物。必要时也可通过手术切除进行治疗，也可以达到治疗的目的。因此肥厚型心肌病是可以治疗的，其不属于绝症。另外，建议患者在治疗过程中要注意避免情绪紧张和过度疲劳。平时还要注意休息，避免疲劳和剧烈运动，同时还需低盐饮食，戒烟戒酒，避免饱餐等。此外，应定期复查心电图及心脏彩超。如果治疗期间出现不适症状，应及时到医院就诊。