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作者简介:
陈超,男,心理学硕士,暨南大学附属第一医院(广州华侨医院)主治医师,门诊办主任。从事中医临床工作15年,擅长中西医结合防治消化系统疾病、风湿及类风湿性疾病、睡眠障碍、慢性疲劳综合征及亚健康。
许多人认为一旦失眠吃安眠药就可以了,并且也是这么做的,甚至自备药物自行服用。这种做法是非常错误和危险的。
安眠药通过抑制中枢神经组织的兴奋点起到促进睡眠的作用。它起效快,作用明显,故患者乐于服用。但如果长期服用安眠药,会引起许多不良反应,如依赖性、成瘾性及毒性。这些副作用对人体都具有危害,因此不要随意服用安眠药。失眠是大脑细胞兴奋和抑制失衡的表现,引起失眠的原因很多。而失眠的治疗主要在于寻找病因,针对病因治疗,并不是简简单单地用安眠药缓症状就可以了。而且这种失衡并不是必须依靠药物才能纠正,有时一些生活防护和家庭保健就能达到效果。
对于偶尔或短期的失眠,先自己分析病因,改掉不良生活习惯,睡前避免用脑,洗洗温水澡,听听轻音乐,自己做一些简单的气功疗法和放松疗法,可能无需用药就可入眠了。
如果自身努力还是无效,建议失眠超过3周者最好找医生看病,如果医生建议你使用安眠药你可以放心服用,但必须严格在医生指导下用药,千万不要随意改变剂量、服用方法及次数,甚至擅自停药。
使用安眠药应注意以下的问题:
1、不宜长期使用。一般来说,安眠药连续使用2周,安眠效果就开始下降。几乎所有的安眠药,连续使用都可产生依赖性,在突然停药时会导致更严重的失眠。
2、慢性失眠者必须得长期服用时,最好采用间断服药方法,即间隔一段时间再服。同时选用长效的安眠药,以减少停药后的反跳。
3、因安眠药有过度镇静的作用和后遗效应,如果患者的职业要求高度集中注意力,则服用期间一定要警惕事故的发生,最好在临睡前服用,白天勿用。
4、肝肾功能减退者慎用,肝功能严重障碍者禁用,尤其是巴比妥类。有呼吸道阻塞性疾病或睡眠呼吸暂停综合征者禁用。哺乳期妇女及孕妇忌用,尤其是妊娠开始3个月及分娩前3个月。儿童不宜使用,除了偶尔用于治疗儿童夜惊和梦游症之外,其他情况则一般不用。老年病人也应慎重使用,因为用药之后可能会出现意识模糊。
4、与其他中枢抑制药物如抗组织胺药、镇痛药及乙醇合用,能增强对中枢的抑制作用,使用时需慎重。用药期间最好不要饮酒,否则易出现协同抑制作用而导致严重后果,诸如昏迷、死亡等。
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(责任编辑:来慧丽)
主任医师
北京德胜门中医院精神科 精神康复科
副主任医师
广州医科大学附属脑科医院 精神科
主任医师
云南中西医结合医院 心理科
主任医师
上海市精神卫生中心 精神科
主治医师
广州医科大学附属脑科医院 精神科