糖尿病患者防肾病宜早不宜迟

2009-01-09 来源:39健康网社区

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　　糖尿病肾病最令病人束手无策的是：早期无特殊症状，仅化验小便时可发现少量蛋白，此时称为早期糖尿病肾病。但如果忽视了它，糖尿病肾病最后可发展为肾功能衰竭(尿毒症)。早期糖尿病肾病还可以治疗，但发展到临床糖尿病肾病后则难以好转了。临床上还有一些病人，开始时并未发现糖尿病，等到发生糖尿病肾病时才发现有糖尿病。我就曾经遇到这样一位病人，全身浮肿，在当地医院诊断为肾病综合征。来我院就诊时，我让病人检测一次空腹血糖，结果发现血糖明显升高。我将这位病人收住院，但此时他已经发展为临床糖尿病肾病，住院后虽然经多方面治疗，血糖得到了很好的控制，但肾功能仍不能好转。因此早期发现、早期治疗糖尿病肾病的重要性是不言而喻的。

　　糖尿病为什么会并发肾病呢?这首先与遗传有关，如果一个家族中有几个糖尿病患者，其中有一个已发生糖尿病肾病，那么其他的糖尿病患者发生糖尿病肾病的机会就很大。血糖长期增高与糖尿病肾病发生也有很大的关系。因为高血糖会引起肾脏的许多病理变化，而这些变化最终会导致肾病。另外，抽烟、高血脂、高血压等因素也能加重糖尿病肾病。

　　由于早期糖尿病肾病没有浮肿等症状，只能通过化验小便来发现。化验小便，说起来容易，实际做起来却不是那么轻巧的事。病人必须与医生密切配合，坚持定期化验小便，一般每隔半年至一年化验1次，要连续化验3次，具体可由医生安排。留尿方法有两种：留24小时尿或留夜间尿。

　　①留24小时尿，即是留一天尿。一般留早晨8点钟到第二天早晨8点钟的尿液。具体方法是，头一天早晨8点要解小便，此时的小便不要，中间及第二天早晨8点解的小便要全部留在一起送医院化验。

　　②夜间尿，一般留晚上8点钟到第二天早晨8点钟的尿。晚上8点要解小便，此时的小便不要，中间及第二天早晨8点解的小便要全部留在一起送医院化验。