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关注胃部的恶性肿瘤

2009-01-04 来源:39健康网社区

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  杰出的医务工作者代表———华益慰同志,以高尚的医德、高超的医术为无数患者解除了病痛,但自己却积劳成疾,身患胃癌。他的先进事迹在震撼人们的同时,他的病情更让我们牵挂。

  在全球范围内,胃癌发病率在男性恶性肿瘤中仅次于肺癌占第二位,在女性恶性肿瘤中居第四位。在我国是最常见的恶性肿瘤之一,死亡率居恶性肿瘤首位,年平均死亡率为每10万人口中有25.53人,好发年龄在50岁以上,男女比率为2∶1。为了让广大读者了解并掌握胃部恶性肿瘤的有效防治方法,记者走访了宋茂民主任。

  胃癌与以下因素有关

  宋茂民主任认为,目前,胃癌的确切病因不十分明确,但与以下发病因素有关:首先与地域环境及饮食生活因素有关,胃癌发病有明显的地域性差别,我国的西北与东部沿海地区发病率比南方地区明显增高。另外,长期食用熏烤、盐腌食品的人群中胃远端癌发病率高,与食品中亚硝酸盐、真菌霉素、多环芳烃化合物等致癌物或前致癌物含量高有关。食物中缺乏新鲜蔬菜、水果与发病有一定关系。吸烟者的胃癌发病危险较不吸烟者高50%。

  有资料表明,我国胃癌高发区成人螺杆菌感染率在60%以上,比低发区13%— 30%的螺杆菌感染率明显增高。幽门螺杆菌能促使硝酸盐转化为亚硝酸盐及亚硝酸胺而致癌;螺杆菌感染引起胃黏膜慢性炎症,并通过加速黏膜上皮细胞的过度增生,导致畸形致癌。幽门螺杆菌的毒性产物可能具有促癌作用。

  另外,在注意外部环境的同时,也不能忽视了遗传和基因。遗传与分子生物研究表明,胃癌病人有血缘关系的亲属其胃癌发病率较对照组高4倍。

  胃癌的早期没有典型表现

  宋主任介绍说,胃癌早期多无典型临床表现,但是一旦出现以下症状要及时到医院就医。

  上消化道出现症状是胃癌最常见也是最容易被忽略的症状。病人常有上腹部症状,包括上腹部不适、心窝部隐痛、食后饱胀感等。随着病情的发展,病人可逐渐出现上腹部疼痛加重、食欲不振、消瘦、乏力,甚至因癌灶浸润胃周围血管引起消化道出血,或因幽门部分与完全性梗阻导致呕吐等。此时虽诊断容易但已是晚期,根治性治疗较为困难,且效果不佳。

  宋主任还提醒到,一旦患者出现恶心呕吐症状、呕血与便血症状时,一定要到医院做详细的检查,在少数情况下,胃部良性溃疡、胃肉瘤、胃良性肿瘤及慢性胃炎也会出现类似的症状,只有通过医生做X线钡餐、B超或胃镜检查方能确定诊断。

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