诱发肺肿瘤的五大“元凶”

　　肺肿瘤是最常见的肺原发性肿瘤，确切病因至今尚欠了解。但是肺肿瘤的发病因素与人体内在因素、肺部慢性疾病、吸烟等有关是肯定的。那么，诱发肺肿瘤的原因有哪些？

　　一、人体内在因素

　　如家族遗传，以及免疫机能降低，代谢活动、内分泌功能失调等也可能对肺肿瘤的发病起一定的促进作用。

　　二、肺部慢性疾病

　　如肺结核、矽肺、尘肺等可与肺肿瘤并存。上海远大心胸医院专家介绍有这些病例的人肿瘤的发病率高于正常人。此外肺支气管慢性炎症以及肺纤维疤痕病变，在愈合过程中可能引起鳞状上皮化生或增生，在此基础上，部分病例可发展成为肿瘤肿。

　　三、大气污染

　　工业发达国家肺肿瘤的发病率高，城市比农村高，厂矿区比居住区高，主要原因是由于工业和交通发达地区，石油，煤和内燃机等燃烧后和沥青公路尘埃产生

　　的含有苯并芘致肿瘤烃等有害物质污染大气有关。上海远大心胸医院专家提醒调查材料说明大气中苯并芘浓度高的地区，肺肿瘤的发病率也增高。大气污染与吸纸烟对肺肿瘤的发病率可能互相促进，起协同作用。

　　四、职业因素

　　本世纪30年代文献上就有欧洲Schneeberg矿区肺肿瘤发病率高的报道。上海远大心胸医院专家说经过多年的调查研究，目前已公认长期接触铀、镭等放射性物质及其衍化物、致肿瘤性碳氢化合物、砷、铬、镍、铜、锡、铁、煤焦油、沥青、石油、石棉、芥子气等物质，均可诱发肺肿瘤，主要是鳞肿瘤和未分化小细胞肿瘤。

　　五、吸烟

　　根据各国的大量调查资料都说明肺肿瘤的病因与吸纸烟关系极为密切。肺肿瘤发病率的增长与纸烟销售量增多呈平行关系。上海远大心胸医院专家强调纸烟中含有苯并芘等多种致肿瘤物质。实验动物吸入纸烟烟雾或涂抹焦油可诱发呼吸道和皮肤肿瘤肿。有吸烟习惯者肺肿瘤发病率比不吸烟者高10倍，吸烟量大者发病率更高，比不吸烟者高20 倍。本世纪末，西欧国家随着妇女吸烟者日益增多，女性病人肺肿瘤的发病率也明显升高。临床确诊的肺肿瘤病例中，每日吸纸烟20支以上，历时30年以上者，

　　约占80%以上。近20～30年，我国吸烟的情况非常严重，近3亿人口有吸烟习惯。京、津、沪等大城市男性成年人吸烟率近50%，女性近5%，青少年中吸

　　烟者亦为数不少，如不采取必要措施，控制、劝阻吸烟，则今后10～30年我国肺肿瘤发病率必将进一步增长。长期吸烟可引致支气管粘膜上皮细胞增生，磷状上皮生，诱发鳞状上皮肿瘤或未分化小细胞肿瘤。无吸烟嗜好者，虽然也可患肺肿瘤，但腺肿瘤较为常见。

（责任编辑：王慧明）