2010-05-05 来源:39健康网社区
药物性肝病的发病机制还不清楚，因此，有效的治疗方法亦不明确。目前临床上经常采用下面这几个方法来治疗药物性肝病：
停用引起肝损伤的药物 停用引起肝损伤的药物后，大多数人的肝功能可逐渐恢复，而不需要特殊治疗。然而，令人感到遗憾的是,在更多的情况下难以明确究竟是哪种或哪几种药物引起了肝损伤。既使引起肝损伤的药物可以明确,但该药物又非常重要且不能停用或换用,医生只能采取“妥协”措施,将“肇事”药物减量使用,同时加用一些具有保护肝细胞作用的药物。
促进有害药物的代谢和清除 对于已经明确引起肝损伤的药物,当此药的血药浓度很高时,可采用血液透析、腹膜透析、血浆置换、血浆灌流等方法将有害药物快速排出。
同时还可应用一些解毒剂,如非特异性解毒剂还原型谷胱甘肽(GSH)、N-乙酰半胱氨酸、硫代硫酸钠、甾体类激素、熊去氧胆酸(UDCA)、S-腺苷蛋氨酸、多烯磷脂酰胆碱等,特异性解毒剂如二巯丙醇、青霉胺、巯丁二酸、巯乙胺、喷替酸钙钠、依地酸钙钠等均有助于治疗药物性肝病。
研究提示静脉滴注肉毒碱可治疗丙戊酸盐引起的线粒体损伤，N-乙酰半胱氨酸可用于对乙酰半胱氨酸(APAP)中毒的特异性治疗,活性碳也可减少APAP的吸收。血液透析和解毒剂等均可用于急性药物中毒和严重的明确药物中毒,但事实上,这种情况少见。对于更多见的轻中度药物性肝病,上述办法并不适用。
应用肝细胞保护剂 在我国,保肝药大多为中成药,目前被广泛地应用于治疗药物性肝病。这些药物包括多烯磷脂酰胆碱、甘草甜素类、UDCA、水飞蓟素、门冬氨酸钾镁等。
（实习编辑：马静丽）
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