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取消关注多巴胺可以治疗精神病,可采取利血平、氯丙嗪、硫必利、阿立哌唑、奥氮平等药物进行治疗。
1.利血平
利血平通过降低神经递质多巴胺的浓度来减少精神活动亢进的症状。适用于躁狂症、精神分裂症等高代谢状态的精神疾病。
2.氯丙嗪
氯丙嗪为中枢神经系统内D2受体拮抗剂,能阻断黑质-纹状体通路中的D2受体,使纹状体内多巴胺含量下降,从而抑制其冲动发放,改善了因多巴胺功能亢进所致的精神病症状。适用于各种原因导致的精神兴奋、幻觉、妄想等阳性症状。
3.硫必利
硫必利具有较强的抗胆碱能作用,可对抗多巴胺对纹状体的刺激作用,提高突触后膜对多巴胺的敏感性,增强其脱抑制效应,促进乙酰胆碱的作用,而发挥中枢神经系统的安定作用。用于舞蹈症、抽动-秽语综合征及精神分裂症等。
4.阿立哌唑
阿立哌唑能够调节大脑中多巴胺的功能,增加突触间隙中多巴胺的浓度,减轻多巴胺过度激活引起的异常行为。适用于以阴性症状为主要表现的慢性精神分裂症的维持治疗。
5.奥氮平
奥氮平主要通过竞争性地阻断中枢神经系统内的多巴胺D2受体,降低多巴胺的活性,起到稳定情绪的效果。适用于急性期治疗以及预防复发性的精神分裂症。
在使用上述药物之前,应由专业医生评估患者是否存在药物禁忌,并监测潜在副作用。开始治疗前,建议患者采取认知行为疗法或社交技能训练等活动,以辅助药物效果。
主任医师
广东优眠精神心理专科 精神心理专科
主任医师
北京德胜门中医院精神科 精神康复科
副主任医师
成都军大医院 失眠症科
主治医师
广东优眠精神心理专科 精神心理专科
主任医师
北京延庆区精神病医院 精神科
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