没有麻药和抗生素，古人竟然能做开颅手术？！

　　我们今天所知道的神经外科，直到19世纪末才开始发展起来。但是，在颅骨上钻一个洞（现在称为“ 环钻术”）的干预措施却要早得多。

　　如今，外科医生会进行颅骨切开术——在头皮与头盖骨上钻或挖一个孔，使头颅的硬膜外露，以处理颅内疾病或其他相关的健康问题。现代医学要求，切除的颅骨，在手术结束后，要更换新的。而且，颅骨切开术仅仅适用于特殊的疾病，例如切除脑肿瘤或者脑动脉瘤。

　　“环钻术”作为一种头盖骨手术——医生使用手钻或刮削工具，目的却就是从患者的颅顶上取下一块头骨，以治疗癫痫、精神病和头痛患者。

　　而且在神经外科手术已经非常发达的今天，还有一些人确信这种古老的做法，可以为他们带来身体和精神上的好处。

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　　根据考古发现的头骨证据，最早的“环钻术”可以追溯到中石器时代，也就是公元前6000年左右。出现在北非，乌克兰和葡萄牙。

　　古罗马人和古希腊人都以某种形式沿袭了这种手术，这引起了现代医学先驱希波克拉底（约公元前460年至前370年）和盖伦（约公元130年至约210年）的注意。

　　为什么古人要在头骨上钻孔呢？多年来，研究人员一直在研究这些问题。目前的结论是，不同的种族，在颅骨上钻洞的原因各不相同。

　　学者Fernando Ramires Rozzi和Alain Froment就认为，新石器时代，在脑袋上钻孔是出于医疗原因。

　　他们解释说，从考古发现的带有骷髅痕迹的公猪头骨和牛头骨来看，我们的祖先可能会在动物的头骨上练习这项技能。他们甚至认为，这是兽医外科手术的最早证据。

　　《希波克拉底全集》中同样记载了和“环钻术”相关的内容，其中一篇文章就推荐这种手术来预防和颅骨骨折相关的并发症。

　　如果头骨断了，或者有裂缝，是很危险的，在这种情况下，应该使用环钻术，以防止脓液流经骨折的地方，并感染细胞膜。因为在狭窄的地方，脓液可以流进去但是却流不出来，因此会导致人患上精神疾病。

　　但是，在中世纪的欧洲，不同地方进行“环钻术”的原因相差很大，和文化有很大关系。例如，匈牙利人死后，出于仪式需要，会在头骨上打洞。

　　总而言之，在中世纪的欧洲，“环钻术”旨在治疗从身体伤害到心理健康以及癫痫症在内的各种问题。在一些种族中，还可能是一种文化仪式。

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　　而在南美，特别是秘鲁，公元14至16世纪间，“环钻术”却已经达到了很高的普及度和精确度。

　　2013年，加利福尼亚州大学生物考古学家Danielle Kurin和同事在秘鲁安第斯省中南部一处安葬洞穴中发现32具人类尸体残骸，其历史可追溯至公元1000-1250年，更为重要的是，丹妮尔在尸体头骨上发现多处“环钻术”证据。

　　考古学家在秘鲁还发现了一个被大面积破坏的颅骨，可是骨头的痊愈表明这位做了环钻手术的病人当时活了下来。

　　也就是说，1000年前秘鲁古代医生就能够操作颅骨手术，在没有杀菌和麻醉药的条件下，用简单工具打开头骨，治疗一系列头部疾病，并且成功率较高。

　　在秘鲁安第斯省中南部一处安葬洞穴中发现人类尸体残骸，并在尸体头骨上发现多处“环钻术”证据 / 网络

　　科学家们至今在秘鲁还发现了数量相当多的做过环钻手术的头骨，远远超过了世界上所有其他地区。

　　而且专家断定，手术是在活着的人头骨上施行的，好像是为了某种医疗目的。后来对秘鲁其他的环钻头骨进行的研究表明，很多头骨都进行过大胆的脑外科手术，而且令人惊讶的是，一半以上做了环钻手术的病人都完全康复了。

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　　“环钻术”此后的发展，让部分学者认为，它是神经外科手术的先驱。

　　医学史学家往往将18世纪称为“钻孔世纪”，这是因为，当时欧洲的外科医生对这类手术尤其感兴趣。

　　据说，18世纪的“环钻术”首先用在治疗动物上，兽医会对家畜进行这种手术，以治疗各种感染或切除肿瘤。医生们则用“环钻术”治疗脑震荡和脑部炎症。

　　然而，到了18世纪末，医学界对这种手术方法的用处和害处，还是意见不一。

　　到了19世纪，“环钻术”时兴时衰。例如，其在南北战争期间(1861–1865)就非常受欢迎，医生们会推荐“环钻术”清理或者治疗头部创伤。

　　现在，“环钻术”已经让位于复杂的开颅术。但是，这并不意味着它已经完全失宠。

　　在过去的几个世纪中，一些人确信这种古老的做法，可以为他们带来身体和精神上的好处。例如，有人相信这种方法可以释放颅内过大的压力，而许多民族的神秘主义者及新纪元运动信徒相信，在头盖骨上打洞，可以提升感应能力。

　　例如，英国艺术家兼游说家Amanda Feilding，她在1970年就做过“环钻术”手术。

　　Feilding在之后的一次采访中解释，她相信，我们的颅骨在婴儿期变硬，流向大脑的血液就会减少。她认为，正是这导致我们有患上神经退行性疾病的风险，而“环钻术”可以解决这个问题，帮助恢复大脑的正常血液流动。

　　1979年和1983年，Feilding两次竞选英国国会议员，都要求国家卫生局（NHS）向英国公民提供这种治疗手段。

　　在上世纪90年代末，“环钻术”甚至成为了一种热潮，使得包括著名神经外科医生Laurence Watkins在内的专业人士不得不发表声明，敦促人们不要在家里尝试这种手术。

　　Laurence Watkins警告说：“有很多充分的理由在人的头顶打孔，对神经外科医生而言，这并不是一个高风险手术，但是自己在家做的话，风险是巨大的。”