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取消关注加拿大多伦多大学的普通内科医学家发现,中风幸存者患骨质疏松症的风险是健康人的3倍多。然而,大多数患者并没有接受这种危险的骨科疾病的筛查或治疗。
研究人员选取了1.65万年龄在65岁以上的加拿大老年人,他们在2003年7月1日至2013年3月31日期间曾去过急诊室或接受过中风治疗。研究人员回顾了患者有关骨密度、处方药和死亡的数据。在那些幸存的中风患者中,只有5.1%的病人接受了骨密度测试,不到16%的患者在中风后一年接受了骨质疏松症的药物治疗。最有可能接受骨质疏松症药物治疗的人包括妇女、被诊断患有骨质疏松症的人、过去骨折过的人、已经接受过骨密度测试的人以及中风后跌倒或骨折的人。中风导致的骨密度下降会降低幸存者的移动能力,这增加了他们跌倒和骨折的可能性。
发表在《中风杂志》上的这项研究成果表明,识别中风患者骨折风险的机会往往被错过,及早筛查和治疗他们的骨质疏松症,有望防止骨质流失和骨折。
精神障碍更常见于独居的人
独居的人数正在稳步增长,这是由于许多原因造成的,包括人口老龄化,人们倾向于在更晚的年龄结婚,以及离婚率上升。法国凡尔赛大学的研究者发现,独居与常见的精神障碍(CMD)有关。
研究人员分析了居住在英国的20,503名16~74岁的成年人的数据。这些数据来自专家在1993年、2000年和2007年进行的三次国家精神病发病率调查。参与者完成了临床访谈问卷,评估他们在前一周是否有过神经质症状。调查还收集了一系列变量的数据,包括身高和体重、受教育程度、就业状况、酗酒和服药、社会支持和是否独居。正如预期的那样,独居人数稳步增长:1993年有8.8%的人独居,2000年的这一比例为9.8%,2007年为10.7%。
分析结果显示,在所有年龄组和性别中,独居与患有CMD之间存在显著的相关性。在三次调查中,这种相关性的规模相当类似。CMD在独居者比非独居者更常见。当深入考察CMD与独居之间的关系时,独居解释了84%的相关性。
发表在《公共科学图书馆期刊-综合》上的这项研究成果认为,由于精神健康问题日益引起人们的关注,了解与CMD相关的风险因素有助于扭转这一趋势。
儿时不刷牙 长大心脏病
芬兰赫尔辛基大学口腔与颌面部疾病系的研究人员通过长达27年的随访发现,拒绝刷牙的孩子在以后的生活中可能会有患心脏病的风险。
研究人员搜集了1980年时对6岁、9岁和12岁儿童进行口腔检查的牙科报告。这三个年龄分别有68%、87%和82%的孩子有牙龈出血、蛀牙或补过牙。54%的儿童,尤其是男孩,在牙齿周围的骨头和组织磨损时有轻微的牙周囊袋。61%和34%的孩子有1~3个或1~4个口腔感染的迹象。感染的症状包括牙痛、对温度敏感、面部肿胀或发烧。只有5%的儿童的牙齿是完全健康的。参与者被追踪调查到2007年,当时他们分别为33岁、36岁和39岁。当他们成年时,研究人员通过超声扫描测量其颈动脉内膜-中膜的厚度。这是动脉粥样硬化的标志,数值超过0.9毫米属于异常。
分析结果显示,那些患有蛀牙或牙龈疾病的儿童在成年时更有可能在动脉内形成斑块(动脉粥样硬化)。这就限制了能够到达器官的富氧血液的数量,进而增加了心脏病发作、中风甚至早亡的风险。
发表在《美国医学协会杂志—网络公开版》上的这项研究成果表明,蛀牙和牙周病都会增加儿童成年后颈动脉内膜-中膜增厚的危险。口腔感染是亚临床动脉粥样硬化的独立风险因素,其与心血管风险因素的相关性系贯穿整个随访过程。因此,在儿童时期预防和治疗口腔感染对预防成年时患上心脏病起到了重要作用。
副主任中医师
佛山市第二人民医院 中医科
河南誉美肾病医院 肾病综合征
河南誉美肾病医院 肾病综合征
主任医师
广州诺亚智慧门诊部 全科
主治医师
广东省中西医结合医院 中医科
三级甲等 中医医院 公立
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二级甲等 综合医院 公立
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