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取消关注嗅觉不灵 提防早亡
美国密歇根州立大学的流行病学与生物统计学家发现,嗅觉丧失是死亡即将来临的信号。虽然这项研究无法证明两者之间存在着因果关系,但这种相关性足以让一些专家怀疑老年人的嗅觉是否应该和他们的其他生命体征一起进行测试。
研究人员推测嗅觉可能对老年人的健康有更广泛的影响,而不仅仅是对大脑疾病的易感性。因此,他们分析了近2300名年龄在71~82岁之间的老年人的数据。作为一系列健康检查的一部分,参与者接受了一次简短的气味识别测试。然后,他们被追踪调查了大约17年,以了解哪些疾病可能影响到他们的生存。
分析结果显示,与嗅觉功能良好的人相比,嗅觉差的人在第10年死亡的风险高出48%,在第13年时的死亡风险高出30%。对于老年人群来说,这种风险并不小。这种相关性主要局限于那些在研究开始时健康状况良好或非常好的人。这就表明这种早期的敏感标志没有被身体健康的老年人所意识到。
发表在《内科医学年鉴》上的这项研究成果认为,闻不到烟雾的老年人可能死于火灾,或者死于食物中毒,因为他们闻不出饭菜已经变质了。然而,这些事件在普通人群中较为罕见。嗅觉丧失会造成老年人营养不良或进食不健康的垃圾食品,因而增加了患心脏病的风险。或者,他们可能接触到了某种有毒的环境污染,这些污染损害了他们的嗅觉能力,也对身体造成了其他损害。
打呼噜造成上呼吸道损伤,加重打鼾,形成恶性循环
瑞典于默奥大学综合医学生物系的研究者发现,打呼噜引起的反复振动会造成上呼吸道受伤,进而导致吞咽功能障碍,使人更容易患上严重的阻塞性睡眠呼吸暂停。相关研究成果发表在《呼吸研究杂志》上。
研究人员注意到打鼾和睡眠呼吸暂停患者的上呼吸道有神经肌肉损伤。这种损伤在结构和分子层面上显现出来。研究人员还可以观察到打鼾与吞咽功能障碍之间的相关性,以及神经损伤与阻塞性睡眠呼吸暂停之间的相关性。睡眠呼吸暂停的特点是上呼吸道反复塌陷,导致睡眠期间呼吸停止,这就增加了患心血管疾病的风险。
研究表明,经常打鼾和睡眠呼吸暂停的人在软腭上表现出神经和肌肉功能的丧失。此外,身体愈合受损组织的尝试也受到干扰,导致肌肉结构异常。另一个有趣的发现是,软腭的肌肉纤维有某种结构蛋白(肌萎缩蛋白和肌间线蛋白)的紊乱组织。这些蛋白质能稳定肌肉细胞的细胞器,支持与能量生成和肌肉纤维收缩有关的细胞结构。
研究人员还发现,肌肉细胞中存在一种与神经元愈合和再生相关的神经递质。这一发现表明,身体正在试图治愈受伤,但反复打鼾的振动妨碍了愈合。它成为一个恶性循环,打鼾会造成呼吸道受伤,同时也会干扰创伤的愈合,进而导致吞咽功能障碍和睡眠呼吸暂停。
这一发现将有助于识别患上睡眠呼吸暂停的高危人群,并找到新的治疗策略。
限制就餐时间有助于控制血糖
澳大利亚阿德莱德大学和美国加州索克生物研究所的研究人员进行的一项小规模研究发现,存在患2型糖尿病风险的男性能从在9小时期限内吃完所有的正餐中受益。这样做,即使不改变其他饮食习惯,也有助于控制血糖水平。
研究团队选取了15名存在患2型糖尿病风险的男性,要求他们为期一周的试验。参与者的年龄在30~70岁之间,腰围至少为102厘米,平均体重指数(BMI)为33.9;他们同意每天在特定的9小时内(如从早上8点到下午5点,或是从中午12点到晚上9点)吃完所有的饭。在整个试验过程中,参与者继续吃他们往常吃的所有食物,没有任何其他限制。研究人员在一整周里每天测量参与者的血糖水平。试验结果显示,虽然他们的体重都未减轻,但在研究中测试的两种限制就餐时间的饮食模式都有助于改善参与者的血糖控制。
发表在《肥胖杂志》上的这项研究成果表明,调整就餐时间,而不是吃什么食物,也有助于提高糖尿病高危患者的血糖控制能力。限制就餐时间之所以能产生这种益处,是因为这样的饮食安排让一个人的身体能够在生理功能最活跃的时候处理营养摄入。
河南誉美肾病医院 肾病综合征
副主任中医师
佛山市第二人民医院 中医科
河南誉美肾病医院 肾病综合征
主任医师
广州诺亚智慧门诊部 全科
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