婴幼儿上颌骨骨髓炎
婴幼儿上颌骨发生骨髓炎,可能是外伤导致的开放性化脓性炎症,也有可能是邻近组织器官感染蔓延所致。临床主要表现为寒战、高热、头痛、乏力等全身症状,以及患处疼痛、肿胀、皮肤发红、流脓等局部表现。需要及时就医,在医生指导下进行抗感染治疗。

一、原因
1.外伤:如果婴幼儿不慎磕碰到坚硬物体或者被撞到,可能导致上颌骨骨折,骨折端出血坏死可继发细菌感染,从而引起骨髓炎。
2.邻近组织器官感染蔓延:比如鼻窦炎、中耳炎、扁桃体炎等疾病,病灶部位与上颌骨毗邻,病情严重时可能会通过直接或淋巴途径蔓延至上颌骨,进而引发骨髓炎。
二、检查
如果怀疑婴幼儿患有骨髓炎,可以先做X线检查,能够明确是否存在骨质破坏的情况。还可以结合血常规、C反应蛋白检测、降钙素原检测等相关实验室检查进一步确诊。对于急性期的婴幼儿而言,还需要完善CT、超声等影像学检查,以了解病变范围和程度。
三、治疗
1.一般治疗:婴幼儿在发病早期应该注意休息,并且保持口腔清洁,避免进食辛辣刺激性的食物,以免加重不适症状。
2.药物治疗:可以在医生指导下使用抗生素类药物控制感染,如阿莫西林颗粒、头孢克肟干混悬剂等。必要时也可以遵医嘱静脉滴注注射用头孢呋辛钠、注射用头孢曲松钠等广谱抗菌药进行消炎处理。
3.手术治疗:当骨膜已经破裂,形成脓液积聚时,则应尽早切开引流。同时将局部分泌物送培养,确定敏感菌后应用针对性的抗生素彻底清除病灶。如果是慢性骨髓炎,保守治疗无效者,可能需行外科手术去除死骨并改善引流情况。
4.其他治疗:婴幼儿出现上颌骨骨髓炎时,还可在医生操作下选择高压氧治疗、短波紫外线照射等方式辅助治疗。
日常生活中要注意做好预防措施,饮食方面多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素,增强机体抵抗力。平时也要注意保护婴幼儿的身体健康,避免受伤。






