近日，研究人员进行了一项系统回顾和荟萃分析，评估了水疗法对强直性脊柱炎患者的疾病活动、功能能力、脊柱活动度和疼痛的疗效，研究结果已发表于Disabil Rehabil。

强直性脊柱炎会遗传吗？4个常见的问题，你应该知道

周杰伦近照胖了不少引热议 ！有粉丝说这不是胖，是身体水肿，杰伦一直都有强直性脊柱炎几乎每天都要吃药打针治疗，而吃这些药物的副作用之一就是面部水肿不能剧烈运动。

湖南李华受强直性脊柱炎困扰28年，经过治疗如今终于能挺直脊梁，从“折叠人”变成正常人。强直性脊柱炎很可怕，我们今天聊聊强直性脊柱炎的三个误区。

非甾体抗炎药用药详解，这些注意事项需警惕。

治疗千万条，戒烟第一条！

最近一项由密歇根州立大学的研究者们做出的成果揭示一类基因的功能缺陷伴随着青少年关节炎疾病的发生，而免疫细胞的缺乏是其中的关键原因。

强直性脊椎炎是一种以骶髂关节和脊椎关节的慢性炎症为主,并侵犯四肢关节和其它脏器的全身性疾病，该病致残率较高，一直沿这脊向上发展，累及腰椎，胸椎，甚至颈椎，所以我们不容忽视强直性脊椎炎这一疾病。

强直性脊柱炎是一种慢性的、进行性的疾病，强直性脊柱炎是逐渐发展严重的，所以强直性脊柱炎患者在早期一定要及时的治疗，早期治疗强直性脊柱炎会有不错的效果，不小心得了强直性脊柱炎怎么办？小编为您解忧烦。

强直性脊椎炎是一种自体免疫疾病，好发于16至40岁的年轻族群，目前治疗的方式有运动、物理治疗、手术治疗、抗发炎与免疫调节口服药物，以及生物制剂治疗。有越来越多的证据显示，早期治疗能预防关节破坏及功能丧失。

日本研究宣布，通过把人工培养的肌肉组织安在人工关节上，他们成功制作出了能像人类手指那样屈伸的人工手指。这一成果有望在肌肉萎缩症治疗领域得到应用。

有调查显示，强直性脊柱炎患者从出现症状到最后确诊，往往要耽搁5-10年的时间。究其原因，主要是百姓甚至非专科医生对疾病的认知度低。很多强直性脊柱炎患者起病时腰背痛，以为是不小心扭伤或拉伤，会买些活络油、红花油来擦，或贴贴药膏。

专家表示，类风湿关节炎好发于中老年妇女，强直性脊柱炎则以青年男性多见。由于中国很多风湿免疫疾病患者意识不到疾病的严重性，忽略了早期的治疗，导致疾病不断进展。

由于强直性脊柱炎导致的疼痛与其他背部疼痛很难区别，特别是容易与年轻人因为运动损伤产生的疼痛混淆，患者可能在出现症状多年后仍未被确诊。根据流行病学调查，我国强直性脊柱炎患者从首次出现症状到第一次被医生确诊，平均有6年的延误时间。

“强直性脊柱炎的主要诱发因素是遗传因素、环境因素、炎症因素，也就是说有遗传易感性加上环境因素、炎症因素等外界因素的影响，容易诱发强直性脊柱炎。”专家表示，强直性脊柱炎遗传因素是无法改变的，但完全可把握外界因素。

强直性脊柱炎在国内发病率高，而且发病人群不同中老年人易患的其他骨病，人即使是十几岁的青少年也可能患病。专家提醒，强直性脊柱炎若不及时治疗，会严重影响病人的行动能力和生活质量，患者年纪轻轻就可能全身关节僵直，给一个家庭造成沉重负担。

强直性脊柱炎是个慢性病，怎样治效果才更好？专家指出，这种病三分靠治七分靠养，养病非常重要。

目前在风湿科有一种常见病——强直性脊柱炎，强直性脊柱炎患者刚开始起病的时候，往往就是从腰部僵硬、酸痛开始。

近日，北京北亚骨科医院院长肖正权在做客人民网时指出，此种疾病比较“偏爱”青年男性，有“重男轻女”的特点。

很多疾病都病情加重都会发生在夜间，强直性脊柱炎就是这类的一种疾病。很多强直性脊柱炎患者也清楚，很多时候自己病情加重是在晚间，疼痛不知让强直性脊柱炎患者度过了多少个不眠之夜，这是个比较危险的强直性脊柱炎发病时间。那么为什么强直性脊柱炎患者常常会在夜间病情加重呢?我们看看下面的介绍。

强直性脊柱炎该如何锻炼？对于强直性脊柱炎患者来说，正确适当的运动对病情的控制和恢复是起着很大作用的。

随着物质的越来越丰富，人们在对待饮食的量上，一日三餐都狂吃海饮者大有人在，毫无节制的饮食使人的胃、肠等消化系统时时处于紧张的工作状态，各内脏器官也被超负荷的利用而无法保养。

强制性脊柱炎已成为总所周知的疾病之一，强直性脊柱炎早期表现为颈、背、腰、骶、肩等处的疼痛,或者下肢大关节、足跟的疼痛或肿痛.肢大关节肿痛为该病的首发表现.该病另一个特点为夜间疼痛加重,晨起时症状更加明显,休息不能缓解症状,活动后感到轻松,症状减轻,医学上将此称为“晨僵现象”。

三四年前，台湾天王周杰伦曾被人匿名检举，称其以假病历逃避兵役，最终经法院认定其患有强直性脊椎炎。前不久，周杰伦在答记者问时还强调，强直性脊柱炎“痛起来是你们无法想象的”。强直性脊柱炎究竟是一种什么样的病？会给患者的生活带来什么不便？

防治强直性脊柱炎，预防锻炼是关键。保持正确的站姿、坐姿、睡姿对预防强直性脊柱炎有重要作用。

　强直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis;AS;)是一种主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性 疾病 。本病又名Marie-strümpell病、Von Bechterew病、类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现都称AS。AS的特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化，髋关节常常受累，其它周围关节也可出现炎症。本病一般类风湿因子呈阴性，故与Reiter综合征、牛皮癣关节炎、肠病性关节炎等统属血清阴性脊柱病。

任何疾病按照病情的轻重都会分为不同的时期，强直性脊柱炎也是如此，强直性脊柱炎的病情按照症状的轻重分为早、中、晚三个时期，并且该疾病在不同的时期，疾病所表现的症状也是不同的。那么强直性脊柱炎在不同的时期都有哪些不同的症状呢？

髋关节受累是强直性脊柱炎患者经常会出现的一种现象，出现了髋关节受累之后，病人的髋关节就会出现疼痛或者是活动受限的一些状况，而且随着时间的推移，这种情况会越来越严重。一般髋关节受累后来是需要做手术、髋关节制动等可以有助于强直性脊柱炎患者的康复。

髋关节受累是强直性脊柱炎患者经常会出现的一种现象，出现了髋关节受累之后，病人的髋关节就会出现疼痛或者是活动受限的一些状况，而且随着时间的推移，这种情况会越来越严重。对于有髋关节受累的情况一般通过手术治疗，药物治疗的。

强直性脊柱炎是一种慢性炎性疾病，患者主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛，严重者可发生脊柱畸形和关节强直。强直性脊柱炎患者日常生活中的饮食需要十分讲究。

与大多数常多发于中老年人群的骨科疾病不同，强直性脊柱炎更多发于二三十岁的青壮年男性身上。由于此病早期体征不多，病情比较隐蔽，常易被误诊为腰肌劳损、风湿病等其他疾病。

强直性脊柱炎不明而喻，是脊柱出现了问题，人的脊柱就像一个家庭中的顶梁柱男人一样，一旦顶梁柱倒下了，那么整体也就有些支离破碎了。同理，一旦患上强直性脊柱炎，身体便会感到无力，无法从事体力劳作。

患上强直性脊柱炎这种古老的疾病，治疗起来是有那么点困难的，因为需要长期治疗及跟踪。我们在生活中需要比较注重一些方面的护理。

强直性脊椎炎的危害不仅危及个人身心健康，而且也给家庭和社会带来沉重负担，尤其给家庭的经济生活带来很大冲击，及早发现强直性脊柱炎的症状，及早的了解有利于强直性脊柱炎的饮食调养。

强直性脊柱炎的六大常见并发症对患者治疗有很大的影响,但是临床上了解强直性脊柱炎并发症的患者并不多,为此,上海虹桥医院的专家特别为大家介绍强直性脊柱炎的六大常见并发症.

强直性脊柱炎发病年龄较小，髋关节受累较早，反复发作虹膜睫状体炎和继发性淀粉样变性，诊断延迟，治疗不及时和不合理，以及不坚持长期功能锻炼者预后较差。

强直性脊柱炎常在青少年中出现，随着患者年龄的增长，不少患者会有个疑问究竟强直性脊柱炎能不能怀孕，这个答案是肯定的，但是在怀孕前必须要注意病情的控制情况，还要注意用药停药情况等。

强直性脊柱炎严重是会产生一些并发症吗?强直性脊柱炎是一种世界范围的疾病，病人广泛分布于世界各地，得了此病的人，不但会存在佝偻，不能行走等常见症状，还会存在一些其它的现象，给身体的其它部位带来危害。

强直性脊柱炎是一种常见的慢性脊柱关节炎疾病，可导致整个脊柱及髋、膝、肩关节僵硬或强直，致残率和致残程度都极高。目前我国的强直性脊柱炎发病率约为百分之一，多发于12至18岁的青少年当中。

强制性脊椎炎相信大家都应该知道的吧，但是对于很多患者来讲因为不了解强制性脊椎炎的症状而错过了治疗时间，那么强制性脊椎炎的症状主要有哪些想表现呢?下面就一起来看看强制性脊椎炎的症状。

强直性脊柱炎病人往往存在肾虚的情况，此病从中医的角度来看主要是虚症，所以，补肾补气是治疗强直性脊柱炎的关键所在。而食疗正好可以做到这一点。那么，病人应该多吃哪些食品呢?下面简单介绍一下。

强直性脊柱炎在医学临床上非常普遍，对于强直性脊柱炎病人而言，有时规律、合理的饮食习惯可有效促使病人病情的快速好转，所以强直性脊柱炎病人要高度重视饮食调养，下面就让我们一起来看看强直性脊柱炎的健康饮食法

强直性脊柱炎虽然是一种常见的风湿免疫性疾病，但是在治疗方法上却让不少风湿免疫性专家犯难，除了强直性脊柱炎疾病的病因至今尚未有明确的阐述之外。

强直性脊柱炎的内因是肾脉督脉两虚，外因为风寒，可用食疗。

强直性脊柱炎属风湿病范畴，血清阴性脊柱关节病的一种。该病因尚不明确，以脊柱为主要病变的慢性病，累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变，属自身免疫性疾病。

强直性脊柱炎是一种以脊柱为主要病变的全身性疾病，除关节外可有不同程度的多个器官损害。

当一些青少年向家人述说“腰痛”时，常会得到这样的回答：“小孩没腰没背，那会腰痛，睡一夜就没事了”在日常的习惯思维中，腰痛是大人才有的病。其实有一种叫做强直性脊柱炎的疾病，90％以上发生在年轻男性中，严

以下为您介绍的内容是关于强直性脊柱炎的诊断鉴别。希望对你有帮助。

强直性脊柱炎的主要症状为发病部位疼痛，活动受限，是一种病因不明的常见病。因此，强直性脊柱炎的注意点有以下几点。

以下为您介绍的是关于强直性脊柱炎的病理病因。

强直性脊柱炎一般起病比较隐匿，早期可无任何临床症状，有些病人在早期可表现出轻度的全身症状，如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。那么，强直性脊柱炎怎样才能及早的发现？

以下是强直性脊柱炎专家介绍的关于强直性脊柱炎患者应该如何注意的知识。

强直性脊柱炎对人们的伤害是每位患者都感受深刻的。那么，强直性脊柱炎疾病的成因主要是什么。

强直性脊柱炎高发人群多为年龄在15-30岁之间的青年男性。临床表现为腰、臀、髋疼痛，腰椎僵硬，髋关节功能障碍等，人群中应该重视青少年的强直性脊柱炎。

患者腰背部呈虾米样驼背畸形，脊柱后凸Cobb’s角达到68度，腰椎活动度完全消失，不能平卧，同时她还合并有脊柱侧弯，最终实施了经第三腰椎椎弓根椎体楔形截骨矫形术。

核心提示：强直性脊椎炎的病因大多认为与遗传、感染、免疫、环境等因素有关。强直性脊椎炎应怎预防？

核心提示：　强直性脊柱炎病人最严重的后果是脊柱强直及髋关节畸形而致残，因此在早期强直性脊柱炎，即畸形尚未形成，也就是未出现骨性强直以前，就应防患于未然。

核心提示：以下是专家为您浅谈治疗强直性脊柱炎的难点。具体如下：

核心提示：对于强直性脊柱炎的病因，目前尚不清楚，据研究，认为与下列因素有关。为您盘点强脊炎的三大原因。

核心提示：强直性脊柱炎三分靠治疗，七分靠自己。具体怎么样？现为您介绍如下：

核心提示：强直性脊柱炎高发人群为年龄15——30岁之间，但是近年来据相关临床资料显示，强直性脊柱炎患者呈成年轻化趋势，一些儿童发生强直性脊柱炎也逐渐多起来。

核心提示：强直性脊柱炎是危害人类身体健康的疾病。那么女性的强直性脊柱炎的主要表现是什么，和一般的强直性脊柱炎有什么区别呢？

强直性脊柱炎的发病会家族遗传，强直性脊柱炎患者有百分之九十为HLA-B27阴性，而在HLA-B27阳性的人群中发现强直性脊柱炎的可能性是为2%，但是在第一级的HLA-B27阳性的亲属中，强直性脊柱炎的危险高达20%。研究发现，对于孪生人群的研究更支持这种遗传易感性。单卵孪生对AS患病的一致性超过50%。

强制性脊柱炎已成为总所周知的疾病之一，强直性脊柱炎早期表现为颈、背、腰、骶、肩等处的疼痛,或者下肢大关节、足跟的疼痛或肿痛.肢大关节肿痛为该病的首发表现.该病另一个特点为夜间疼痛加重,晨起时症状更加明显,休息不能缓解症状,活动后感到轻松,症状减轻,医学上将此称为“晨僵现象”。

　在平时生活中，我们应该对各种各样的疾病加以防范，但是万一患上了也不应该自暴自弃.虽然强直性脊柱炎目前还不能完全治愈，但是，只要积极配合治疗强直性脊柱炎，对病情的减轻有很大的帮助的，康复也指日可待。

强脊炎怎么治疗?强脊炎如果得不到及时、有效的治疗，很容易导致残疾。在该病的治疗上一定要选择科学的方法。目前常用的方法有中医治疗法，他们各有优缺点。我们应该怎么选择呢，如何选择适合自己的治疗方法呢?

强直性脊柱炎的是免疫系统失衡的一种疾病，它不仅会累及全身的脏器还会危及身体的各大关节，使得各关节疼痛最终导致强直变形，给人们的生活带来了极大的痛苦。那么，强直性脊柱炎具体会累及哪些关节呢？

中医是我国的国粹，中医知识博大精深，就一直存在于我们的生活之中。如李时珍就是一位中医，他的医术一直被人们广为流传。强直性脊柱炎也是一种很古老的疾病，早在两千年前就有关于强直性脊柱炎的记载。那么中医是怎么认识强直性脊柱炎的呢?

强直性脊柱炎对我们产生的危害之大，可谓无孔不入。强直性脊柱炎并发症状很多，它对我们的腰部、臀部、髋关节都会造成疼痛，还会在膝、踝等周围关节或颈、肩关节处引起疼痛，更令人瞠目结舌的是，这个骨骼上引起的疾病甚至还会对人的视力造成影响!

强直性脊柱炎是进展性的慢性疾病，时间越长越难治疗，最后还会导致驼背畸形的情况发生。强直性脊柱炎驼背畸形是病情严重的表现，强直性脊柱炎引起的患者驼背畸形是相当常见的。专家指出。驼背畸形对患者肌体的危害性极大。因次做为强直性脊柱炎患者应该做好预防驼背畸形的工作，同时一旦出现驼背畸形应该及时进行治疗，下面我们就谈谈治疗强直性脊柱炎驼背畸形的方法。

强直性脊柱炎患者的养生之道在很大程度上比药物治疗还有用。因为强直性脊柱炎患者是一种慢性病，主要在于病情的控制，所以在长期的患病过程中，患者如何做好养生是非常关键的，强直性脊柱炎患者做好养生这门功课，那么自己的病情也就得到了很好的控制。

强直性脊柱炎这种骨科疾病历史悠久，极难治愈，且常伴随很多并发症，严重者甚至会导致身体畸形。从古至今，成千上万的患者饱受其折磨，由于现代生活节奏的加快，人们日常运动贫乏，因此对于强直性脊柱炎的疗法日益迫切。值得高兴的是科学研究者已经研究出了一些疗法。在此，我们介绍一种臭氧消融阻滞疗法。

强直性脊柱炎的治疗方法很多，但药物治疗会有很大的副作用。很多人都会询问，如果一不小心得了强直性脊柱炎我们会采取什么样的非药物治疗方法?从目前来看，治疗强直性脊柱炎物理方法主要分病情控制、体疗和物理治疗。这几种方法对缓解患者的病情来说有着很大的作用。

肺炎是生活中一种比较常见的疾病，很多朋友对于肺炎的发生并不在意，然后专家指出：当生活中我们反复出现肺炎的发生，应该要特别注意，小心是否患上强直性脊柱炎。

在治疗强直性脊柱炎的方法中，有一种方法叫做生物制剂治疗，而且目前临床上运用该疗法的患者还很多，因此有强直性脊柱炎患者朋友咨询，生物制剂治疗强直性脊柱炎会不会一些副作用。下面我们就谈谈关于生物制剂治疗的副作用问题。

　强直性脊柱炎给患者们带来了很大的苦恼，它产生的原因有很多，主要与遗传和感染有一定的关系，在日常生活中预防强直性脊椎炎是重中之重，首先就应经常锻炼。

强直性脊柱炎是一种难以治疗的慢性病，随着病情的恶化，在治疗过程中会给患者带来巨大的痛苦和和身体损害。同时还会引发多种强直性脊柱炎给患者造成身体的更大伤害，使得治疗过程漫长而辛苦。所以选择治疗医院和方法也是很重要的。那么强直性脊柱炎到底会引发什么并发症呢?我们来了解一下吧。

强直性脊柱炎是一种发炎性慢性疾病，主要以侵犯脊椎关节为主。大概20-30%的病人会有周边关节之侵犯，同时会引发强直性脊柱炎并发症的产生，其中泌尿系统疾病最为常见。因此强直性脊柱炎患者一定要格外注意自己泌尿系统的变化。

强直性脊柱炎是一种发炎性慢性疾病，主要以侵犯脊椎关节为主。大概20-30%的病人会有周边关节之侵犯，同时会引发强直性脊柱炎并发症的产生，其中泌尿系统疾病最为常见。因此强直性脊柱炎患者一定要格外注意自己泌尿系统的变化。

不少强直性脊柱炎患者有肠道功能都不是很好，这是由于患上强直性脊柱炎这种疾病导致的，特别是一些治疗强直性脊柱炎的药物，对于患者朋友的肠道系统也有着伤害，医学专家给我们做出了详细的解释，我们看看下面的内容。

强直性脊柱炎患者在进行药物治疗的同时，运动也特别关键。因为强直性脊柱炎是一种骨关节疾病，因此运动可以控制住关节的继续僵硬，防止筋络萎缩。所以强直性脊柱炎患者想要康复，除了用药以后，还一定要配合复健康运动。

强直性脊柱炎是血清阴性关节病的一种，它主要侵犯人的脊柱为主的各大关节。强直性脊柱炎是慢性的进展性疾病，如果及时治疗不但会出现强直性脊柱炎并发症还是一种可以致残的疾病。对于强直性脊柱炎的治疗至今还是医学界的一个难题，很多人认为手术是治强直性脊柱炎最佳疗法，殊不知，手术治疗强直性脊柱炎在临床治疗上具有很大的局限性。

强直性脊柱炎并不是直接导致女性不孕，患有此疾病的女性仍然可以受孕、分娩。但是，在强直性脊柱炎患者治病过程中，长期大量的使用某类药物，可能会影响女性的生育能力。如通常使用的雷公藤或昆明山海棠，就能够导致女性闭经或不孕。

强直性脊柱炎患者患病后，由于骨关节受到了严重的损伤，关节带来的疼痛让患者疼痛难忍。今天就给强直性脊柱炎患者患者朋友介绍一种按摩方法。这不但能缓解强直性脊柱炎患者的疼痛，还能对强直性脊柱炎的治疗起到一定的积极作用，我们一起来看看。

大家都知道强直性脊柱炎是一种比较常见的病，同时这个病症也是一个需要长期治疗和反复发作的疾病，在治疗手段中没有一个很了明确和突出的办法，通常的办法由以下几种，每种办法都有自身的利弊，当然患者可以根据自身的情况予以选择，下面我们介绍一下此类病症的治疗办法：

了解过强直性脊柱炎的人都知道，强直性脊柱炎多发于青少年且偏爱男性。于是有些人就以为只有男性才患有强制性脊柱炎，其实作为女性朋友也会受到强制性脊柱炎的困扰，强制性脊柱炎并不是男性的专利。临床上已经证实了，虽然男性患强制性脊柱炎的几率比女性大，可是女性患上强制性脊柱炎却比男性要难治。因此女性朋友也需要对强制性脊柱炎有一定的了解。

强直性脊柱炎给患者及家庭带来了沉重的负担很痛苦。很多强直性脊柱炎患者在病情发作时候，到医院去静脉点滴青霉素(其中加入地塞松)，以缓解疼痛症状，这是错误的疗法。因为青霉素对强直性脊柱炎是无效的，而其中缓解疼痛症状的是地塞米松所起的作用。作为激素，地塞米松治疗强直性脊柱炎是非常有害的。

儿童强直性脊柱炎是一种隐藏性比较高的疾病，它没有明显的症状，经常会出现误诊、漏诊的现象。儿童性强直性脊柱炎和成年人治疗有有很大的差别，因儿童还在长身体的时候，且身体的各大机体功能还不够成熟，强直性脊柱炎的药物又存在很大的副作用。那么，儿童强直性脊柱炎需要做哪些检查才能够确诊呢?

对于强直性脊柱炎的具体病因，现代医学并没有准确的答案。同样的，对于强直性脊柱炎这一疾病的治疗手法，至今也没有出现什么可以根治的方法，值得庆幸的是，该病是可以在正确治疗下得到缓解甚至临床治愈的。最近就有了针刀疗法的出现。

强直性脊柱炎已成为总所周知的疾病之一，强直性脊柱炎早期表现为颈、背、腰、骶、肩等处的疼痛,或者下肢大关节、足跟的疼痛或肿痛.肢大关节肿痛为该病的首发表现.该病另一个特点为夜间疼痛加重,晨起时症状更加明显,休息不能缓解症状,活动后感到轻松,症状减轻,医学上将此称为“晨僵现象”。

最近调查数据表明：我国强直性脊柱炎患者已经超过了500万人，该病是我国比较大的一个人群，强直性脊柱炎治疗一直是医学界研究的一个重点方向，很多强直性脊柱炎患者也经常向医生咨询，目前最好的康复疗法有哪些，根据专家的总结，我们整理了下面的内容。给强直性脊柱炎患者以参考，这种两点一推疗法，是目前治疗强直性脊柱炎的康复疗法中比较有效的一种。

我们了解强直性脊柱炎的患病原因，大多是遗传、感染、免疫、和环境因素造成的。可是最近医学家发现，长期坐在电脑前，也会导致强直性脊柱炎的发生。这也给长期坐在电脑前的朋友们敲响一个警钟，不要过度上网，以免患上强直性脊柱炎。

很多强直性脊柱炎患者朋友都感觉自己的足跟特别疼痛，但是都没有与强直性脊柱炎患者这种疾病联系起来。而是没有在意或者感到特别疼痛时，自己选择服用药物，其实足跟痛现像，是常见的强直性脊柱炎并发症一种。

强直性脊柱炎高发人群为年龄15——30岁之间，但是近年来据相关临床资料显示，强直性脊柱炎患者呈成年轻化趋势，一些儿童发生强直性脊柱炎也逐渐多起来。专家提醒，不可小视强直的危害。

强直性脊柱炎是骨科较难治愈的疾病之一，严重影响人们的生活质量，如不及时治疗，达到一定程度时则会造成残疾，强直性脊柱炎影响了患者生活的各各方面，为此骨科专家就此问题谈到关于强直性脊柱炎影响哪些方面的问题。

　强直性脊柱炎由于是一种很难以治疗的疾病，因此康复训练与调养护理成了关键。最几年医学界研究了很多对于强直性脊柱炎有了新的疗法。这几年在治疗强直性脊柱炎上水中复健运动效果就非常不错。下水中运动对AS患者的康复有哪些好处呢?

强直性脊柱炎是一种慢性发炎性的疾病，使脊椎失去原有的柔软度而形如竹竿，部分病患会演变为严重的驼背，得了强直性脊柱炎怎么办?医师说如果你不幸患了强直性脊柱炎，首先要有战胜疾病的信心，既要有长期与之共存的心理准备，又要防止被其摧毁。一方面寻求正确的治疗方法，进行控制病情的治疗，不要只满足于消炎止痛;另一方面还要注意自身的保健和功能的锻炼，防止脊柱和关节变形和强直。

强直性脊柱炎是一个累及脊柱的慢性炎症性免疫病，其发病率约为0.3%，与遗传有关，是造成人群残疾的重要病因。发病年龄多在15-30岁，男性患病率高于女性至少5倍。临床表现是腰痛，继而背痛和背僵直感，最终脊柱出现驼背、颈强等畸形。治疗原则是避免脊住负重和药物治疗。常见护理问题有：①疼痛;②躯体移动障碍;③自理缺陷。

强直性脊柱炎(简称AS)是一种主要侵犯骶髂关节、脊柱和髋关节的慢性炎症性疾病。该病受累脊柱有迅速发生屈曲畸形骨性强直的趋势，危害较大。目前AS尚缺乏特效治疗，近年中医药治疗取得较好效果，下面就近10年中医药治疗AS作一概述。

强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱慢性炎症为主的周身性疾病，目前病因尚不清楚，一般认为与遗传因素和环境有关。该病有明显的家族聚集性，与人类红细胞抗原HLA-B27密切相关，HLA-B27阳性者患病率明显高于HLA-B27阴性者。该病的基本病程变化是肌腱、韧带的骨附着点炎症，滑膜炎亦不少见。强直性脊柱炎好发于15～30岁之间，临床上男性发病明显多于女性，有人认为男女发病率相近，只不过女性病情较轻，往往不被诊断。强直性脊柱炎在我国患病率约为0. 3%～0.4%。

患得了强直性脊柱炎后而引发的某个症状，或几个症状，不一定同时出现，它随着强直性脊柱炎的治疗减轻或好转而痊愈，只不过是因为症状不同，原因不同而加一些针对性较强的药物，予以解除痛苦。

女性强直性脊柱炎的很多临床特征与男性一致，但也有些不同。男性起病时最多见的是下腰痛，脊柱痛，女性起始症状更多的是外周关节炎，急性虹膜睫状体炎，还有些起病时就感到颈部不适。现在较明确的是，女性和儿童AS疾病的严重性和男性患者没有不一样。

有句话叫“病人腰痛，医生头痛”。许多腰腿痛患者经常误以为自己是腰椎间盘突出或腰肌劳损，常常错看科室或被误诊。而事实上，有很大一部分患者其实是得了风湿免疫系统疾病，例如强直性脊柱炎、骨关节炎等。

许多患者都很奇怪，强直性脊柱炎听起来像是关节病，可为什么他们的皮肤、心脏、肾、肺，甚至神经系统这些与关节风马牛不相及的地方也会出现这样或那样的病变呢?

一般来说，强直性脊柱炎患者随着病情的进展，脊柱从尾椎到颈椎，除了不断的僵硬感和疼痛感外，对整个脊柱的感知会越来越麻木，部分区域有麻痹感。由于受疼痛保护机制的影响，患者倾向于少去甚至不去刺激会导致疼痛的组织，因而引起原先是随意肌的肌肉变得越来越不随意，无法主动控制。这时候，提升感知的脊柱呼吸法将对整个脊柱产生唤醒和活化的作用，经常练习，可以使不能随意使用、不被运动神经控制的肌肉重新获得活力，并提高背部肌肉的协调能力。

年轻人说腰疼，大人常常不以为然：“年轻人哪有腰!”意思是说年轻人一般不会腰疼的。其实不然，患了棘手难治的强直性脊柱炎，青少年也会腰疼，不能掉以轻心。青壮年如果出现连续三个月腰部疼痛、晨间久坐钝痛的症状，需警惕强直性脊柱炎，应及时到医院风湿免疫科进行相关检查。

强直性脊柱炎的起始症状或在病程中绝大部分合并有暂短的或永久的外周关节的症状，我院统计：起病时单纯以腰骶背颈等部分疼痛者仅占7.6%，即91%的病人起病时即有外周关节受累，与国内其它单位的报告接近。最多受累的为髋关节，初发症状表现为髋关节疼痛者占36.8%，病程中髋关节受累者达78.5%，略高于国内有关报告。以膝关节疼痛为首发症状者占11%，病程中膝关节受累者占32.5%;以踝、腕、肩关节疼痛为初发症状者占4.9%，病程中累及上述关节者占28.5%;指关节受累者占0.04%，趾关节受累者占1.6%

在临床上，强直性脊柱炎患者除了积极就医治疗外，患者在生活中还应注意合理的饮食，正确合理的饮食能提高治疗的效果，从而达到治疗的目的，那么强直性脊柱炎怎样饮食?对于强直性脊柱炎饮食保健，中医认为肾督两虚内因，风寒湿为强直性脊柱炎外因，因此强直性脊柱炎饮食保健可归纳如下：

每次下蹲起立时,两膝关节疼痛,是风湿，还是缺钙?口腔溃疡反复发作，和风湿病有关吗?强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮能彻底根治吗?

中医上根据强直性脊椎炎的病症，将其分为肾精亏虚、湿热浸淫和瘀血阻络三种类型。根据病症的特点和类型，进行对症下药。

强直性脊柱炎是一个累及脊柱的 慢性炎症性免疫病，其发病率约为0.3%，与遗传有关，是造成人群残疾的重要病因。发病年龄多在15-30岁，男性患病率高于女性至少5倍。临床表现是腰痛，继而背痛和背僵直感，最终脊柱出现驼背、颈强等畸形。治疗原则是避免脊住负重和药物治疗。

线检查对于诊断强直性脊拄炎有着决定性的意义，有时在病后数月内即可见X线改变。早期就可见到骶髂关节X线改变者几乎达到100%。

强直性脊柱炎是有由于哪些原因引起的呢，强直性脊柱炎给我们生活带来哪些危害呢，强直性脊柱炎的预防工作应该如何进行，通过以下的文章让我们了解下强直性脊柱炎的预防工作。

强直性脊柱炎疾病有急性发病和隐渐性发病两种形式，病变过程为活动期、慢性期、静止期三个阶段的改变。

强直性脊柱炎一种慢性炎性疾病，主要侵犯中轴骨骼，以骶髂关节炎为标志，常波及其他关节及内脏，可造成人体畸形及残疾，强直性脊柱炎成为严重危害人类身体健康的疾病。2011年2月11日，记者就强直性脊柱炎这一问题采访了河南省人民医院肾病风湿免疫科主治医师陶琳。

　强直性脊柱炎的病理病因有哪些呢?强直性脊柱炎的病理病因暂不十分确定，但与下面的因素有重大关系。

女性妊娠和产后机体的生理变化比较大，且由于围产期保健不当，容易感染，易感风寒，故可引起许多疾病。有资料显示，产后妇女发生强直性脊柱炎的概率较正常人群高，为1.4%。

在脊柱疾病的外科治疗中，骨科与神经外科就像两架马车，并驾齐驱，缺一不可。神经外科从对脊髓神经的解剖、生理及病理等角度出发，利用显微外科技术，可以以更小的手术创伤，更加安全、彻底地解除脊髓及神经的压迫，并恢复其功能。

在人们传统的中医理念中，“通则不痛，痛则不通”。骨性关节炎因为有关节疼痛，所以往往归为痹证。这种痹证通常是指外部环境，如寒冷、潮湿等原因导致的关节疾病，所以也有人认为是“老寒腿”。

鉴于JAS患者早期较少发生骶髂关节和脊椎受累，绝大多数患者直到外周关节炎、肌腱端炎出现数年后才发生骶髂关节和脊柱强直，因此，JAS诊断往往是一种以回顾性资料为依据的临床诊断。

强调在日常生活中采取正确的姿势治疗和运动疗法的重要性，即使是行走或是坐轮椅也应注意姿势，睡眠时最好俯卧，睡硬板床，用适当高度的枕头。有资料报道俯卧位睡眠对早期髋关节有病变的人可阻止屈髋的发展，在工作中亦应调整好工作桌椅，避免寒冷、潮湿的环境及过度疲劳等。

有不少年轻人觉得因为学习工作的原因，出现了明显的驼背，会想出各样方法去矫正，穿上矫正身形的功能“马甲”或是从事大量颈部运动，事实上，对部分人来说，忽视了这样一种情况可能是由强直性脊柱炎所引发，强直性脊柱炎所引发的驼背发展比较缓慢

因此，如产后3个月腰骶部呈进展性、上升性脊柱痛，且伴有晨僵及骶髂关节、脊柱炎症性体征，X线有早期强直性脊柱炎的特征改变，活动期血沉快，HLA—B27阳性，则应考虑强直性脊柱炎。在此告诫产后3个月妇女，如仍有腰骶部疼痛，常规进行骶髂关节X线检查，不要认为单纯是产后休息不佳所致，而延误诊治。　

脊柱畸形和强直导致的功能障碍，对患者弯腰、扩胸及屈颈等运动，都会造成极大痛苦和困难。为了减轻或防止这些不良后果，患者除接受医生的各种检查和治疗外，应学会自我护理。

强直性脊柱炎除关节病变外，大多数在患了脊柱炎以后，少数在患脊柱炎前数月或数年，有部分病人还可以出现如下的一些变化：

强直性脊柱炎患者饮食要有规律、注意卫生。暴饮暴食、食不洁食物会增加肠道疾病的机会，下面为您介绍下患者如何饮食。

强直性脊柱炎的中医病因为“肾虚督空，感受外邪，瘀血阻滞经络”，强直性脊柱炎的主要病变位置为足少阳、督脉等经脉。根据强直性脊柱炎循经分布特点和主要侵犯部位采用中医疗法进行治疗，虚则补之。

在适宜的水温下游泳，既包括扩胸运动；又有肢体活动，还有利于维持脊柱正常生理曲度，不失为一种较好的锻炼方法。

吸烟对病人肺功能的影响是众所周知的，吸烟，是现代社会健康的一大杀手之一。由于强直脊柱炎病人胸廓的扩张常有阻碍发生，因此戒绝抽烟一直是医生去说服病人配合的一项附加治疗。它能增加多种疾病的发病风险。例如：哮喘、慢性支气管炎和肺癌等。

骶髂关节是人体的微动关节，活动度很小，骶髂关节是由骶骨与髂骨的耳状关节面相互连接而成的关节。骶髂关节是重力传导的必经要道，而组成骶髂关节的关节面在成年后高低不平，呈犬牙交错状，关节囊紧贴关节面，尽管有坚强韧带使关节牢固连接，但由于骶髂关节构造方面的特点，决定它容易遭受重力及外力的损伤。

不少强直性脊柱炎病人在病情发作时，到医院去静脉点滴青霉素(其中加入地塞米松)，以缓解疼痛症状，这是错误的疗法。因为青霉素对强直性脊柱炎是无效的，而其中缓解疼痛症状的是地塞米松所起的作用。作为激素，地塞米松治疗强直性脊柱炎是非常有害的。

血常规及血沉血常规可大致正常，部分病人可有正细胞低色素性贫血和白细胞增多。多数病人在早期或活动期血沉增速，后期则血沉正常。血沉增速有助于对临床和X线表现可疑的病人进行诊断。尿常规当肾脏发生淀粉样变病时，可出现蛋白尿。

以中轴骨骼为主，病因不明的慢性，进行性全身疾病。是血清学阴性引起疼痛和进行性僵硬的脊柱关节病中最常见的疾病，并且可以包括周围关节和非骨性结构病变。

强直性脊柱炎（Ankylosing Spondylitis，AS）是一种慢性进行性疾病，主要侵犯骶髂关节，脊柱骨突，脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现。严重者可发生脊柱畸形和关节强直。AS是脊柱关节病的原型或称原发性AS；其他脊柱关节病并发的骶髂关节炎为继发性AS。通常所指及本指南所指均为前者。

腰骶关节劳损 慢性腰骶关节劳损为持续性、弥漫性腰痛，以腰骶部最重，脊椎活动不受限，X线无特殊改变。急性腰骶关节劳损，疼痛因活动而加理，休息后可缓解。

20岁至30岁男性下腰背疼痛，未必都是腰椎间盘突出，有可能是强直性脊柱炎！临床上有不少强直性脊柱炎患者从出现典型症状到确诊，平均延误6年时间。而80%的患者误诊原因是以为自己得了椎间盘突出或是运动扭伤。

强直性脊柱炎是脊柱本身及其附属组织的一种慢性进行性炎症，因侵犯骶髂关节、关节突关节、邻近韧带和近躯干的大关节，最终导致纤维性的或骨性的强直与畸形。以前医学界认为它是中枢型的类风湿性关节炎，现在认为它与类风湿性关节炎不同，是一种独立的疾病。

强直性脊柱炎是一种常见病，主要侵犯青年男性，因病情不容易控制，致残率较高而备受关注。做为强脊炎的治疗，一定要遵循“早期、长期”的原则，那就是要早期治疗，长期坚持。

相信有不少人都经历过腰背部疼痛，僵硬等不适，这在年纪大的人中相当常见，但是如果青壮年甚至十多岁的青少年经常出现这种情况。尤其是早晨起床或坐久后出现，活动后减轻者，则要警惕有无强直性脊柱炎的可能。强直性脊柱炎主要影响脊柱，胸廓、髋部及四肢关节也有可能受影响。

早期无明显体征或仅有骶髂关节和椎旁肌肉的压痛。随病情进展，可见腰椎前凸消失，脊柱各个方向运动受限，胸廓扩展范围缩小及颈椎后突。病情活动期，可有韧带 / 肌腱与骨附着点（如坐骨结节、大转子、脊柱骨突、肋软骨、胸肋关节、髂嵴、跟腱、胫骨粗隆、耻骨联合等部位）压痛。

强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis，AS）是以中轴关节慢性炎症为主的、原因不明的全身性疾病。其特点是几乎全部累及骶髂关节，常发生椎间盘纤维环及其附近韧带钙化和骨性强直。特征性病理变化为肌腱、韧带附着点炎症。

为了预防强直性脊柱炎患者可能过早发生的脊柱强直，造成驼背畸形，保持各个关节的活动功能，除急性期和活动期有严重疼痛以外，都应当进行姿态的矫正和关节功能的锻炼。

强直性脊柱炎根据现在医学病情分期为，早中晚三期，根据病理分型为活动型，稳定型，康复型。根据传统医学辩证分型分为，阳虚血瘀型，气血两虚型，肝肾两虚型，阴虚湿热型，湿热淤滞型五型。每一型的患者治疗用药都是不同的，因此，临床上医生需要详细了解患者的疾病才能针对性的指导用药。

早晨醒来时，采用仰卧位，双臂上伸过头，向手指，脚趾两个方向伸展，伸展满意后，放松；伸展双腿，足跟下伸，足背向膝方向屈，至满意后然后放松。可反复做几次。

强直性脊柱炎又名Marie-strümpell病、Von Bechterew病、类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现都称AS。AS的特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化，髋关节常常受累，其它上海西郊骨科医院提供周围关节也可出现炎症。

对于典型的强直性脊柱炎；诊断并不困难，而碰到不典型的病例，诊断就不太容易。为了提高诊断率，很多医学家投身于这方面的研究。

在公元前古埃及的木乃伊骨骼中，虽然已发现有脊柱炎的证据，但直到1893年，才对本病有细致的描述。最近半个多世纪来，一直把强直性脊柱炎与类风湿关节炎视为一种疾病的两个类型，把强直性脊柱炎当作类风湿关节炎的“中枢型”，类风湿关节炎则称为“周围型”。20世纪50年代以来，认识到强直性脊柱炎有其特殊的表现，才对强直性脊柱炎的概念有了改变，从 20世纪60年代起，把它从类风湿关节炎中分出来，成为一种独立的风湿病，被命名为强直性脊柱炎。

全身症状 绝大多数的强直性脊柱炎发病于青年期，起病往往隐匿；40岁以上发病者少见。女性病变发展缓慢，往往诊断延迟。强直性脊柱炎是一种全身性疾病，可有厌食、低热、乏力，体重下降和轻度贫血等全身性症状。

以骶髂关节炎最为突出。骶髂关节出现x线征象时往往已较迟，几乎完全是双侧性。最初出现的是关节附近有斑片状骨质疏松区，特别是骶髂关节的中下段最为明显。接着便出现了骨腐蚀与软骨下骨皮质硬化。在骶髂关节的中下段，髂骨面覆盖着薄层软骨，因此该处首先出现骨骼变化，且比较明显。在骶髂关节的上1/3处，有坚强的韧带连接着骨面，也可以有类似的X线征象。

夏季，吃点让人热到冒汗的火锅再来点冰啤酒，或躺在舒适柔软的沙发上悠然看碟入眠，这些都是最让人爱的消暑方式。然而对强直性脊柱炎患者来说，这些平常的消夏方式却可能对身体造成更大的伤害。专家提醒：夏季强直性脊柱炎患者要注意自己的衣食住行，而且，若能利用季节优势治疗，还能获得事半功倍的治疗效果。

强直性脊柱炎多发于16～30岁青壮年，强直性脊柱炎很少发生在50岁以上，有家族史，以父系发生强直性脊柱炎较多，男性强直性脊柱炎患者多于女性强直性脊柱炎患者，男女患强直性脊柱炎的比例约为7：1。

AS常见于16～30岁青年人，男性多见，40岁以后首次发病者少见，约占3.3%。本病起病隐袭，进展缓慢，全身症状较轻。早期常有下背痛和晨起僵硬，活动后减轻，并可伴有低热、乏力、食欲减退、消瘦等症状。开始时疼痛为间歇性，数月数年后发展为持续性，以后炎性疼痛消失，脊柱由下而上部分或全部强直，出现驼背畸形。女性病人周围关节受侵犯较常见[6、7]，进展较缓慢，脊柱畸形较轻。

起病缓慢，全身症状轻微，早期可有倦怠，体征减轻，或有恶心、发热等。逐渐出现下腰部疼痛，肌肉痉挛及僵硬，休息后症状往往加重，活动后减轻。以后逐渐出现典型的骶髂关节疼，并呈上行性累及脊柱，受累部位疼痛、压痛、僵硬、活动受限，并逐渐出现屈曲畸形，阴天或劳累后症状加生，遇暖或休息后减轻。常有复发性虹膜炎并存，部分患者可出现坐骨神经痛。病变若波及肋椎关节，还可出现呼吸时胸部扩张受限或丧失以及肋间神经痛等。

据Gram和Husby 1992年报道[28]治疗AS的药物可分为三类：①控制病情活动，影响病程进展的药物如柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤，现在最新的还有疗效显著的“生物制剂”（如2007年11月上市的益赛谱）。适用于病情活动的AS，伴外周关节炎的AS和新近发现的AS。②非甾体抗炎药 适用于夜间严重疼痛及僵硬病人，可在睡前服用。③镇痛药与肌松药如镇痛新、强痛啶肌舒平，常用于长期应用非甾体类抗炎药无效者。

强直性脊椎炎是脊椎的慢性进行性炎症，侵及骶髂关节、关节突、附近韧带和近躯干的大关节，导致纤维性或骨性强直和畸形。过去认为它是中枢型的类风湿性关节炎，目前认为它与类风湿性关节炎不同，是一种独特的疾病。本病类风湿因数阴性，属血清反应阴性疾病。 病因尚不清楚。有遗传因素，男性多于女性，国内统计约为14:1。病人亲属的发病率比正常人群多20-30倍，约96%的病人含有血清组织相容性抗原HLA-B27。

日常生活中，一旦长时间站立或者劳作，很多人就会喊“腰酸背痛”，听到的人也大多不以为意，因为这是小毛病，坐下来休息一会儿不适症状自然就得到缓解了。不过，一旦遇到青少年喊“腰酸背痛”，且一喊就是一个多月时间的，家长就不应听之任之了，这极有可能是比较棘手的强直性脊柱炎的前兆。

强直性脊柱炎（AS） 是一种慢性、进行性，中轴关节受累的关节病变，主要影响骨盆的骶髂关节、脊柱关节和椎旁组织。主要发病在２０－３０岁的青年男性，４０岁以上发病少见。女性患病仅为男性十分之一，且病情较轻。

"治疗强直性脊柱炎需要多长时间?"这无疑是每位饱受疾病折磨患者最为关心的问题,有专家对此予以了解答。专家提醒广大患者,强直性脊柱炎治疗是个长期过程,一旦疾病得到明确确诊,一定要到专业医院进行及时、系统治疗,不可半途而废,以免耽误病情。

手法：患者取俯卧位，脊柱后凸、变形者在其胸部垫一软枕，或作扶椅背。风池向对侧眼球方向刺1—1．5寸，捻转泻法1分钟；华佗夹脊直刺1～1．5寸，上下反复3次；肾俞直刺1～1．5寸捻转平补平泻后加灸。

强直性脊柱炎是一种慢性、进行性、致残性的非常高风湿免疫类疾病，但是有恰当的正规、系统化治疗、和适宜的锻炼，完全可以阻止或延缓疾病发展至残废。

1．诊断典型者或虽不典型但考虑到本病者，一般诊断多无困难。由于X线表现出现 较晚，早期确诊往往较难。临床诊断主要依据：①全身中毒症状严重，伴有不明高热者，应想到组织深部感染，其中包括化脓性脊柱炎；②在前者基础上，伴有腰部疼痛、叩痛及活动受限等，则应拟诊化脓性脊柱炎，边治疗边观察；③X线表现最短需10天，一般多在2～3周开始显示，3周以上则可见本病典型影像，易于确诊；④此外还可参考血培养、椎旁抽出物检查(非必要时一般不做)及化验室检查等。

经过大量研究证实，用于治疗类风湿关节炎的金属制剂，青霉胺、抗疟药、硫唑嘌呤等慢作用抗风湿药，对强直性脊柱炎无效。近年来柳氮磺毗啶 一般认为对伴有外周关节炎的强直性脊柱炎有效，但以脊柱为主的强直性脊柱炎的疗效尚有争论。

发泡疗法，包括鲜中药发泡疗法，古代称为“天灸”，现代称为“药物发泡灸”，是指采用对皮肤具有刺激性的药物涂抹或贴敷在穴位、病处，使局部皮肤充血、起泡，有如火燎之状，达到治疗疾病的一种治疗法。

全髋关节置换对于强直性脊柱炎引起的髋关节晚期病变，施行全髋关节置换术是目前公认的有效的治疗方法：人工全髋关节置换术分为股骨假体及髋臼假体。

该病的基本病程变化是肌腱、韧带的骨附着点炎症，滑膜炎亦不少见。强直性脊柱炎好发于15～30岁之间，临床上男性发病明显多于女性，有人认为男女发病率相近，只不过女性病情较轻，往往不被诊断。强直性脊柱炎在我国患病率约为0.3％～0.4％。

清晨僵硬在医学上习惯叫晨僵，即强直性脊柱炎病人在早晨起床后或久卧、久坐起立时腰骶部感到僵硬发板。下床时病人有一个平移至床边再下床的特殊动作，腰部活动不便，一般要活动一段时间才会逐渐减轻至缓解。

强直性脊柱炎从早起到中期再发展到晚期是有一个过程的，到中晚期的时候患者的症状就比较明显了，在颈部出现强直性畸形，不能低头和仰头，出现驼背畸形，出现强直畸形就不能下蹲了，严重影响了生活质量

随着社会的发展，各类科学知识已普及，但由于对人们对于风湿骨病的了解不深，强直性脊柱炎患者没有得到及时科学的治疗，引起其他骨关节病变，而髋关节病变就是其中之一。因此，在这里北京万寿康骨病医院专家提醒强直性脊柱炎患者警惕髋关节病变。

AS常见于16～30岁青年人，男性多见，本病起病隐袭，进展缓慢，全身症状较轻。早期常有下背痛和晨起僵硬，活动后减轻，并可伴有低热、乏力、食欲减退、消瘦等症状。开始时疼痛为间歇性，数月数年后发展为持续性，以后炎性疼痛消失，脊柱由下而上部分或全部强直，出现驼背畸形。本文主要介绍AS的其他治疗方法。

　有一种病，常侵袭十至二十多岁的青年，尤其是男性。患者出现慢性下腰痛，有时延伸到胸椎与颈椎，脊椎僵硬及运动范围受限，早晨较重，通常持续约1小时。

有些运动对强脊炎不宜，如跑步，尤其是髋关节受累者更不宜提倡。运动可能增加疼痛，但如经短期休息即能缓解，应视为正常，不必终止。如运动后新增加疼痛，持续2小时以上，或运动所致疲劳不适难以恢复，则说明运动过度，应适当调整运动量、运动类型或暂行休息。

强直性脊柱炎高发人群为年龄15——30岁之间，但是近年来据相关临床资料显示，强直性脊柱炎患者呈成年轻化趋势，一些儿童发生强直性脊柱炎也逐渐多起来。专家提醒，不可小视强直的危害。

有强直性脊柱炎家族史的人应在日常生活中多加注意，如避免肠道、泌尿系感染，一旦出现这类情况及时就诊、及时治疗以防诱发强直性脊柱炎的发生。

强直性脊柱炎目前主要靠药物和物理方法治疗。而且具有反复发作的可能性，所以强直性脊柱炎的家庭护理很重要。

专家说，20岁左右的男性青少年下腰背疼痛，未必是腰椎间盘突出或运动扭伤，有可能是强直性脊柱炎或其他炎症性疾病。目前临床上强直性脊柱炎患者从出现早期症状到确诊，平均延误时间达6年。因疾病早期出现的症状不具有特异性，又很容易早期误诊，需要引起患者的注意。

强直性脊柱炎是一种常见病、多发病。据资料统计，我国有400余万强直性脊柱炎病人。有些人一有下肢痛就担心自己是否得了强直性脊柱炎，尤其是HLA—B27阳性的人更是忧心忡忡。

由于强直性脊柱炎是一种影响多器官、多系统的全身性疾病，故对病人应做全面系统检查。脊柱病变是本病主要部位，明显的体征如驼背畸形常是确定诊断的重要依据。因此对疑有本病的病人尤应注意脊柱方面的检查：有无脊柱驼背畸形，有无骶髂关节和椎旁肌肉压痛、各个方向运动时脊柱县否受限等等。

强直性脊柱炎高发人群多为年龄在15-30岁之间的青年男性。强直性脊柱炎临床表现为腰、臀、髋疼痛，腰椎僵硬，髋关节功能障碍等。

“强直性脊柱炎是一种结缔组织病，它的发病和患者的年龄性别关系密切。”专家说，大多数强直性脊柱炎发生在年轻男性的身上，20岁前后是男性患上强直性脊柱炎的高峰时间。

早晨醒来时，采用仰卧位，双臂上伸过头，向手指，脚趾两个方向伸展，伸展满意后，放松；伸展双腿，足跟下伸，足背向膝方向屈，至满意后然后放松。可反复做几次。

除腰背部外，有不少病人还会有颈部僵，活动受限；髋部、膝盖和手腕的酸痛和肿胀。实际上，强直性脊柱炎患者全身关节都可受累，但以下肢关节更为常见。强直性脊柱炎有时会累及眼睛、心脏和肺部，主要是虹膜炎、葡萄膜炎、心瓣膜病变及肺部容易感染等。

在临床中经常看到有些患者早期没有正确诊断和治疗，导致脊柱关节强直变形，严重影响日常生活，特别是年轻男性，常常误诊为“腰肌劳损”、“椎间盘病变“，“腰扭伤”，而真正确诊后早已到晚期，悔恨终生！而早期诊断、加强中西医结合正规治疗往往可以恢复正常生活，延缓甚至阻止脊柱变形。

强直性脊柱炎主要影响脊柱，胸廓、髋部及四肢关节也有可能受影响。本病主要发生于青壮年，绝大多数于40岁前发症，发病高峰年龄为20~30岁，一般认为主要侵犯男性，男女比例约为4：1。

虽然所有强直性脊柱炎患者均有不同程度的骶髂关节受累，临床上真正出现脊柱完全融合者并不多见。骶髂关节炎引起的炎性腰痛，呈隐匿性、很难定位，并感到臀部深处疼痛。

长期随房，25%AS病人有结膜炎、虹膜炎、眼色素层炎或葡萄膜炎，后者偶可并发自发性眼前房出血。虹膜炎易复发，病情越长发生率愈高，但与脊柱炎的严重程度无关，有周围关节病者常见，少数可先于脊柱炎发生。眼部疾病常为自限性，有时需用皮质激素治疗，有的未经恰当治疗可致青光眼或失明。

强直性脊柱炎是一种慢性进行性疾病，主要侵犯脊柱特别是骶髂关节（位于臀部上部腰带以下）、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节（如肘关节、腕关节），严重者可发生脊柱畸形和关节强直，不能弯腰转头，双腿迈不开步，失去生活自理能力，致残率高。强直性脊柱炎好发于年轻男性，发病年龄通常在13~31岁。

强直性脊柱炎是一种慢性进行性炎性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，多发于15－30岁的青少年男子（男比女多11倍）。

当一些青少年向家人述说“腰痛”时，常会得到这样的回答：“小孩没腰没背，那会腰痛，睡一夜就没事了”在日常的习惯思维中，腰痛是大人才有的病。其实有一种叫做强直性脊柱炎的疾病，90％以上发生在年轻男性中，严重的可引起脊柱畸形。

强直性脊柱炎患者饮食要有规律、注意卫生。暴饮暴食、食不洁食物会增加肠道疾病的机会，增加强直性脊柱炎的发病和加重病情。

青少年有慢性泛发性或持续性背腰痛，棘突有压痛；或有散在性压痛，晨起后背腰部僵痛，后仰时背腰部痛重，活动后好转；久站或行走易疲倦，时有绞锁痛，伴血沉增高者。

早晨醒来时，采用仰卧位，双臂上伸过头，向手指，脚趾两个方向伸展，伸展满意后，放松；伸展双腿，足跟下伸，足背向膝方向屈，至满意后然后放松。可反复做几次。

AS的腰背痛为炎性疼痛。表现为休息时疼痛，活动后减轻或缓解，还有夜间疼痛较明显，有一些病人睡到夜里会痛醒，下床后走几步，活动几下，疼痛可减轻，才能再次入睡。

在疾病开始阶段，它主要还是一种炎症，部分病人在持续1～2年后，伴随而来的是一些骨化，继而出现脊柱的硬化，活动受限。通过治疗可以阻止这些病情的发展。进行合适的治疗之后，绝大多数患者可以正常结婚生子。

强直性脊柱炎早期呈腰背疼痛，以下腰痛最多见，伴有困倦乏力，常被忽视为腰肌劳损等疾病，不引起人们的重视。我国强直性脊柱炎病人有400万以上，多在20～30岁时发病，男性患者居多，迁延10～20年。作为世界性的顽症，强直性脊柱炎发展到后期，致残率极高。

强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱慢性炎症为主的周身性疾病，目前病因尚不清楚，一般认为与遗传因素和环境有关。

强直性脊柱炎早中期容易误诊误治，强直性脊柱炎中晚期容易引起颈椎强直、胸椎强直、腰椎强直、股骨头坏死、髋关节强直，造成严重残疾。

强直性脊柱炎患者的姿态护理直接决定着病人的关节功能是否能得到良好的恢复。除了急性期和严重期出现剧烈疼痛外，强直性脊柱炎患者应坚持进行姿态的矫正和关节功能的锻炼。

13岁的男孩明明最近半年来总感觉全身关节疼、屁股疼，家人开始以为是孩子运动损伤了，可是过了一段时间总是不见好转，尤其是夜里疼痛加剧，严重影响睡眠。于是，明明的家人才带孩子去中大医院就诊，经过检查，最终确诊明明患上了幼年型的强直性脊柱炎。

对于强直性脊柱炎患者来说，预防脊柱变形是十分重要的环节。一般来说，强直性脊柱 炎患者应避免卧床固定或使用脊椎支架。但是有些患者已经出现脊柱变形，这时就要采取稳步用力的被动手法来增加其活动度。

强直性脊柱炎患者在药物治疗的基础上，配合保健运动，可使治疗更为有效。患者必须每天坚持（最好每天做两次），让其成为你生活的规律。只是偶尔做两次比完全不做更糟。宜平稳地从事运动，而不可猛烈行之。

强直性脊柱炎多发于10—40岁，发病高峰年龄为10—30岁，40岁以后发病者少见。西方报告约为10—20％病例发生于40岁以后，治疗295例中，80％于40岁以前发病，而只有1例40岁以后发病。男性比女性多见，男女比例约10∶1。

强直性脊柱炎是以中轴关节慢性炎症为主，首先累及骶髂关节，腰椎、颈椎，常发生关节、椎间盘纤维环及其附近韧带钙化和骨性强直。身体免疫功能亢进或失调的全身慢性骨关节疾病。

强直性脊柱炎病程缠绵，不少强直性脊柱炎患者在治疗过程中存在急躁情绪，对坚持长期治疗缺乏足够的思想准备，情绪变得十分悲观，失去信心放弃治疗，是很危险的。一定要克服急躁情绪，治疗及时恰当，树立起战胜疾病的信心。

强直性脊柱炎是一种脊柱关节及关节周围组织的慢性侵袭性炎症。一般先侵犯骶髂关节，其后由于病变发展逐渐累及腰椎、胸椎和颈椎，出现小关节间隙模糊、融合消失及椎体骨质疏松破坏、韧带骨化，终致脊柱强直或驼背固定。主要症状为发病部位疼痛，活动受限。

专家介绍说，20岁左右的男性青少年下腰背疼痛，未必是腰椎间盘突出或运动扭伤，有可能是强直性脊柱炎或其他炎症性疾病。

中医认为强直性脊柱炎大多由于寒湿外袭，湿热浸淫，跌打损伤，瘀血阻络，气血运行不畅，或先天禀赋不足，肾精亏虚，骨脉失养所致。

强直性脊柱炎在不同民族中发病率的差异很大，北美印第安人发病率为2．7％～6．3％，而在非洲发病率仅为 0.2％。美国白人发病率为0．18％～1.4％，黑人发病率约为白队舶1／4。

强直性脊柱炎的病因至今未明，治疗尚无特效药物，但如果及时、积极、妥善治疗，加上病人的主动配合，可以取得较好的疗效。

由于强直性脊柱炎是一种影响多器官、多系统的全身性疾病，故对病人应做全面系统检查。脊柱病变是本病主要部位，明显的体征如驼背畸形常是确定诊断的重要依据。因此对疑有本病的病人尤应注意脊柱方面的检查：有无脊柱驼背畸形，有无骶髂关节和椎旁肌肉压痛、各个方向运动时脊柱县否受限等等。

手法治疗对早期强直性脊柱炎是有效的，能缓解疼痛，帮助脊柱及双髋关节恢复运动功能，减轻僵硬，防止驼背畸形的发生或减缓畸形的发展。

年轻朋友，特别是年轻男性，多数患者呈隐匿发病，病变早期呈转移性、上行性腰背疼痛，以下腰痛最多见，可以伴有困倦乏力，消瘦气短、贫血，少数可伴有低烧，以及晨僵，夜间翻身困难，起床费力或活动受限，一种姿势保持长久症状明显，此时常被忽视为腰肌劳损等其他疾病，而不引起人们的重视。

虽然强直性脊柱炎是一种慢性、进行性、致残性的风湿病，但是恰当的治疗、生活习惯的调整和适宜的锻炼，完全可以阻止或延缓疾病发展至残废。

强直性脊柱炎患者家属，除了在平时的饮食，运动，日常生活，康复锻炼上面要给予帮助之外，也要在精神上面给予鼓励，这样才能保证患者有更好的状态去恢复强直的功能锻炼。

强直性脊柱炎多发于10—40岁，发病高峰年龄为10—30岁，40岁以后发病者少见。西方报告约为10—20％病例发生于40岁以后，本院治疗295例中，80％于40岁以前发病，而只有1例40岁以后发病。男性比女性多见，男女比例约10∶1。

　　强直性脊柱炎是一种世界性的疑难病症，“活着的僵尸”、“死不了的癌症”，这是强直性脊柱炎的代名词。在多年的临床实践过程中，新的诊疗技术不断涌出，但是我们发现很多患者在强直性脊柱炎的认识上存在着不足，从而影响疾病的康复，导致不良后果。

　　一、 强直性脊柱炎相关知识不足 延误病情

　　强直性脊柱炎的早期症状是以骶骼关节部，腰背部，髋关节或四肢大关节疼痛，同时伴有腰背部僵硬，这种僵硬以晨起最明显，经活动后可减轻，这就是所谓的晨僵症状。但是在临床中多数以腰骶和髋部疼痛为首发症状，

目前认为主要有两类感染与强直性脊柱炎有关：慢性泌尿生殖系统感染和肠道感染。慢性泌尿生殖系统感染一说迄今仍未分离出相关病原体。现国内外研究较多的是肠道细菌尤其是KP感染与强直性脊柱炎的关系。其研究结果均提示肠道KP菌感染和强直性脊柱炎发病的强相关性。

有报道，治疗强直性脊柱炎药物中的柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、雷公藤对性腺有一定影响，但均是可逆的。

强直性脊椎炎是隐袭性慢性进行性的关节病。教育病人认识本病，了解防治方法，按要求进行治疗与锻炼，掌握自我护理的方法。这对于减少关节功能障碍、延缓病程直至参加正常的工作和学习尤为重要。

AS的腰背痛为炎性疼痛。表现为休息时疼痛，活动后减轻或缓解，还有夜间疼痛较明显，有一些病人睡到夜里会痛醒，下床后走几步，活动几下，疼痛可减轻，才能再次入睡。

临床上有不少强直性脊柱炎患者从出现典型症状到确诊，平均延误6年时间。而80%的患者误诊原因是以为自己得了椎间盘突出或是运动扭伤。

强直性脊柱炎大多数起病隐匿，一般会出现乏力、厌食、低热、消瘦等全身症状，多数患者表现为腰部、臀部、髋关节的隐痛、钝痛，呈间歇性，伴僵硬感。少数患者可以膝、踝等周围关节或颈、肩关节疼痛起病，但随后逐渐出现腰部疼痛。

强直性脊柱炎虽然以脊柱为主要病变部位，但四肢关节病变的发生率并不少见。以四肢关节受累为首发症状者，各家报告发生率不同，一般认为43%。儿童强直性脊柱炎以四肢关节病变为首发症状者更多见。24%-75%的病人在病程中出现四肢关节病变，有的可高达91%。约25%有永久性周围关节损害。一般多发生于大关节，下肢多于上肢。

女性妊娠和产后机体的生理变化比较大，且由于围产期保健不当，容易感染，易感风寒，故可引起许多疾病。有资料显示，产后妇女发生强直性脊柱炎的概率较正常人群高，为1.4%。

16岁以前发病的强度性脊柱炎，称为幼年强直性脊柱炎。这类病人和成年发病的强直性脊柱炎比较，虽有许多共同特点，但也有许多不同的特点。

强直性脊柱炎的饮食饮食调理：辩证论治是饮食调理的基本原则，“虚者补之，实者泻之”，“寒者热之，热者清之，凉者温之”等为其大法。

了解各种运动导引的科学意义，分别应用于不同的病理阶段和康复阶段，是达到最佳治疗效果的保证。这就要求医生定期对患者进行检查，评定疗效，必要时更改导引的方案，以更适合患者的病情。

我们在临床治疗强直性脊柱炎时，强调在符合中医辨证论治原则的前提下，选用一些经现代药理研究证实对强直性脊柱炎具有针对性治疗作用的药物，经过多年的临床实践，总结出几组具有固定的配伍关系疗效显著的对药（药对），下面介绍一下临床常用的几组药对。

女性妊娠和产后机体的生理变化比较大，且由于围产期保健不当，容易感染，易感风寒，故可引起许多疾病。有资料显示，产后妇女发生强直性脊柱炎的概率较正常人群高，为1.4%。

一般把用于治疗强直性脊柱炎的药物分为三类：第一类是非甾体类抗炎药，　第二类药为慢作用药，　第三类为糖皮质激素。

强直性脊柱炎在不同民族中发病率的差异很大，北美的印第安人发病率为2.7％～6。3%，而在非洲发病率仅为0.2％。美国白人和黑人发病率之比为9.4：1。

据中国台湾的研究人员说，对传统治疗无效的重度强直性脊柱炎（AS）病人，沙利度胺似乎有用。在5人（总13人）退出试验后，余下完成了一疗程治疗的8人中有4人症状改善50%以上，另4人改善超过20%。

AS病程进展缓慢，最短5个月，最长30年，平均5。5年。临床资料显示，片面地靠CT，MRI等先进技术的应用，其确诊时平均病程已达6～7年左右。目前，初发时即被确诊者不过6.3%，3年内确诊病人仅为43.2%，少数病人甚至15年以上才作出诊断。至治疗时已有43.0%的病人有不同程度致残。减少AS致残率的关键在于及早确诊和正确的治疗。

根据调查结果分析，发病率和致残率推算，全国13亿人口中，患本病者大约在390—400万，大约造成80—100万人有不同程度的残疾，有15%左右病人为重度残废，不仅丧失工作能力，生活也不能自理。

强直性脊柱炎是一种原因不明，以中轴关节慢性炎症为主的全身性疾病，主要累及骶髂关节、髋关节、椎间关节、肋椎关节、以骶髂关节病变最为多见。

昨天，26岁的小张双手撑着腰，一挪一挪地来到浙医二院风湿免疫科，说自己腰痛快十年了，最近更是反复发作。经医生检查，竟然得了强直性脊柱炎。

强直性脊柱炎发病与遗传因素有密切关系，强直性脊柱炎的HLAB27阳性率高达90%～96%，家族遗传阳性率达23.7%。类风湿者其家族的发病率为正常人的2～10倍，而强直性脊柱炎家族的发病率为正常人的30倍。

强直性脊柱炎属于中医的“肾痹”、“痿痹”“骨痹”、“督脉病”。病因以“肾虚督空”“感受外邪”“淤血阻滞经络之——督脉”为主。

强直性脊柱炎部分患者会有周边关节炎，其中以侵犯髋关节的情况最多。大约有25%的强直性脊柱炎患者在侵犯髋关节后，接着会侵犯到膝及肩关节。大约有20%的患者会出现肌腱、韧带与骨骼交接处发炎，且好发处为脚后跟及足底。

强直性脊柱炎治疗方法主要是，药物治疗、物理疗法、手术疗法等，病情有所好转后应注意康复期的锻炼。

强直性脊柱炎患者大约有3.5%~10%的病人心脏可以受累，其发生率与强直性脊柱炎病程有关，一般认为病程超过15年的强直性脊柱炎患者其发生率约3.5%，病程超过30年者其发生率约10%，也有人统计病程15年者占2.7%，病程30年的强直性脊柱炎病人有8.5%可出现传导系统的功能紊乱。

强直性脊柱炎是一种世界性的疑难病症，“活着的僵尸”、“死不了的癌症”，这是强直性脊柱炎的代名词。在多年的临床实践过程中，新的诊疗技术不断涌出，但是我们发现很多患者在强直性脊柱炎的认识上存在着不足，从而影响疾病的康复，导致不良后果。因此我们把影响疗效的主要方面介绍给广大患者，希望能给患者提供一些帮助。

因为强直性脊椎炎病程漫长，治疗时间也较长，在日常生活中，一些较为常见的食物，都具有治疗强直性脊椎炎的功效。

腰背痛是强直性脊柱炎最常见的症状，是病情活动的指标之一。疼痛的位置包括腰部、下背部及腰骶部。因为强直性脊柱炎主要侵犯中轴关节且病变发展趋势大部分是由下而上，所以骶髂关节和腰椎受累几乎见于所有该病患者，其发生率在90％以上。

强直性脊柱炎详细病因不明，但是与遗传基因有关，发病前期往往与病毒、细菌感染有关，病变初期主要累及关节周围肌组织、韧带，出现炎性水肿，细胞液渗出，毒素刺激周围神经末梢，导致肌肉痉挛，产生疼痛或晨僵，由于治疗失当、伴随病史延长，关节周围组织炎性水肿逐步消失，肌细胞逐步出现纤维化，与软骨逐步融合骨化，关节功能出现严重障碍。

在现实生活中，我们经常会见到一些身体向前极度佝偻、行动极端不便的强直性脊柱炎病人，使人们对此种病症的恐惧又加深的一层。殊不知，强直性脊柱炎发展到晚期往往是早期误诊的结果，如果能做到早期发现，再及时进行中西医结合治疗是完全可以控制的。

强直性脊柱炎是一种慢性全身性炎性疾病，主要侵犯脊柱，尤以骶髂关节病变最为常见，最为显著的变化为关节的纤维化和骨性强直。

儿童强直性脊柱炎与成人强直性脊柱炎有所不同，发病有其特殊性。据报道儿童强直性脊柱炎发病年龄在3～15岁，发病高峰在8～14岁，男女之比为6．9：1，其特点是先累及外周关节，非对称性下肢单侧大关节炎、肌腱附着点炎是本病的重要特征之一。

强直性脊柱炎病人在恋爱结婚问题上，有必要了解一下对方及其父母、兄弟姐妹中，有无年轻时起病的脊柱关节病。由于强直性脊柱炎明显存在“重男轻女”的性别倾向性，所以，病人在生育问题上，不能够存在“重男轻女”的封建思想。

强直性脊柱炎多发于青少年群体，男性多于女性。由于其病缓慢，有些症状不典型往往导致误诊。该病主要临床表现为腰痛、晨僵，部分患者亦可表现周围关节疼痛，比如膝、踝关节等，该病疼痛特点往往是夜间、晨起加重，活动后明显减轻。

AS虽然不能根治，但它是一种有可能控制它的发展的疾病，而且越早期治疗越好，在疾病开始的阶段，它主要还是一些炎症性的改变，这些炎症部分病人在持续1-2年后，伴随而来的是一些骨化(即肌腱端组织被骨头所代替)，继而出现脊柱的硬化，活动受限。这些病情的发展过程，通过治疗是可以延缓甚至部分阻止的。所以治疗与不治疗，预后是有明显差别的。

虽然强直性脊柱炎是一种慢性、进行性、致残性的风湿病，但是恰当的治疗、生活习惯的调整和适宜的锻炼，完全可以阻止或延缓疾病发展至残废。

强直性脊柱炎的病因至今未明，治疗尚无特效药物，但如果及时、积极、妥善治疗，加上病人的主动配合，可以取得较好的疗效。本病的治疗目标在于：控制炎症，缓解症状；防止脊柱、髋关节僵直畸形，保持最佳功能位置；用手术方法矫正关节功能障碍。

强直性脊柱炎鉴别诊断方面应与腰椎炎症、椎间盘病变、脊柱骨软骨病（scheuermann disease）和脊髓肿瘤所引起的腰痛相鉴别，还应与幼年变形骨软骨病（legg Per the sis disease）及先天性髋关节脱位引起的髋关节及大腿疼痛相鉴别。

强直性脊柱炎是有明显家族集聚发病趋势的。实验发现强直性脊柱炎患者90%为HLA-B27阴性，而在HLA-B27阳性人群中发现强直性脊柱炎的可能性为2%，但第一级HLA-B27阳性亲属中，发病的危险性达20%。

人体的脊柱并不像电杆—样笔直一根，而是根据人体的特殊情况，有着四个弯曲，从侧面看上去呈“S”形，即颈部和腰部的弯曲凸向前，胸部和骶部凸向后。

强直性脊柱炎除关节病变外，大多数在患了脊柱炎以后，少数在患脊柱炎前数月或数年，有部分病人还可以关节外变化。

强直性脊柱炎（Ankylosingspondylitis，AS）是一种以累及脊柱和骶髂关节为特征的系统性炎性疾病，在临床上多数表现为炎性腰背痛、僵硬与活动受限，部分患者可有外周关节炎、肌腱端病、眼炎及其它关节外表现。随着对AS致病因素研究的深入，虽然对其致病机制仍未完全明了，临床诊治还有很多困惑，近年其治疗的新策略取得了可喜的新经验。

骶髂关节炎是强直性脊柱炎特征性标志，这已被医学界所共识，但为什么容易侵犯骶髂关节，至今还是一个悬而喜洋洋愉的问题。

针刀进入皮肤后，还有一个到达治疗部位的过程，尤其是在解剖结构复杂或重要脏器所在的部位，如颈部、坐骨大孑L等，进一步的刺入到位，手法应缓慢，必要时，进行试探性进针，一方面通过神经血管的自身保护作用，躲开针刀；另一方面，在进针过程中若出现剧痛麻木，说明可能触及较大的神经或血管，此时应迅速停止进针，并向相反方向撤回到一定位置，调整好针刀的角度后再进针。

现代医学发现到，强直性脊柱炎是一种慢性、进行性和炎性疾病，病变部位主要在骶髂关节、脊柱、脊柱旁软组织及四肢关节。该病变常自骶髂关节开始，逐渐向上蔓延到脊柱及脊旁组织，最后引起骨性强直。

皮质激素有较强的抗炎镇痛效果，但不能完全阻止病情发展，不能改变强直性脊柱炎疾病的进程。长期服用激素，弊大于利，骨折、严重感染、胃肠道溃疡或出血的发生率与日服剂量和总积累量有关，亦与个体敏感性相关。

强直性脊柱炎纤维化恶化链的形成，是导致疾病的根本要害。从而阻断骨关节周围组织纤维化恶化链的恶化发展是治疗强直性脊柱炎疾病的根本所在。

在强直性脊柱炎韧带、软骨炎性细胞变性早期，也就是骨关节刚刚出现损害的时候，进行抗纤维化治疗，可以及时地使损害的细胞得到恢复，阻止它发生纤维化；对已经变性发生了纤维化的软骨细胞，进行抗纤维化治疗，阻止它纤维化的进程；对已经纤维化的细胞，通过抗纤维化的软化治疗，使它逐步恢复骨关节功能。

强直性脊柱炎推拿手法的临床应用：本法是临床常用手法，此类手法具有整复脊柱错位或脱位、松解粘连、矫正畸形、恢复脊柱功能的作用。但此类手法在整复后，应与各种理筋舒筋手法适当配合使用，以增强手法治疗的效果。

研究发现，男性强直性脊柱炎患者血中雌酮高于对照组，而雌二醇低于对照组。睾酮水平低于对照组，雌二醇/睾酮比例低于对照组，用绒毛膜促性腺激素治疗后，雌二醇/睾酮比值升高，症状改善，血沉下降，因此As患者可行弱抗雄激素治疗。但儿童和没有生育的青年应禁用或慎用。

体育疗法对各种慢性疾病均有好处，对AS更为重要。可保持脊柱的生理弯曲，防止畸形；保持我廓活动度，维持正常的呼吸功能；保持骨密度和强度，防止骨质疏松和肢体废用性肌肉萎缩等，具体可作以下运动。

强直性脊柱炎是一种原因未明，以中轴关节的慢性炎症为主的全身性疾病，主要累及骶骼关节、髋关节、柱间关节、肋椎关节，以骶骼磁节病变最为常见，另有约1/3患者可见周围关节症状。

强直性脊柱炎虽然是一个可以致残的疾病，但又是经过长疗程综合治疗完全可以控制的疾病，所以在治疗中要"在战略上藐视它，在战术上重视它"，医患配合，增强信心，战胜病魔。

强直性脊柱炎是一种以脊柱为主要病变的全身性疾病，除关节外可有不同程度的多个器官损害。强直性脊柱炎患者大约有3.5%~10%的病人心脏可以受累，其发生率与强直性脊柱炎病程有关。

治疗幼年强直性脊柱炎的药物较多，但目前还没有能根治本病的特效药。非激素类抗炎药仅有抗炎与止痛作用，对幼年强直性脊柱炎的病情发展无控制作用。改变病程药物对已经发生骨质破坏的中晚期病变有无逆转作用，目前尚表示怀疑，所以主张应及早应用。

随着对强直性脊柱炎认识的普及和提高，比男性患者症状轻的女性患者发现率增加，使发病的男女比例由以往的10：1变成现在的3-5：1。

强直性脊柱炎的治疗，以往主要用非甾体类抗炎药，近年来用药范围有所扩大。据观察，某些慢作用药对本病治疗有效。

强直性脊柱炎病程缠绵，不少患者在治疗过程中存在急躁情绪，对坚持长期治疗缺乏足够的思想准备，情绪变得十分悲观，失去信心放弃治疗，是很危险的。一定要克服急躁情绪，治疗及时恰当，树立起战胜疾病的信心。

X线检查对于诊断强直性脊拄炎有着决定性的意义，有时在病后数月内即可见X线改变。早期就可见到骶髂关节X线改变者几乎达到100％。

虽然强直性脊柱炎的发病和HLA-B27密切相关，强直性脊柱炎患者HLA-B27阳性率可达90%左右，但HLA-B27的检测对强直性脊柱炎的诊断没有特异性。

强直性脊柱炎（AS）是指一种以脊柱为主要病变的慢性疾病。主要累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，造成弯腰活动障碍，并可有不同程度的眼、肺、心血管、肾等多个器官的损害。

强直性脊柱炎发病年龄在15～20岁，开始常表现为下腰痛，疼痛可涉及到臀部或大腿后部，呈发作性，常伴有僵硬。症状沿脊柱向上发展，可达胸廓和肩关节。疾病过程出现脊柱活动受限时，大部分症状已缓解，到40～50岁时炎症已停止。晚期强直性脊柱炎病人直立时胸椎后凸增加，正常腰椎前凸减少。随着病程进展，病人矢状位正常曲线丢失，脊柱变为后凸。

现在研究人员发现，亮蓝G具有治疗脊骨损伤的功效，能够抑制导致发炎和破坏正常细胞的化学物质。在脊骨损伤的治疗中，亮蓝G可以降低损伤程度同时加快恢复速度。但对实验室老鼠进行的试验也显示，亮蓝G会产生副作用使老鼠的皮肤变成亮蓝色。除此之外，为了起到治疗功效，这种染料必须在出现损伤后15分钟内注入血管。

清晨僵硬在医学上习惯叫晨僵，即强直性脊柱炎病人在早晨起床后或久卧、久坐起立时腰骶部感到僵硬发板。

由于强直性脊柱炎遗传机率很高，建议在没有治愈之前，最好不要小孩，治好后几年没有复发，放可考虑要孩子的问题。

当一些青少年向家人述说“腰痛”时，常会得到这样的回答：“小孩没腰没背，那会腰痛，睡一夜就没事了”在日常的习惯思维中，腰痛是大人才有的病。其实有一种叫做强直性脊柱炎的疾病，90％以上发生在年轻男性中，严重的可引起脊柱畸形。

儿童强直性脊柱炎发病年龄在3～15岁，发病高峰在8～14岁，男女之比为6．9：1，其特点是先累及外周关节，非对称性下肢单侧大关节炎、肌腱附着点炎是本病的重要特征之一。不到15％的患者早期有中轴症状，多在腰和胸椎。

脊柱：即医学上常称其为“中轴关节”，也就是老百姓所说的“大梁骨”，可见它在人体中起栋梁的作用。

强直性脊柱炎病症大多数是与类风湿有关联原因的，也有与类风湿无关而不明原因的，也有遗传性的。国际医学界将该病定义为与类风湿无关的单独病症。据国家统计公布患病概率为：黄种人0。3%，白种人10%黑种人没有患该病的病例。

强脊炎患者食物要求：病友应当吃富含营养的食品，在鱼，肉里含有的大量的蛋白质，吃水果和蔬菜来补充维生素，喝牛奶补补钙，但是要注意不要太胖啊。

腰背痛是强直性脊柱炎最常见的症状，是病情活动的指标之一。疼痛的位置包括腰部、下背部及腰骶部。因为强直性脊柱炎主要侵犯中轴关节且病变发展趋势大部分是由下而上，所以骶髂关节和腰椎受累几乎见于所有该病患者，其发生率在90％以上。

强直性脊柱炎一般起病比较隐匿，早期可无任何临床症状，有些病人在早期可表现出轻度的全身症状，如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。由于病情较轻，病人大多不能及时到专科就诊，以至不能早期发现，致使病情延误，失去最佳治疗时机。

强直性脊柱炎是国际医学上的难题之一，患者若得不到及时有效控制，可导致病情进一步加重。剧烈疼痛牵射致颈部、肋间、上肢、骶部、下肢。严重者见背、腰、颈、髋关节呈半固定状态伴僵痛。最后导致头部固定于前屈位，脊柱为“罗锅”，腰部为“乞求者”姿势，骶髂部为“鸭式”步态。很多方法治疗效果均不显著，部分治疗显效者又易反复强直性脊柱炎瘫痪，丧失生活能力，因而强直性脊柱炎被俗称为“不死的癌症”。

仰卧抱膝法动作要领：患者仰卧于床上，患肢屈髋、屈膝、双手叉指合掌抱住胫骨近端前方，把患肢向胸前用力拉近，持续1分钟，重复上述动做，双腿交替进行，每次运动3-5个，每天3～5次，次数逐渐增加，屈髋力量及幅度逐渐大加。

患者得了强直性脊柱炎就存在着心理问题，压力也是非常之大，对心脏会造成一定的坏影响。特别是晚期强直性脊柱炎病人，对心脏影响非常严重。因为强直性脊柱炎会造成心脏主动脉瓣关闭不全病变，而重症强直性脊柱炎病人有3.％～11％人发生主动脉瓣关闭不全病变。

在病变的亚急性、慢性期，应坚持四肢及脊柱的伸展运动，并根据疼痛的耐受程度，逐渐增加活动次数、时间及频率。应让患者知道，坚持各部位的活动锻炼十分重要，在疼痛症状完全消失和停止药物治疗后，仍应长期坚持运动，尽可能保持各关节处于正常功能状态。还有对于睡姿，我也讲一下，大家一定要平睡和爬睡，睡时不要枕头。

饮食与强直性脊柱炎的发病、病情发展、康复都有关系，前面讲到强直性脊柱炎的发病与肠道感染有关，暴饮暴食、饮食不洁会增加发生肠道疾病的机会，所以饮食要有规律，且注意卫生， 防止肠道感染。

因强直性脊柱炎致残率高而严重危害人民群众的身体健康，已受到世界各国的高度重视，过去传统的治疗方法虽然很多，但争议较大，疗效也不理想。

如果不幸患了强直性脊柱炎，首先要有降伏病魔的信心。既要有长期与之共存的心理准备，又要防止被其摧毁。一方面需要寻求风湿免疫科医生，进行控制病情的治疗，不能只满足于消炎止痛；另一方面注意自身保健和功能锻炼，防止脊柱和关节变形、强直。

强直性脊柱炎早期表现为腰骶、下背部疼痛及晨僵，全身症状较轻，部分病人可有疲劳、食欲减退、低热、体重减轻和贫血等表现，但除儿童以外，一般都不严重。少数病例可有长期低热和关节痛，酷似风湿热表现，此类病例多见于年轻者。

强直性脊柱炎经过长疗程综合治疗后完全可以控制病情，在治疗中要医患配合，增强信心，战胜病魔。

蛋白质的供应量，一般应按正常需要量供给，成人每日每公斤体重0.8~1.0克。并选用生理价值高的蛋白质，如蛋类、乳类、肉类等，以补偿排泄损失，避免和治疗浮肿及贫血。

Horst-Bruinsma医生认为，头胎和母亲分娩年龄小似乎均与发生AS的危险性增高有关，这可能是由于免疫系统的发育情况不同而造成的。

强直性脊柱炎病人最严重的后果是脊柱强直及髋关节畸形而致残，因此在疾病的早期，即畸形尚未形成，也就是未出现骨性强直以前，就应防患于未然。

强直性脊柱炎，是一种主要影响脊椎骨的关节炎。患者后背正常活动伸屈的关节和韧带发生了炎症。这种炎症导致了疼痛和僵硬，常起自腰部，随着时间的推移，逐渐发展到脊柱上部、胸部和颈部。最终使相邻的椎骨长到一起，关节间隙消失，互相融合，使得脊柱变得僵硬，不能屈伸。其他关节，如髋、肩、膝或踝关节也可以发生炎症。

强直性脊柱炎早中期容易误诊误治，中晚期容易引起颈椎强直、胸椎强直、腰椎强直、股骨头坏死、髋关节强直，造成严重残疾。约90%的病人在患病3年后才确诊，增加了致残率。此病约37%左右(我院资料)为儿童期患病，在一年以内确诊者只占5%，有的一年内误诊率高达100%。

强直性脊柱炎患者本人及家属，常为了避免或减轻患者的关节疼痛，使病变关节长期处于完全或基本不活动状态，从而导致肌肉萎缩和关节挛缩，使本来并不严重且有可能完全恢复的关节、肢体，实际上处于活动度丧失的残疾或残废状态。

流行病学调查显示，脊柱侧弯在我国青少年中的发病率为1%—3%，该病发病率高、对青少年生活影响大。怎么样才能早发现，早治疗呢？

强直性脊柱炎的x线病变，最先起始于骶髂关节。随后，通常自下而上地由腰椎累及胸椎和颈椎，致使整个脊柱受到侵犯。

小张的腰背脊柱及髋膝关节疼痛多年，一直认为自己是风湿或类风湿，总在药店自行买一些止痛药吃，症状时好时坏。最近觉得脊柱和关节越来越僵硬，而且痛得受不了，到医院拍X片检查发现，骶髂关节变模糊，脊柱已经成“竹节状”改变，医生告诉他，他患的病其实是“强直性脊柱炎”。

强直性脊柱炎患病有一定的家族聚集性，即该病有一定的遗传倾向。会不会遗传给子女?治疗用药后会不会对生育有影响?如此等等，常是病人及家属所关注的问题。

在强直性脊柱炎病人中，人体淋巴细胞组织相容抗原(HLA-B27)高达90%，部分强直性脊柱炎病人的免疫球蛋白升高，本病用免疫抑制剂治疗有效，以上事实均支持本病是一种自身免疫性疾病。

强直性脊柱炎的蜂疗疗法是利用蜜蜂和它的产品为人们养生、医疗保健的一门科学，称之蜜蜂医疗学，简称“蜂疗”。蜂疗包括蜂针(蜂毒)疗法和其他蜂产品养生保健医疗两大部分。蜂疗多应用于各种炎症、痛症和中老年性疾病等30多种疑难杂症上，成为不可忽视的医疗保健手段。

运动锻炼的重要性早已众所周知，俗话说“生命在于运动”。运动使骨骼更加强壮，使身体更多的钙质沉积于骨骼，使骨骼更加坚固，增强了对机体的支持能力。

强直性脊柱炎具有一定的家族遗传性，其遗传发病没有一定的规律性，有的隔代遗传，有的几代遗传，有的在一代人中几人先后发病，也有父与子先后都发病。

基因因素：强直性脊柱炎比类风湿关节炎有更强的家族遗传倾向。其家族集合度约为40 。AS病人HLA-B27抗原为阳性者，在其一级亲属中，约51% HLA-B27抗原为阳性。

典型例子是强直性脊柱炎(AS)，全球不同民族和人种的统计结果高度一致：患者中HLA_B27抗原阳性率高达到58%～97%，而在健康对照人群中仅为1%～8%，由此确定强直性脊柱炎和HLA—B27属阳性关联。

由于强直性脊柱炎明显存在“重男轻女”的性别倾向性，所以，病人在生育问题上，不能够存在“重男轻女”的封建思想。实际上，这类病人如果生女孩会更好，因为女孩将来患强直性脊柱炎的概率要比男孩低得多，而且，即使患病也多无大碍。

儿童强直性脊柱炎与成人强直性脊柱炎有所不同，发病有其特殊性。据报道儿童强直性脊柱炎发病年龄在3～15岁，发病高峰在8～14岁，男女之比为6.9：1，其特点是先累及外周关节，非对称性下肢单侧大关节炎、肌腱附着点炎是本病的重要特征之一。

在治疗过程中，如果用药不当，就会导致女性出现闭经、色素沉着、影响生殖系统等不良反应。因此，对于女性强直性脊柱炎的治疗应充分考虑女性月经、妊娠等生理特点，避免应用破坏女性生理功能的药物。

炎症前细胞因子TNF-α似乎在强直性脊柱炎的致病机理中起了重要作用。近来一项II期研究表明，抗TNF重组蛋白依坦西普减少了强直性脊柱炎、反应性关节炎和其它脊柱关节病变的疾病活性。

早期症状是以骶髂部，腰背部，髋部或大关节疼痛，同时伴有腰背部僵硬，这种僵硬感以晨起最明显，活动后可减轻。

英国皇家国家风湿病医院的Andrei Calin博士及其同事指出，早发的强直性脊柱炎(AS)尤其适合行全髋置换术，但是，许多矫形外科医师考虑患者年龄相对较小以及假体可能出现的机械故障而推迟全髋置换术。

先天禀赋不足或后天失养，遗精滑精，房事过度，劳累过度，正不盛邪。肾藏精、生髓、主骨，为作强之官，肝肾同源，共养筋骨，肾虚则髓不能满，真气虚衰，三气之邪，如寒湿偏胜，则乘虚深侵入肾，肾为寒水之经，寒湿之邪与肾同气相感，深袭入骨，以致筋挛骨松，关节变形不得屈伸。

强直性脊柱炎的家族遗传性早已受到医学家的重视，1964年Kellgren在对强直性脊柱炎家族的普查时发现，该病患者家属中的平均患病率为4%，而全国人口平均患病率仅为0.1%，两者之间发病率竟相差40倍，说明家族遗传性确与强直性脊柱炎的发病有关。

辛热食品：具有抗风湿祛寒邪的作用，如辣椒、葱、花椒、大蓼、茴香、大蒜等。现代药理研究证明大蒜有杀菌、抗病毒等作用，适当进食可预防病毒感染及肠道感染。

骶髂关节炎是强直性脊柱炎特征性标志，这已被医学界所共识，但为什么容易侵犯骶髂关节，至今还是一个悬而不解的问题。

对两性AS患病率的差异，至今缺乏满意解释，职业、妊娠对本病无大影响，与性激素的关系也不肯定。

由于强直性脊柱炎是常见的难治性风湿病，好发于10-40岁青壮年，对青少年的健康危害极大，而大多数患者就诊时已处于中晚期，脊背已强直，错过最佳治疗时期，很是令人遗憾，所以早期诊断该病，及早治疗尤为重要。

根据2007年对市内2000多名在校大学生的健康状况调查显示，三成以上大学生患有不同程度的脊椎和关节问题。确实，近年来抱怨头痛、头晕、脖子痛、腰痛和肩痛的年轻人越来越多，尤其是长期对着电脑或者伏案工作、学习的学生和白领。

生物制剂虽然能迅速有效消除症状，病人获得的疾病控制感比普通药物强，但并不能根治强直性脊柱炎，也不能阻止韧带钙化和脊柱强直的进展，大部分患者停药后，3-6个月之内仍会复发。

骨关节炎的基本病理改变为关节软骨组织的退变崩解，最终导致关节功能丧失，严重影响患者的生活质量。

强直性脊柱炎早期表现为腰骶、下背部疼痛及晨僵，全身症状较轻，部分病人可有疲劳、食欲减退、低热、体重减轻和贫血等表现，但除儿童以外，一般都不严重。少数病例可有长期低热和关节痛，酷似风湿热表现，此类病例多见于年轻者。

强直性脊柱炎（以下简称AS）是一种以腰背僵痛为主要表现的慢性自身免疫性疾病，其主要侵犯骶髂关节、脊柱（腰、胸、颈椎）、双髋关节以及外周关节，严重者可发生脊柱变形和强直，导致生活自理受限及残疾。

强直性脊柱炎的关节外表现的重要部分是肺及胸膜累及。如果使用高分辨CT来进行肺脏扫描，73%的强直性脊柱炎患者有肺部异常。

如果不幸患了强直性脊柱炎，首先要有降伏病魔的信心。既要有长期与之共存的心理准备，又要防止被其摧毁。

强直性脊柱炎是一种脊柱各关节及关节周围组织的侵袭性炎症。先侵犯骶髋关节，其后由于病变发展逐渐累及脊柱、中轴骨骼及四肢大关节，以椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化，终致脊柱骨性强直或驼背固定。由于强直性脊柱炎是较为常见的疾病，病程缠绵，且易造成残疾，给人类健康带来极大的危害。

手法治疗对早期强直性脊柱炎是有效的，能缓解疼痛，帮助脊柱及双髋关节恢复运动功能，减轻僵硬，防止驼背畸形的发生或减缓畸形的发展。

仰卧屈膝，双足着床;十指交叉，双臂胸前上举。 双臂用力尽可能地向右转动的同时，双膝尽可能地向左转动，使腰椎产生最大幅度的旋转活动。然后，反方向重复。

坐位：坐椅选硬座和高至头部的硬靠背，并有扶手，调整椅子高度，保持正确姿势，避免身体向前弯曲，胸直立，常活动脊柱，通过坐直和向后活动肩来伸展脊柱，避免坐低而柔软的坐椅或沙发。

强直性脊柱炎（Ankylosing Spondylitis，AS）是一种慢性进行性疾病，主要侵犯骶髂关节，脊柱骨突，脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现。严重者可发生脊柱畸形和关节强直。AS的病因未明。好发于青壮年，男多于女，约10-14：1。有明显的家族史。

延缓思想感畸形的护理：维持直立姿势和正常身高。睡低枕以减少颈椎前弯。睡硬板床。平时注意减少脊椎的负重，避免长期弯腰活动。过于肥胖的病人，应减轻体重，从而减轻关节的负担。

由于强直性脊柱炎是常见的难治性风湿病，好发于10-40岁青壮年，对青少年的健康危害极大，而大多数患者就诊时已处于中晚期，脊背已强直，错过最佳治疗时期，很是令人遗憾，所以早期诊断该病，及早治疗尤为重要。

强直性脊柱炎早期主要表现为颈、背、腰、骶、肩等脊柱的疼痛，或者下肢大关节、足跟的疼痛或肿痛。可以隐匿起病，甚至病人不能确定具体的起病时间。也可以是急性起病，突然出现关节肿痛，活动受限。

我们在临床治疗强直性脊柱炎时，强调在符合中医辨证论治原则的前提下，选用一些经现代药理研究证实对强直性脊柱炎具有针对性治疗作用的药物，经过多年的临床实践，总结出几组具有固定的配伍关系疗效显著的对药(药对)，下面介绍一下临床常用的几组药对。

强直性脊柱炎(AS)是脊椎的慢性进行性炎症性病变，主要侵及骶髂关节、脊柱和近躯干的大关节，导致纤维性和骨性强直和畸形。

遗传占AS发病90%的因素，也就是它是一个遗传病。但是在我们临床中，大约只有20-30%的患者能够发现家族中有AS患者，这可能跟基因的一些显性等特征有关，具体还需要以后研究来进一步了解。

我们在临床中经常看到有些患者早期没有正确诊断和治疗，导致脊柱关节强直变形，严重影响日常生活，特别是年轻男性，若不能常常误诊为“腰肌劳损”、”椎间盘病变“，”腰扭伤“，而真正确诊后早已到晚期，悔恨终生!

强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis，AS)是一种慢性进行性疾病，主要侵犯骶髂关节，脊柱骨突，脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现。严重者可发生脊柱畸形和关节强直。AS的病因未明。好发于青壮年，男多于女，约10-14：1。有明显的家族史。

针对强直性脊柱炎可以停留在任何一个时期和病程可能长达数十年的特点，诊断一经给出就应该给与系统和全面的治疗。

强直性脊柱炎起病隐袭，进展缓慢。16-25岁青年，尤其是青年男性，如出现下述症状，则应特别警惕有无强直性脊柱炎可能。

强直性脊柱炎患者只有调整好心态，保持乐观情绪，采用有利于康复的合理行为，争取最佳预后，积极同疾病作斗争，充分发挥主观能动性，才能达到战而胜之，将伤残减少到最小的目的。

强直性脊柱炎是一种主要累及中轴骨骼的慢性进行性炎症性疾病，过去认为它是类风湿性关节炎的一种临床类型，故有“类风湿性脊柱炎”、“类风湿性关节炎中心型”等名称。现在多数学者认为它是一种独立性疾病，属结缔组织血清阴性反应性疾病。

致密性髂骨炎和强直性脊柱炎在临床上都可以表现为腰骶部的疼痛。在门诊上我们发现经常有患者把两种疾病相混淆。下面简述两种疾病的主要特点，以助鉴别。

坐椅选硬座和高至头部的硬靠背，并有扶手，调整椅子高度，保持正确姿势，避免身体向前弯曲，胸直立，常活动脊柱，通过坐直和向后活动肩来伸展脊柱，避免坐低而柔软的坐椅或沙发。

为维持脊柱的功能位，病人应仰卧，睡硬板床。如已侵犯颈、上胸，应去枕睡眠。强直性脊柱炎病人，只有在药物治疗的同时，配合适当的功能锻炼，才能最大程度地防止脊柱畸形的发生。

强直性脊柱炎是一种世界性的疑难病症，“活着的僵尸”、“死不了的癌症”，这是强直性脊柱炎的代名词。在多年的临床实践过程中，新的诊疗技术不断涌出，但是我们发现很多患者在强直性脊柱炎的认识上存在着不足，从而影响疾病的康复，导致不良后果。

本病是隐袭性、慢性进行性的关节病。教育病人认识本病，了解防治方法，按要求进行治疗与锻炼，掌握自我护理的方法。这对于减少关节功能障碍、延缓病程直至参加正常的工作和学习尤为重要。

当一些青少年向家人述说“腰痛”时，常会得到这样的回答：“小孩没腰没背，那会腰痛，睡一夜就没事了”在日常的习惯思维中，腰痛是大人才有的病。其实有一种叫做强直性脊柱炎的疾病，90%以上发生在年轻男性中，严重的可引起脊柱畸形。

很多强直性脊柱炎患者存在这样的疑惑，强直性脊柱炎治疗后会复发吗？上海西郊骨科医院专家解释到，对于我院采取的这种四联通痹疗法，在其冶疗后是不会再复发的！

清晨僵硬在医学上习惯叫晨僵，即强直性脊柱炎病人在早晨起床后或久卧、久坐起立时腰骶部感到僵硬发板。

强直性脊柱炎是种较为常见的疾病，病程缠绵，且易造成残疾，故应争取早期诊断，早期治疗。尤其是青年男性，如出现下述症状，则应特别警惕有无强直性脊柱炎可能。

强直性脊柱炎的家族遗传性早已受到医学家的重视。在一次对强直性脊柱炎家族普查时发现，患者家属平均患病率为4%，而全国人口平均患病率仅为0.1%。

强直性脊柱炎病情复杂多变，病程长达数年甚至数十年，因此一直被视为骨科领域的棘手难题。上海市长宁区上海西郊骨科医院张进生主任医师根据20多年的临床经验，将强直性脊柱炎按病理上分为三期，并针对每一期进行针对性的综合治疗，取得良好疗效。

强直性脊柱炎是种致残性的疾病。因此，在治疗上不但需要止痛，更重要的是要控制病情，改善和恢复脊柱关节的功能，阻止病情发展至关节功能障碍，防止步入残废。

半数以上患者病程中出现外周关节症状，以外周关节受累为首发症状者约占20%左右，受累的外周关节以髋、膝、踝等大关节多见，但强直性脊柱炎外周关节受累较少表现为强直性和破坏性，这是区别于类风湿关节炎的特点之一。

目前临床上患者对强直性脊柱炎的认识不清，不能正确对待，医者对X线检查未能重视，仅是对症治疗，未跳出类风湿病之旧臼；患者知道强直性脊柱病发展之趋势，求得一定疗效后便就此满足，不听医者有关坚持治疗、坚持服药的劝告而擅自停止治疗，养虎为患。

国外报告强直性脊柱炎的患病率，在一般人群中为0.1％，即1000人中有1人患病；而在已患有强直性脊柱炎患者的亲属中，患病率高达4.0％，即l000名亲属中患强直性脊柱炎者可达40例，比一般人群高40倍。这一现象提示强直性脊柱炎和遗传有关。

强直性脊柱炎本病病程比较缠绵，不少患者在治疗过程中存在急躁情绪，对本病的冶疗没有耐心，不能够坚持到底，因而情绪会变得比较悲观，从而失去信心或放弃治疗。

强直性脊柱炎治疗是个长期过程，一旦疾病得到明确确诊，一定要到专业医院进行及时、系统治疗，不可半途而废，以免耽误病情。

AS尚无根治方法。但是患者如能及时诊断及合理治疗，可以达到控制症状并改善预后。应通过非药物、药物和手术等综合治疗，缓解疼痛和发僵，控制或减轻炎症，保持良好的姿势，防止脊柱或关节变形，以及必要时矫正畸形关节，以达到改善和提高患者生活质量目的。

血清类风湿因子阴性，脊柱关节受累的一组疾病的总称--血清阴性脊柱关节病。血清阴性关节病包括:强直性脊柱炎、瑞特综合征、肠病性关节炎、银屑病性关节炎、反应性关节炎、青年型慢性关节炎(强直性脊柱炎亚型)以及一组分类未定的脊柱关节病等。

腰椎是脊柱中的“顶梁柱”，它承受着身体大部分重量;骶椎和尾骨在人类的进化过程中发生了退化，个体差异比较大，骶椎与髂骨形成骶髂关节，主要靠软骨连接，参与构成骨盆，骶髂关节是微动关节，也是强直性脊柱炎最常侵犯的关节。

强直性脊柱炎是骨科较难治愈的疾病之一，严重影响人们的生活质量，如不及时治疗，达到一定程度时则会造成残疾，强直性脊柱炎影响了患者生活的各各方面，为此骨科专家就此问题谈到关于强直性脊柱炎影响哪些方面的问题。

强直性脊椎炎需与骶骼关节结核、骶骼关节化脓性关节炎、致密性骼骨炎、脊柱结核、脊柱化脓性骨髓炎、脊柱增生性关节炎、椎间盘突出，类风湿关节炎等区别开来，以免误诊，失去治疗的大好时机。

退行性脊柱炎又称肥大性脊柱炎、增生性脊柱炎、脊柱骨关节炎、老年性脊柱炎等，是中年以后发生的一种慢性退行性疾病。由于退行性脊柱炎的特殊性，很多专家对本病认识不一，其冶疗方法也不相同。

桂浆粥：肉桂2～3g，粳米50～100g，红糖适量。将肉桂煎取浓汁去渣，再用粳米煮粥，待粥煮沸后，调入肉桂汁及红糖，同煮为粥，或用肉桂末1～2g调入粥内同煮服食。适用于强直性脊柱炎属寒湿阻络者。

X线检查对于诊断强直性脊拄炎有着决定性的意义，有时在病后数月内即可见X线改变。早期就可见到骶髂关节X线改变者几乎达到100%。因此，在国际上通用的诊断标准中，就规定骶髂关节炎是诊断本病的主要依据。

《黄帝内经》说：“骨痹不已，复感于邪，内舍 于肾”，又说：“肾痹者，尻以代踵，脊以代头”，意思是用臀部代替双足，不能行走，因脊柱弯曲或驼背后远看似头，比较形象地描述了强直性脊柱炎的脊柱、髋关节的畸形改变，说明脊柱强直不能屈伸而致坐起困难。

强直性脊柱炎由于早期仅表现为腰骶、下背部疼痛及晨僵，常不引起注意而被误诊为其他疾病，有半数病例延至发病3年以后才被确诊为本病。

本病在不同民族中发病率的差异很大，北美印第安人发病率为2．7％～6．3％，而在非洲发病率仅为 0.2％。美国白人发病率为0．18％～1.4％，黑人发病率约为白队舶1／4。据调查，强直性脊柱炎病人亲属中发病率比一般人高加倍左右。

强直性脊柱炎实验室检查指标不多，而且无特异性，缺乏诊断意义，主要用于病情活动性判定和疗效估计。

经过及时而适当的治疗后，大多数病人预后较好，其发展速度比较缓慢，数年或数十年后才感到脊柱活动有所不便。

强直性脊柱炎饮食与强直性脊柱炎的发病、病情发展、康复都有关系，强直性脊柱炎的发病与肠道感染有关，暴饮暴食、饮食不洁会增加发生肠道疾病的机会，强直性脊柱炎饮食要有规律，且注意卫生， 防止肠道感染。

强直性脊椎炎主要侵犯脊柱关节、脊柱小关节、肌腱、韧带及周围关节的慢性疾病，使关节间钙化僵硬，脊椎失去柔软度，逐渐形成如竹节样，又被称为“竹竿病”。

强直性脊柱炎的推拿手法的种类很多，见之于历代文献者，就有100余种。实际上，由于流派不同，推拿手法名称亦不统一，有的手法动作相似而名称不同，有的名称相同而动作各异，有的则是把2种或2种以上手法结合起来，组成复合手法，又立新名。临床上常用的手法约20余种。

由于强直性脊柱炎是以脊柱为主的疾病，现简单地对脊柱的结构作一介绍。脊柱构成人体的中轴，是支持体重，并参与胸、腹腔和盆腔的构成，保护体腔内在器官，特别是脊髓。沿着整个脊柱，有两条自上而下的坚固纵韧带，即前纵韧带和后纵韧带，另外还有其他长短不一的韧带及大大小小的肌肉。

强直性脊柱炎虽然以脊柱为主要病变部位，但四肢关节病变的发生率并不少见。以四肢关节受累为首发症状者，各家报告发生率不同，一般认为43%。儿童强直性脊柱炎以四肢关节病变为首发症状者更多见。

强直性脊柱炎病人亲属中发病率比一般人高加倍左右。有人研究，发现多对挛生兄弟先后出现强直性脊柱炎。

虽然女性强直性脊柱炎的发病率较低，但对于她们而言也有比男性患病更危险的一面：因为此病在女性体内潜伏的时间较长、而且发病后的征兆表现也不如男性明显，所以不排除女性发病率低中含有没有检查出或误诊为其他疾病的可能。

在控制了疾病病程后，在16岁以前发病者的平均bath 强直性脊柱炎功能指数评分是51.3，而成人期发病者平均46.4 (p<0.0001)。儿童平均推后15.3年才诊断，成人平均7.6年。26.2%的儿童、34.8%的成人没有脊柱异常。青少年女性进展为功能损害的早于男性。

强直性脊柱炎是以中轴关节(骶髂关节与脊柱)慢性炎症为主的疾病，也可累及内脏及其他组织。病程呈慢性进展性，发作和缓解交替进行。

香港明星蔡少芬因背部疼痛，被查出患有强直性脊柱炎，可能面临终生瘫痪的危险。深受人们喜爱的歌星周杰伦与她同病相怜。

强直性脊柱炎是一种常见病、多发病，在不同的地区、不同种族的发病率由于调查的时期、所用的标准及人们对该病的认识的不同而有很大差异。

年轻朋友，特别是年轻男性，多数患者呈隐匿发病，病变早期呈转移性、上行性腰背疼痛，以下腰痛最多见，可以伴有困倦乏力，消瘦气短、贫血，少数可伴有低烧，以及晨僵，夜间翻身困难，起床费力或活动受限，一种姿势保持长久症状明显，此时常被忽视为腰肌劳损等其他疾病，而不引起人们的重视。

强直性脊柱炎患病有一定的家族聚集性，即该病有一定的遗传倾向。会不会遗传给子女?治疗用药后会不会对生育有影响?如此等等，常是病人及家属所关注的问题。

强直性脊柱炎发病年龄一般在15-20岁。16岁以下首次发病的病人定为少年发病型强直性脊柱炎。不知不觉中出现的下腰痛常预示着强直性脊柱炎的开始，疼痛常伴有僵硬，疼痛可涉及到臀部或大腿后部。

临床报告显示：男性强直性脊柱炎患者可由于诊断较晚治疗不够及时而引起的慢性肾炎病症。对于此种情况，强直性脊柱炎患者应加以注意在日常中的饮食。做到不与疾病背道而驰。

强直性脊柱炎是一种原因不明，以中轴关节慢性炎症为主的全身性疾病，主要累及骶髂关节、髋关节、椎间关节、肋椎关节、以骶髂关节病变最为多见。

柱病变——脊柱侧弯会出现哪些现象呢。比如孩子的站姿立姿不端正，出现左右两肩膀高低不平，身体向一侧偏斜等情况。这些都是脊柱侧弯的表现，脊柱侧弯是在10至16岁之间的青少年中发现的比例增多。建议家长们应该多注意自已的孩子，避免出现脊椎侧弯和强直性脊柱炎。

骨性强直则表现为关节软骨被破坏以后，骨端间肉芽组织填充，并通过骨化而使两骨端连接，x线表现为骨端破坏，关节间隙模糊，有骨小梁通过关节间隙，临床上表现为关节功能完全丧失，常见于化脓性关节炎晚期和一些关节结核、类风湿性关节炎等病人。

目前对此病症的治疗尚没有特效药物和特效方法，患者只能通过药物治疗对病症进行控制。但需要注意的是，患者在进行药物治疗的同时，还需要调整好心态。

近年来CT、MRI、DSA先进技术在临床上的广泛应用，为脊柱疾病或外伤的诊断提供了前所未有的成像方法，更加提高了诊断水平。

仰卧屈膝，双足着床；十指交叉，双臂胸前上举。 双臂用力尽可能地向右转动的同时，双膝尽可能地向左转动，使腰椎产生最大幅度的旋转活动。然后，反方向重复。

女性患AS所需要具备的因素比男性要多，所以女性的患病率低。但是女性一旦患有AS，她遗传给子女的机率要比男性高，并且她的兄弟姐妹的患病机率也比男性的兄弟姐妹的患病机率高。

站立时头保持中位，下颌微收，肩不耸不垂，自然放松；腹略内收；双脚与肩等宽，踝、膝、髋等关节保持自然位；重心居中，不要偏移。

对于强直性脊柱炎来说。对于年龄在10-40岁间，特别是男性，如果出现下列情况时需引起注意，并进行骶髂关节片、HLA-B27等检查以便及早诊断治疗。

自我保健的内容包括正确择医、用药和正确对待病程和治疗中出现的各种问题；其次是建立战胜疾病的健康、积极的精神及心理状态；第三是日常饮食起居、工作生活、以至休息睡眠等各方面的良好行为；最后，积极、合理的体育锻炼，在一定意义上甚至比药物治疗还重要。

临床报告显示：男性强直性脊柱炎患者可由于诊断较晚治疗不够及时而引起的慢性肾炎病症。对于此种情况，强直性脊柱炎患者应加以注意在日常中的饮食。做到不与疾病背道而驰。

骶髂关节检查：大多数的强直性脊柱炎的发病是从骶髂关节开始，逐渐沿脊柱向上发展，所以骶髂关节的检查对于强直性脊柱炎的早期诊断有重要的指导意义。

由于强直性脊柱炎多发于青壮年身上，许多人都十分关心病会不会影响到生育。对此，专家认为无需过分担心，此病一般对患者的生殖器官和生殖功能不会有影响。在疾病早期未发生骨盆或脊柱畸形融合的女性仍可正常受孕、妊娠和分娩。

研究人员在《关节炎和风湿病》杂志arthritis care res 2005;53:445-451上报告，许多在儿童期发作 强直性脊柱炎的病人其后果差于成年期发病者。

强直性脊柱炎是骨科较难治愈的疾病之一，严重影响人们的生活质量，如不及时治疗，达到一定程度时则会造成残疾，强直性脊柱炎影响了患者生活的各各方面，为此骨科专家就此问题谈到关于强直性脊柱炎影响哪些方面的问题。

强直性脊柱炎被忽略的原因很多，一方面是患者发病时，多为青壮之年，加上误以为腰酸背痛，多半是跌打损伤所致，因而忽略了或延误就医；另一方面则是过去医师的免疫学知识不足，缺乏诊断此病的能力与警觉性，因此患者也就常常被误诊了。

幼年强直性脊柱炎与幼年类风湿关节炎是两种不同的病症，然而许多患者还是不知道怎么来分辨这两种不同种类的病症，所以很容易将它们二者混淆。这两种病存在着共同点，但是也是存在很大差异的。

很多人都会到医院咨询关于强直性椎炎的疾病问题，而且其中有一大部分人不知道什么是强直性脊椎炎，那么关于强直性脊椎炎的主要症状有哪些呢？

目前认为主要有两类感染与强直性脊柱炎有关：慢性泌尿生殖系统感染和肠道感染。慢性泌尿生殖系统感染一说迄今仍未分离出相关病原体。

90％以上的强直性脊柱炎病人中携带HLA—B27；而且还发现不同的种族人群中，HLA—B27阳性的比例不同，强直性脊柱炎的发病率也不同。

有脊柱炎家族史的人应在日常生活中多加注意，如避免肠道、泌尿系感染，一旦出现这类情况及时就诊、及时治疗以防诱发脊柱炎的发生。

强直性脊柱炎是一种世界性骨科疑难病症。多年来，医学界对此付出了巨大的努力，但到目前为止，还是人类医学史上一座难以逾越的山峰。众多患者因此失去了家庭的欢乐，受尽病痛的折磨。为摆脱疾病的痛苦，很多患者四处求医问药，均没有得到满意的治疗效果。究其原因，我们发现广大患者对强直性脊柱炎存在着认识上的误区。

众多患者及家属在强直性脊柱炎这一疾病上，都产生过两个错误的概念：一方面是过于乐观地认为本病只会侵犯脊柱关节，不会产生心、肺等重要脏器的损伤；另一方面则悲观地认为只要患病就必然会导致脊柱强直的结局。

强直性脊柱炎是一种以脊柱为主要病变的全身性疾病，除关节外可有不同程度的多个器官损害。强直性脊柱炎患者大约有3.5%~10%的病人心脏可以受累，其发生率与该疾病程有关，一般认为病程超过15年的强脊炎患者其发生率约3.5%，病程超过30年者其发生率约10%，也有人统计病程15年者占2.7%，病程30年的强脊炎病人有8.5%可出现传导系统的功能紊乱。

强直性脊柱炎是一种主要侵犯脊柱、骶髂关节及四肢大关节的慢性进行性炎性疾病，严重威胁人们健康。

本病好发于男性；近80%发于15~40岁之间的男性身上，20~35岁的年龄段更是高发期；40岁以上及10岁以下的儿童很少发病。

强直性脊柱炎疾病有急性发病和隐渐性发病两种形式，病变过程为活动期、慢性期、静止期三个阶段的改变。

强直性脊柱炎是种致残性的疾病。因此，在治疗上不但需要止痛，更重要的是要控制病情，改善和恢复脊柱关节的功能，阻止病情发展至关节功能障碍，防止步入残废。

强直性脊柱炎在发病率方面，男性比女性高10倍。男性患者有半数最终会出现脊柱的强直、驼背或直背，5%—10%的病人最终会发展为严重残废，丧失生活自理能力。所以被誉为青壮年男性关节病“杀手”。然而，临床发现，其实女性一旦患此病隐忧更大，往往会因为疾病在体内潜伏时间长、发病后征兆不明显而延误治疗。

强直性脊柱炎是一种结缔组织病,主要累及脊柱及髋关节,逐渐引起骨性强直。不仅骨关节及其周围韧带、肌肉、滑囊受到侵犯,而小血管及内脏浆膜均可被累及。

强直性脊柱炎是一种结缔组织病,主要累及脊柱及髋关节,逐渐引起骨性强直。不仅骨关节及其周围韧带、肌肉、滑囊受到侵犯,而小血管及内脏浆膜均可被累及。

强直性脊柱炎的病因和发病机制还不十分明确，研究已发现遗传和环境（细菌或微生物感染）是发病的重要因素，因此常常发现强直性脊柱炎的兄弟姐妹或其他亲属也患有相同疾病。

有强直性脊柱炎家族史的人应在日常生活中多加注意，如避免肠道、泌尿系感染，一旦出现此类情况要及时治疗。

强直性脊柱炎是一种结缔组织病,主要累及脊柱及髋关节,逐渐引起骨性强直。不仅骨关节及其周围韧带、肌肉、滑囊受到侵犯,而小血管及内脏浆膜均可被累及。以青壮年多见。

强直性脊柱炎是一种结缔组织病,主要累及脊柱及髋关节,逐渐引起骨性强直。不仅骨关节及其周围韧带、肌肉、滑囊受到侵犯,而小血管及内脏浆膜均可被累及。

强直性脊柱炎是一种结缔组织病,主要累及脊柱及髋关节,逐渐引起骨性强直。不仅骨关节及其周围韧带、肌肉、滑囊受到侵犯,而小血管及内脏浆膜均可被累及。以青壮年多见。

强直性脊柱炎大多发生于10—40岁，发病高峰年龄为20— 30岁，40岁以后发病者少见。男性比女性多见。据资料统计。其男性和女性病人之比约为（10～4)：1。

强直性脊柱炎是一种结缔组织病,主要累及脊柱及髋关节,逐渐引起骨性强直。不仅骨关节及其周围韧带、肌肉、滑囊受到侵犯,而小血管及内脏浆膜均可被累及。

有的患者甚至要待进入成年或已发生明显脊柱或关节畸形才能确立诊断。幼年强直性脊柱炎的发病年龄多在８岁以后，8岁以下少见，而绝大多数为男性，这两点有利于考虑幼年强直性脊柱炎。

古人“正气内存，邪不可干”，“邪之所凑，其气必虚”，气是指人的体质或抗病能力。机体正气盛则能抵御风寒湿之邪的侵袭。如素体虚弱不足，或因情志、饮食、劳倦内伤而致气血虚弱，则易患病。

为摆脱疾病的痛苦，很多患者四处求医问药，均没有得到满意的治疗效果。究其原因，我们发现广大患者对强直性脊柱炎存在着认识上的误区。

生活中注意避免或及时治疗各种感染，尤其是肠道感染、尿道感染和咽喉感染，这些感染均有可能导致病情加重。

以往曾认为强直性脊柱炎是类风湿性关节炎的中枢型，但随着医学的发展，检测手段的提高，发现该病与类风湿性关节炎有很大的区别，故将其定为一种独立性疾病。

强直性脊柱炎是一种结缔组织病,主要累及脊柱及髋关节,逐渐引起骨性强直。不仅骨关节及其周围韧带、肌肉、滑囊受到侵犯,而小血管及内脏浆膜均可被累及。

近二十年来对本病的认识逐渐明确，认为它与类风湿关节炎在性别、年龄分布、病理、临床表现等方面均不相同，所以将其列为单独一类疾病。

战国时期和晋代：发泡治病，历史悠久。早在战国时期的帛书《五十二病方》中，就有以“蓟”(芥子泥 )敷“中颠”(百会 )发泡，以治疗毒蛇咬伤的记载。

强直性脊柱炎是一种结缔组织病,主要累及脊柱及髋关节,逐渐引起骨性强直。不仅骨关节及其周围韧带、肌肉、滑囊受到侵犯,而小血管及内脏浆膜均可被累及。

强直性脊椎炎是脊椎的慢性进行性炎症,侵及骶髂关节、关节突、附近韧带和近躯干的大关节,导致纤维性或骨性强直和畸形。

强直性脊柱炎患者血清TNFa水平明显高于其他非炎性腰背痛患者及健康对照者，推侧TNF-a是导致强直性脊柱炎等炎性关节炎的主要致炎因子。

短期内有神经兴奋症状、食欲亢进、库欣综合征、高血压等。用药后数月的不良反应有肌病、骨质疏松、自发性骨折和股骨头缺血性坏死等肌肉、骨骼症状。

强直性脊柱炎是一种结缔组织病,主要累及脊柱及髋关节,逐渐引起骨性强直。不仅骨关节及其周围韧带、肌肉、滑囊受到侵犯,而小血管及内脏浆膜均可被累及。

强直性脊柱炎是一种致残性的疾病。因此，其治疗不但要止痛，更重要的是控制病情，改善和恢复脊柱关节的功能，阻止病情发展至关节功能障碍，防止步入残废。

强直性脊柱炎一种结缔组织病,主要累及脊椎及骶髂关节,引起骨性强直及畸形。它的最为显著的变化为关节的纤维化和骨性强直。

强直性脊柱炎大多数起病隐匿，一般会出现乏力、厌食、低热、消瘦等全身症状，多数患者表现为腰部、臀部、髋关节的隐痛、钝痛，呈间歇性，伴僵硬感。

针刀进入皮肤后，还有一个到达治疗部位的过程，尤其是在解剖结构复杂或重要脏器所在的部位，如颈部、坐骨大孑L等，进一步的刺入到位，手法应缓慢。

强直性脊柱炎是一种结缔组织成绩病参加主要累及脊柱及髋关节逐渐引起骨性强直不仅骨关节及其周围韧带肌肉滑囊受到侵犯而小血管及内脏浆膜。

扳法一是要根据病情酌情使用，可用者方用，要注意其适应证与禁忌证，如伴有严重的骨质疏松症者不得使用等；二是多在小针刀手术后使用。

从推拿手法的功用上分，则可以分为三大类：一是正骨推拿手法，主要治疗骨折、脱臼、脱位、骨错缝等，以骨的整复为目的，如正骨八法、扳法、旋转复位等手法。二是理筋、舒筋手法，主要治疗各种筋伤、筋跳槽等，如弹拨、推、拿、攘等。

泉水性味甘平，多有补养之功，盖水为万化之源，土为万物之母，饮资于水，食之于土，水去则营竭，人体脏腑气机的出入赖水以濡润，气血津液赖水以滋润，则营卫和，阴阳调。

强直性脊柱炎一种结缔组织病,主要累及脊椎及骶髂关节,引起骨性强直及畸形。它的最为显著的变化为关节的纤维化和骨性强直。

并发脊柱后凸畸形的对策：先行全髋关节置换术后，二期行脊柱截骨内固定术。如果患者全身情况允许，两个关节手术一次完成是可行的。

合并心脏病的病人，一般年龄较大，病史较长，病情较严重，全身症状明显，且外周关节受累者发生率高，约为一般病例的2倍。

强直性脊柱炎是多种病因所致的疾病，遗传只是其中的一个病因，并不是影响本病的惟一因素。也就是说如果您是强直性脊柱炎病人，您的孩子患本病的可能性只有20％～30％。

强直性脊柱炎具有一定的家族遗传性，其遗传发病没有一定的规律性，有的隔代遗传，有的几代遗传，有的在一代人中几人先后发病，也有父与子先后都发病。

强直性脊柱炎比类风湿性关节炎有着更强的家属遗传倾向，不少作者在临床上看过兄弟或父子同时患病的情况。

强直性脊柱炎强直性脊柱炎是一种主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。

强直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis;AS;)是一种主要侵犯脊柱并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。

一次晨僵时间越长，说明病情越重，经过治疗后晨僵的时间缩短，则证明该治疗有效，可以继续治疗。在疾病的治疗和恢复过程中，病人应计算每天晨僵的时间，观察病情变化，指导和配合治疗。

强直性脊柱炎是一种结缔组织病,主要累及脊柱及髋关节,逐渐引起骨性强直。不仅骨关节及其周围韧带、肌肉、滑囊受到侵犯,而小血管及内脏浆膜均可被累及。

睾酮水平低于对照组，雌二醇/睾酮比例低于对照组，用绒毛膜促性腺激素治疗后，雌二醇／睾酮比值升高，症状改善，血沉下降，因此As患者可行弱抗雄激素治疗。

据临床治疗统计显示：蜂疗疗法在治疗各种病症中取得的疗效都是较满意的。对于致残率高达60％～80％的风湿、类风湿疾病，治疗有效率可高达90％～95％。

儿童强直性脊柱炎治疗专家经过多年的临床研究，逐步形成了以中西医结合，整体论治为理论体系，内外兼治，一期修复为治疗方法的专科特色和优势。

早期症状往往是腰部僵硬感或僵痛，在夜间翻身，起床，或久坐、久站后症状尤为明显，经过活动后，僵痛感可以好转。

事实上，这是个错误认识，强直性脊柱炎必须抓紧治疗，因为当疾病发生的时候，强直性脊柱炎病变部位—韧带、软骨不但炎性改变，而且，纤维化也就同步发生了。

事实上，这是个错误认识，强直性脊柱炎必须抓紧治疗，因为当疾病发生的时候，强直性脊柱炎病变部位—韧带、软骨不但炎性改变，而且，纤维化也就同步发生了。

强直性脊柱炎纤维化恶化链的形成，是导致疾病的根本要害。从而阻断骨关节周围组织纤维化恶化链的恶化发展是治疗强直性脊柱炎疾病的根本所在。

和西医不同的是，中医在该方面疾病治疗上方法多种多样，很少有比较统一的治疗方法，虽然有一定疗效，但是缺乏理论根据与疗效判断标准。

对受累的骶髂关节和脊柱进行直接放射治疗，此种疗法在20世纪50年代曾经风行一时，许多病人的确得到了缓解；但经过长期观察后发现，接受放射治疗的病人，急性白血病和癌症发生率显著增加，故目前多主张摒弃。

强直性脊柱炎的病程变化很大，它具有自行缓解或加剧的特征，一般说来比较轻，并能自动缓解。据统计资料，在发病20年以后，还有65～80％的患者能胜任全日工作。

本病无特效治疗方法。在急性期主要措施是缓解疼痛与防止畸形。阿斯匹林效果不好。镇痛作用较好的当首推保泰松与消炎痛类非激素抗炎药物（NSAIDS）。

自1973年首次报道强直性脊柱炎与人类白细胞抗原 (HLA)之间有关联以来，在这方面已有大量报追；认为不同地区、不同种族中强直性脊柱炎均与人类白细胞抗原B27(HLA—B27)紧密关联。

严重时可有重度驼背畸形，病员双目无法平视，他只能靠屈曲髋与膝才能得以代偿。至于颈部表现，一般发病较迟；也有只限于发展至胸段便不再向上延伸的。

病变早期表现为椎体上下缘局限性或较广泛的骨质侵蚀和破坏，因椎体前缘凹面滑失，而形成“方形”椎体，脊柱轻度骨质疏松。

强直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis;AS;)是一种主要侵犯脊柱并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。

强直性脊柱炎以往称为类风湿性脊柱炎，目前该名称已废用了达20年之久，理由是强直性脊柱炎与类风湿性关节炎是两种完全不同的疾病，强直性脊柱炎亦绝对不是一种特殊部位的类风湿性关节炎。

强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis）是一种慢性全身性炎性疾病，它的病因不明，主要侵犯脊柱，尤以骶髂关节病变最为常见。

强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis)是一种慢性全身性炎性疾病,它的病因不明,主要侵犯脊柱,尤以骶髂关节病变最为常见。

目的是维持脊柱生理曲度、防止畸形；保持良好的胸廓括动度，避免影响呼吸功能；防止或减轻肢体因废用而致肌肉萎缩并维持骨密度和强度，防止骨质疏松。

按时进行锻炼，锻炼应循序渐进，持之以恒。其目的是维持脊柱生理曲度、防止畸形；保持良好的胸廓括动度，避免影响呼吸功能；防止或减轻肢体因废用而致肌肉萎缩并维持骨密度和强度，防止骨质疏松。

强直性脊柱炎起病隐袭，发展缓慢，全身症状较轻，部分病人可有疲劳、食欲减退、低热、体重减轻和贫血等表现，但除儿童以外，一般都不严重。

男性青少年，凡有急性或慢性腰及下背部疼痛、僵硬感，均应疑及本病，必须及早作骶髂关节X线摄片检查以明确诊断。

脊柱由于有独立的椎骨组成，加上韧带、肌肉、椎间盘将各个脊椎骨连接起来，成为一个整体，就像自行车的链条一样，环环紧扣。

各种结缔组织病，主要累及脊椎及骶髂关节，引起骨性强直及畸形。累及髋关节者占1／4，偶可累及膝、踝及手足小关节。有遗传因素。寒冷及潮湿地区多见。

缺乏运动锻炼往往是造成或加速脊柱病变的重要因素。因为脊柱的功能状态很大程度上取决于肌肉和韧带的功能状态。

据Gram和Husby 1992年报道治疗AS的药物可分为三类：①控制病情活动，影响病程进展的药物。②非甾体抗炎药。③镇痛药与肌松药。

强直性脊柱炎的活动期病情发展极为迅速，在治疗上应该积极采取各种措施控制病情，对症治疗。并积极进行锻炼。

强直性脊椎炎治疗的目的的在于控制炎症，减轻工缓解症状，维持正常姿势和最佳功能位置，防止畸形。要达到上述目的，关节在于早期诊断早期治疗，采取综合措施进行治疗，包括教育病人和家属、体疗、理疗、药物和外科治疗等。

单易行的是深呼吸运动和扩胸运动。两者都有扩展胸廓，预防肋椎关节强直，增加肺活量的作用，由于胸廓的扩张，还间接起到预防驼背畸形的作用。

强直性脊柱炎是种致残性的疾病。因此，在治疗上不但需要止痛，更重要的是要控制病情，改善和恢复脊柱关节的功能，阻止病情发展至关节功能障碍，防止步入残废。

晚期脊柱强直、关节畸形后，病情不可逆转。故遏制病情进展、降低致残率的关键在于早期诊断。有了早期诊断，才可以施以合理的治疗。

强直性脊柱炎（AS）是一种主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。

幼年强直性脊柱炎与幼年类风湿关节炎是两种不同的病症，然而许多患者还是不知道怎么来分辨这两种不同种类的病症，所以很容易将它们二者混淆。这两种病存在着共同点，但是也是存在很大差异的

强直性脊柱炎（ankylosing sporidylitis；AS；）是一种主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。

强直性脊柱炎的病因目前尚未完全阐明，大多认为遗传、感染、免疫环境因素等有关，特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化，髋关节常常受累，其它周围关节也可出现炎症。