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卫生部介绍甲流疫苗接种相关情况(实录)

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2009-11-05 09:26:00科学网

  记者提问:接种多少才能建立起有力的屏障?

  梁晓峰:这也不一样,因为疫苗的不同、病不同,不同病的传播力不一样。各个国家拿出来的模型也不一样,在有些国家的传染率就很强,有些国家就没怎么传染,特别是在南半球,大家都感觉到比较快的就过去了,但是在北半球是不是这样的情况?也不好说,像在美国、墨西哥,很快又起来了。现在这个病还没有过去,如果过早地定论,证据尚不足。就目前各个国家接种疫苗来说,确实不是建立屏障的问题,主要是保护重点人群,大家一定要清楚,特别是流感,过去季节性流感是这样,现在新的流感也是这样,因为它的量大家可以算一下。如果未来某个国家全部人群都接种了,或者是接种量相当大,可能会建立屏障。屏障不是很容易能形成,这需要认真考虑。

  记者提问:现在除了打疫苗以外,是否有其他替代的策略?

  梁晓峰:一是目前的疫苗量有限,二是任何病都是要采取综合防控措施,包括我国前段时间的边境检疫、公共场所、学校以及特殊环境中采取的措施,特别是洗手,曾光教授有一篇很好的文章发表在国外的杂志上,认为甲型H1N1流感是飞沫传播,只要阻断飞沫就可以避免,所以公众一定要保护好自己,要勤洗手,要会洗手,在一定的时间要开窗通风,尽量控制、限制室内举行大型活动,各个国家采取的防控措施都是一致的。对个人防控来说,注意营养,锻炼身体,勤洗手,所在的环境保持新鲜的空气,这些保障措施都是有效的。疫苗是非常有效的手段,但不是唯一的手段,这点一定要讲清楚。而且媒体讲的时候,一定要增加笔墨来谈个人防护的手段,这是非常有效的。

  记者提问:原来我国的季节性流感的接种率比较低,北京市可能就几十万,现在一下子说全国有3.9亿人需要接种,是不是意味着我国的免疫规划的策略在调整?将来如果有新发流感,是不是完全通过打疫苗来阻断?

  梁晓峰:这个问题很复杂。大家也知道,1918、1976年大流感流行,流感大流行的次数不是很多,遇到这种情况也是很罕见的。这次流行还没有过去,目前还感觉到比较温和,1918年那次就是第二波的危害比第一波要重,当然这是历史的记载。这次疫情发展的趋势目前还不是很明朗,你提到这次导致我国免疫政策的变化,这样谈还为时尚早。发达国家有自己的疫苗可以打,通过世界卫生组织捐一部分,在没有生产疫苗的国家也是优先保障卫生服务人员接种,能达到2%的接种率,这都是政府在掏钱做的,而不是个人付费。过去我们国家的流感疫苗都是群众自费接种,这是政府拿了一大笔钱把这个单买下来,全部都是国家储备,全部都是免费接种,这点一定要给群众吃一个“宽心丸”,前两天有群众反映收费,绝对不是这个疫苗的收费,我们国家在全国的范围内对流感疫苗免费接种也是第一次,至于将来的政策,还要根据对流感疫情严重性的评估和我国的经济发展状况考虑来进行调整,目前说这是调整我国的大的免疫规划政策,还为时尚早。

  记者提问:这次流感有没有可能随着将来疫情的变化,对接种的重点人群、数量、比例进行调整?

  梁晓峰:要根据各地发展的状况,中国实在太大,南北方的差距就很大,气温对流感的发展影响也是很大的。昨天陈部长在会上也提到要抓重点人群、重点地区,我们也在运用监测网来监测,到底哪些地方快一些、哪些地方慢一些,现在国家留有一部分储备就是干这个用的。

  还有人群,我们目前和世界卫生组织大致是一致的,公共人员、学校、有基础病的人员,包括孕妇,目前阶段我国还是没有给孕妇接种,下一步会不会接种,药监局和有关部门、和卫生部的专家都有讨论,包括三岁以下的儿童,这些都是要看发病的变化情况,目前发行人群是青年人居多,所以这部分人群还是重点。将来如果发病模式和年龄段发生了变化,肯定还要进行调整。原来我们要求是中小学生,北京进行了一些调整,扩大到大学生的范围内。这个调整的权力是在各省、市卫生厅局,国家有一个总体的要求,各地具体的微观要求根据各地的情况自行制定。

  追问:听说世界卫生组织对发展中国家的疫苗有一些援助,好象也包括咱们国家。

  梁晓峰:没有说咱们国家,中国自己有能力生产,主要是对没有生产能力的国家,有95个。

  记者提问:整个疫苗从鸡胚的孵化到灭活需要多长的周期?

  王军志:鸡胚三天就可以收回一批,整个生产周期约一星期。

  追问:从接种到开始取出尿囊液是多长时间?

  王军志:48—72小时。

  追问:目前的难点是不是鸡胚的来源差一些?

  王军志:目前来说这是一个制约因素,但仅仅是一部分,目前供应得基本还可以。

  梁晓峰:现在一个鸡蛋产的毒株量比期待的低,大概一个鸡胚只能产生1.5个人份的疫苗。另外是包装,生产线优先。关键一个是鸡胚,一个是鸡胚的产量,这两点可能是关键的制约因素。

  主持人:感谢两位专家出席今天的通气会,并作出如此详细的解答。今天的座谈会到此结束,谢谢各位!

(实习编辑:林文生)

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