2024-05-13 08:40:35
静脉曲张是静脉血栓吗?静脉曲张和血栓有什么区别?如何区分静脉曲张和静脉血栓?近期大家都问了很多问题。静脉曲张和静脉曲张真的是两回事。今天我就抽时间给大家讲讲!
首先要明确的是,静脉曲张不是静脉曲张血栓。我在看病的时候也遇到过两种情况,一些静脉曲张患者需要诊断和鉴别。以下是我总结的静脉曲张和静脉血栓的五个区别:
1.病理变化不同:
我经常告诉我的病人,静脉曲张的主要病理变化是肿胀、色沉甚至溃疡,从血管扩张到青筋凸起再到弯曲。静脉血栓是血液凝固形成的栓子阻塞静脉的病理状态。如果这些凝块的血栓脱落并随着血液流动,其他部位的血管就会被称为“血栓栓塞”。下肢深静脉血栓形成有肺栓塞的危险。
2.形成的原因不同:
从病因来看,静脉曲张与静脉血栓有很大不同。静脉曲张是由静脉瓣膜缺陷或深静脉阻塞引起的,导致血液回流,静脉压力增加,浅静脉扩张逐渐形成;静脉血栓形成是由创伤、手术、卧床休息、血液粘稠和淤血引起的凝血异常。
3.不同的病变部位:
静脉曲张多发生在下肢浅静脉,静脉血栓形成多发生在下肢深静脉。静脉曲张主要在于静脉壁的变化,与管腔内的血液性状无关;静脉血栓是血液状态的变化,固化的血栓形成会导致血流中断!浅静脉问题一般可以通过USG看到,而深静脉疾病需要US和造影的结合。
4.是病情发展不同:
事实上,静脉曲张C1-C6在症状表现上是一种明显的递增关系,不同时期的治疗方法也不同。病程发展也存在个体差异,病情较轻时容易被忽视,部分患者病程长达数十年;静脉血栓是一种急性疾病,但大多数患者发病时间相对明确,病史较短,甚至在瞬间形成大规模血栓。
治疗方法不同:
静脉曲张和静脉血栓的临床治疗方法完全不同:下肢静脉曲张往往采用开放手术和微创消融的方法来治疗病变血管本身;静脉血栓一旦形成,静脉腔内血栓应通过滤器保护、溶栓、取栓等方法去除。这里一定要提醒患者正规就医,不要混淆概念,误诊误治非常危险。
一般情况下,有些病人还会问:静脉曲张与静脉血栓有什么关系吗?
因为静脉曲张和静脉血栓都发生在静脉,而且发病部位都在下肢。其次,它们可以相互影响,相继发生,相互因果关系。比如我有一个病人,从静脉曲张发展到静脉血栓。由于静脉曲张持续时间较长,静脉血动力学会受到影响,静脉压力增加,突发静脉曲张特有的血栓性浅静脉炎,血栓延伸至深静脉,产生深静脉血栓。
如果高位深静脉血栓没有开启堵塞或后期补偿不利,就会出现所谓的“血栓形成后综合征”,所以静脉高压也可以成为诱发静脉曲张的关键因素。
因此,任何疾病,无论是静脉曲张还是静脉血栓,都需要及时治疗,这符合“早期治疗疾病,早期预防疾病”的共识。一些患者在静脉曲张C1、C2级往往不在乎,看似不“紧急”。事实上,它的影响是存在的。如果我们一直忽视他,很可能会加重病情,引起各种并发症,增加治疗难度。静脉血栓一旦形成,需要及时治疗,否则会失去肢体功能,甚至危及生命。
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