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孩子不听话,可能是病了|了解多动症-济南童康儿童医院

2024-01-14 15:21:42

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您的孩子是否有以下表现呢?

注意力不集中、上课东张西望?

学习困难、作业拖拉?

精力旺盛动个不停?

爱发脾气?

……

这些表现不一定是孩子故意的,

而是可能得了儿童多动症

什么是多动症?

注意缺陷多动障碍(Attention Deficit Hyperactivity Disorder,ADHA),又常被称作“多动症”,是常见的儿童行为问题,也是儿童常见的神经发育障碍之一。症状多在学龄前出现,影响4-12%的学龄儿童,66-85%患儿可持续到青少年和成年时期。

主要表现早期识别

(一)不同年龄阶段ADHD的行为标志

核心症状是注意缺陷、多动和冲动。当儿童出现与其发育水平不相适应的注意缺陷、活动过度,同时伴有学习或社交等单一或多个功能损害,则应考虑存在ADHD可能。了解不同年龄阶段ADHD的症状差异性,有助于早期识别患儿。

注意障碍

此类儿童很难组织或完成一项任务,经常忽略细节,难以听从指示,很容易分心或忘记日常生活的细节。

多动与冲动

此类儿童坐立不安、说话很多,很难长时间坐着不动(例如吃饭或做作业)。较小的孩子可能会不断地奔跑、跳跃或攀爬。患儿会感到焦躁不安,伴有冲动的行为,比如经常打断别人、抢别人的东西或者在不恰当的时候说话。他们很难等待轮替或指示。冲动的儿童可能比其他儿童更易发生意外事故和伤害。

二)对有高危因素的婴幼儿进行监测

对具有高危因素的儿童进行监测和早期识别,从年龄及病程上做到早发现、早诊断。重点监测人群包括以下两种:

1.具有遗传易感性的高危儿:有患ADHD的兄弟姐妹、父母或其他亲属。

2.具有环境易感性的高危儿:

(1)母亲孕期和围生期直接和间接吸烟、饮酒、感染、中毒、营养不良、服药、产前应激,胎儿宫内窘迫、出生时脑损伤、出生窒息、低出生体重等。

(2)铅暴露、双酚A等环境暴露。

(3)长期摄入富含加工肉类、披萨、零食、动物脂肪、氢化脂肪和盐等的西式饮食。

(4)父母关系不良、父母情绪不稳及教育方式不当(如消极、挑剔和严厉)等。

如何区别正常与异常

正常儿童的好动和注意缺陷多动障碍是有区别的。患ADHD的儿童,缺乏的是控制自己主动注意的能力,具体表现在以下方面:

目的性:正常儿童虽然好动,但其行为有目的、有序,而患ADHD的儿童,行为常无目的性,是杂乱无序的。

离奇性:好动儿童即使特别淘气,但其行为一般能被常人理解,而ADHD患儿的行为因无明显目的性,所以会显得离奇,不知道他在做什么。

无自我控制能力:这是关键的一点,也是评估儿童是否患有ADHD的重要指标之一。正常儿童的好动具有场合选择性,当在需要安静的场合,例如上课、交谈等,他们能够控制自身行为,做到遵守纪律,仅在无需特别约束自我的场合(如户外时)活动力较强。ADHD患儿则与之相反,总在需要安静的场合做“出格”的事,缺乏主动控制自己的能力。

建议家长,当发现孩子有类似的注意力集中问题,以及好动、冲动等行为问题时,应当早就医,早诊断、早治疗,通过积极医学干预,帮助孩子健康成长。

 

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