癌症晚期肝转移，生存期超过20年。坦言这个方案很重要。

广东的廖先生在2002年确诊肠癌，2003年肠癌出现肝转移。抗癌的关键是早发现早治疗，如果确诊即晚期，患者的预后和生存期往往不太乐观。不过也不乏有患者，在医生的努力和自己的配合下，成功控制肿瘤。

确诊癌症晚期后，廖先生积极治疗，配合医生，与医生积极沟通，始终乐观坚持。晚期癌症的五年生存率很低，但廖先生抗癌至今已超过了20年，病情始终控制稳定，日常生活一切正常。廖先生认为，这和他积极配合，主动沟通，适应性系统性的治疗有很大关系。

晚期癌症的生存期一般不太乐观，晚期肺癌患者50岁以下的五年生存率为%，65岁以上的降至%；晚期肝癌患者的中位生存期在一年左右，5年生存率仅为12%；晚期大肠癌的5年生存率只有10%左右；晚期乳腺癌患者5年生存率仅为20%，中位总生存时间为2～3年——数据来源1-3；

廖先生认为，他在肠癌出现转移的情况下，能突破五年生存期的“魔咒”，称为10%，和他的治疗方案有关。

世界上没有完全相同的两片树叶，出自十七世纪德国著名哲学家、数学家莱布尼茨，而广东药科大学广州复星禅诚医院（原广药三院，广州新市医院）肿瘤科一区彭齐荣教授也认为，每一位癌症患者也都有特殊的医疗需求，没有哪一个治疗方案是可以应用于所有癌症患者的。

随着医疗水平的发展，肿瘤个性化治疗在肿瘤科一区得到实现，为癌症患者掀开了个体化治疗的新篇章。

肿瘤的个体化治疗是指医生根据患者的具体情况和生物标志物的变化，每个阶段制定不同的治疗方案。根据患者当前的检查数据，制定目前阶段的治疗方案，选择微创治疗或免疫治疗、靶向治疗、中医治疗等技术，组合成适合患者当前身体状态的治疗方案，并根据对患者病情及治疗的预测，制定下一阶段的治疗方案。

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在这个过程中，癌症患者需要遵医嘱定期进行复查复诊。下一阶段的治疗开始之前，广东药科大学广州复星禅诚医院肿瘤科医生会根据复查的结果，将制定的方案针对性修改，根据患者上一阶段治疗后的检查结果，增加治疗方案，比如添加某种药物或者其他的治疗方法，或者减少治疗方案，比如减少某些药物的使用或者其他的治疗方法。

晚期肿瘤的治疗是一个动态、长期维持的过程。廖先生在治疗的过程中，出现了肿瘤转移、复发，也因为治疗有过病情好转，瘤体缩小，指标恢复的时候。彭齐荣教授表示，不同阶段的治疗，需要根据不同时期患者的身体状态病情发展来调整，当肿瘤出现进展，病情严重的时候，需要适当增加或更改更强力微创综合治疗方案，而当瘤体缩小，病情得到控制时，可以适当减少药物或采用其他治疗方案，以减少治疗对患者的负担。

彭齐荣教授介绍，在不同阶段为患者制定个体化的治疗方案，优势在于让能够获益的患者获得更好的治疗，更好的生活质量，也让一部分患者在肿瘤得到控制时，减少经济压力。广东药科大学广州复星禅诚医院肿瘤科一区为患者制定的治疗方案，不是一成不变的，需要根据患者的具体情况和治疗反应，进行动态的调整，为每一位癌症患者提供更适合他们的治疗方案，以此提高治疗，提高生活质量，降低治疗成本。

参考文献：

1National Institutes of Health. Lung and bronchus cancer SEER 5-year relative survival rates， 2012-2018 by stage at diagnosis and age， both sexes， all races (includes Hispanic).

2周家铭，邬小凤，吴远辉，等.结直肠癌死亡患者的肿瘤转移部位、发生率及预后.中山大学学报（医学科学版），2022，43(2)：289-296.

3中国晚期乳腺癌规范诊疗指南（2022版)

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