2023-10-19 09:31:22
肌酐升高=肾病?谈谈肌酐升高的常见原因
肌酐升高=肾脏出了问题?
答案是:不一定。
肌酐是人体的代谢产物,在人体的肌肉中,肌酸主要通过不可逆的非酶脱水反应缓缓地形成肌酐,再释放到血液中,随尿排泄。肌酐是小分子物质,可通过肾小球滤过,在肾小管内很少吸收,每日体内产生的肌酐,几乎全部随尿排出,一般不受尿量影响。
血肌酐的正常范围
成年男性为53~106 μmol/L;成年女性为44~97 μmol/L(各个医院对于血肌酐的正常范围的衡量标准均有所不同)。
哪些原因会使血肌酐升高?
引起血肌酐升高的原因有很多,可分为生理性原因和病理性原因。
生理性原因
体内失水,如发热、多汗、饮水量减少;
剧烈运动后肌肉分解也可能导致血肌酐一过性增高;
短期摄入大量动物蛋白;
熬夜、疲劳也会引起一过性血肌酐升高。
病理性原因
肾功能不全,血肌酐升高见于各种原因引起的肾小球滤过功能减退,如急性或慢性肾衰竭,可伴有纳差、少尿、浮肿、血压升高。
服用某些损害肾脏的药物,严重的可能引起不可逆肾损伤。
某些慢性疾病未规律治疗,可能累及肾脏。如高血压、糖尿病、慢性肝炎、系统性红斑狼疮等。
如果没有尿检异常、肾脏B超异常等表现,不宜直接将血肌酐高等同于肾病,可以进一步查24小时内生肌酐清除率来评估肾功能。
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