刘玉环主任案例：重度宫腔粘连、瘢痕内聚、内膜缺失的患者如何迎来好孕？

复兴医院知名腔镜专家刘玉环教授擅长宫腔镜的检查和治疗，她是“中国宫腔镜之母”夏恩兰教授弟子，在妇产科临床工作及教研方面已有35年的经验，她精通妇科内镜治疗，尤其对宫腔粘连、子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫腺肌症、畸形子宫等疾病的宫腔镜手术治疗造诣深厚。接下来，我们就透过一例刘玉环教授亲自主刀的宫腔镜手术成功案例来一起认识她。

小陶，28岁，婚后3年多，曾有多次人工流产经历，婚后备孕1年未孕，在当地检查严重粘连，多囊卵巢综合征，经历3次宫腔镜粘连松解术，再次复粘，再就诊后，医院告知患者手术效果差，建议放弃治疗。

不甘心的小陶在朋友的介绍下，来到北京找到刘玉环教授看诊。经宫腔镜检查提示：小陶宫腔形态失常，两侧壁中下段瘢痕内聚，宫底见错综交错之粘连带，宫腔呈盲端样，镜体进入困难。内膜广泛缺失，未见正常内膜。

经过刘玉环主任手术治疗，3周后第yi次复查，显示宫腔形态大致正常，内膜少许；第二次复查宫腔形态恢复正常，内膜中厚，医生叮嘱可以开始备孕。术后三个月自然受孕。

针对小陶的情况，属于继发性不孕，曾怀过几次孕，但因多次不当宫腔操作，粘连面积逐渐扩大。重度粘连治疗传统是用电切的方式分离，术式快速高效，但电切产生的热能也会灼伤切割带周围可能残存的内膜。而这些残存内膜，是重度宫腔粘连患者术后内膜修复的种子和希望。

为蕞大限度地保护小陶仅存的内膜，刘玉环主任选择全程采用低温等离子电切手术分离粘连，作用范围仅有100微米（头发丝粗细），可以做到精准控制，所以创口表面的损伤非常小。同时，由于电场仅仅存在于电极的双极之间，而不深入深部组织，可实现“40-70℃”分解组织的理想效果，这样的操作将热损伤降至蕞低，缩短手术时间、减少手术风险、降低术后宫腔粘连等并发症，能更好的做到保护子宫，保护内膜，保护生育。

术后刘玉环主任为小陶植入了防粘连球囊，给予雌激素补充，刺激内膜生长，多管齐下的全程管理，促进内膜修复，预防宫腔再粘连。术后1个月小陶的宫腔不仅形态恢复了正常，宫腔内还均匀覆盖了中厚层内膜，术后3个月自然受孕，后顺利诞下6斤重小公主。

刘玉环主任不仅擅长疑难宫腔病变手术，同时术后的防粘球囊放置技术可以更大程度防止宫腔复沾，为患者怀孕争取更多时间。精湛的手术技艺，为许许多多重度宫腔粘连患者带去孕育的希望。

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