2024-06-28 11:37:30
对于输卵管积水患者，都会产生一种疑问：我的输卵管还能保留吗？我还有机会自然怀孕吗？今天分享一则“中国输卵管之母”关菁主任的案例，对于这样的复杂病例，关菁主任是如何用丰富的经验和精湛的手术技艺帮助患者实现怀孕的心愿。
患者梅姐（化名）34岁，未避孕未孕4年。平素月经规律，4/30天，经量少，有轻微痛经，无加重，与前夫2012年足月顺产1次；2018年孕1+月人流1次，术后闭经3个月，药物治疗后缓解但经量明显减少。后再婚，2019年开始备孕。超声提示：宫腔粘连可能；左侧卵巢低回声，巧囊？（*1cm）；左侧输卵管积液。AMH： ng/ml 。男方精液正常（未见报告）。
经过超声检查和宫腹腔镜联合探查，确诊输卵管积水、卵巢子宫内膜异位囊肿、盆腔粘连、盆腔子宫内膜异位症、宫腔粘连、慢性乙型病毒性肝炎等复杂病因。
关菁教授及专家团医生为梅姐进行了宫腹腔镜联合手术，包括腹腔镜下盆腔粘连松解术、盆腔子宫内膜异位病灶电灼术、输卵管整形术、卵巢囊肿剥除术、卵巢整形术、宫腔镜下宫腔粘连松解术、子宫内膜活检术、宫颈息肉切除术、宫腔球囊放置术、双侧输卵管插管通液术等，一系列精密复杂的手术操作。术后梅姐在医生的指导下配合进行药物注射、中药+针灸助孕治疗，以及指导备孕。
半年多后传来好消息，梅姐验孕成功！
对于输卵管积水患者，关菁教授认为治疗方案与备孕方案的选择要因人而异、不可一概而论，需要根据患者病情的严重程度、有无生育要求以及手术后预后效果等综合来评估。要评估输卵管的功能，手术后有没有自然怀孕的几率，如果输卵管积水不严重且有生育要求的患者，术后有可能恢复输卵管正常功能，应尽量保留输卵管，在腹腔镜下行输卵管伞端或壶腹部造口术，术后再行抗炎症治疗，提高自然妊娠率，保留患者自然怀孕的可能。
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关菁主任医师
擅长：关菁医生擅长腹腔镜下输卵管类精细化手术，擅长显微外科技术与腹腔镜结合技术，重点从事腔镜下保留和恢复女性生育功能的精细手术。
刘玉环主任医师
擅长：精通妇科内镜（宫腔镜、腹腔镜、阴道镜）在妇科疾病中的诊治,擅长使用妇科内镜治疗宫腔粘连、子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫腺肌症、粘膜下肌瘤、剖宫产切口憩室、宫内异物、胚物残留等宫内病变，不孕症、子宫内膜异位症、输卵管梗阻或积水以及子宫畸形等妇科疾病。
马宁主任医师
擅长：运用妇科内镜技术治疗妇科疾病，尤其精于宫腔镜手术治疗各种宫腔内病变如：子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫畸形、子宫纵膈、子宫肌瘤、复发性流产、异常子宫出血、子宫内膜增生、癌前病变、宫颈癌前病变、胚物、胎盘、宫内节育器残留等疾病。手术擅长：宫腹腔镜手术、宫腔镜冷刀手术、宫颈环扎手术及宫颈癌前病变手术治疗。
对于输卵管积水患者，都会产生一种疑问：我的输卵管还能保留吗？我还有机会自然怀孕吗？今天分享一则“中国输卵管之母”关菁主任的案例，对于这样的复杂病例，关菁主任是如何用丰富的经验和精湛的手术技艺帮助患者实现怀孕的心愿。
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