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西安中童儿童康复医院心理科(心身科)诊疗范围：抑郁症、焦虑症、强迫症、双向情感障碍、精神分裂等心理疾病。心理门诊注重个体化治疗，对每一位就诊儿童青少年及成人从躯体、心理、家庭、社会、人格、成长经历等进行全方位评估。除采用心理治疗、行为校正、康复训练、药物等治疗手段外，还会运用医院CT 、心脑电图等先进检验设备进一步排查躯体疾病。帮助孩子减轻痛苦，重塑信心，提高生活质量。
儿童心理问题的疏导是一项需要耐心、技巧和理解的综合工作。当孩子面临情绪困扰、行为问题或心理压力时，恰当的疏导能帮助他们恢复平衡，发展健康的心理调节能力。本文将系统介绍儿童心理问题的疏导策略、技巧和步骤。
理解儿童心理疏导的核心
疏导与压制的根本区别
真正的心理疏导不是简单地让孩子“停止”某种情绪或行为，而是：
疏导的本质：
接纳情绪存在：承认情绪的现实性和合理性
理解情绪意义：探索情绪背后的需求和信号
引导健康表达：帮助找到适当的表达方式
发展调节能力：教授情绪管理和问题解决技能
常见误区：
“别哭了”——否定情绪表达
“这有什么好怕的”——贬低情绪体验
“我给你买...别难过了”——物质转移注意力
“你再这样我就不喜欢你了”——情感威胁
发展视角下的疏导原则
年龄适应性：
幼儿(3-6岁)：主要通过游戏和身体接触疏导，需要简单具体的语言
学龄儿童(7-12岁)：可以理解情绪概念，需要尊重和有限选择
青少年(13岁以上)：需要隐私和自主，反感说教，需平等对话
个体差异性：
每个孩子都有独特的性情、经历和反应方式，疏导需要个性化调整，不能一刀切。
情境敏感性：
同样的疏导方法在不同情境下效果可能不同，需要考虑环境因素和时机选择。
分步疏导：从情绪接纳到问题解决
步：建立情感连接与安全空间
非评判性倾听：
全神贯注地倾听，不打断
使用开放式问题：“想告诉我发生了什么吗?”
反映听到的内容：“听起来你感到...”
避免急于给建议或解决方案
情感验证：
承认情绪的合理性：“在这种情况下，很多人都会感到难过”
区分情绪与行为：“感到生气是可以的，但打人是不可以的”
表达理解和共情：“我能理解你为什么这么感觉”
创造安全环境：
保证情绪表达不会受到惩罚
设立“安全空间”或“冷静角”
示范健康的情感表达
建立家庭情绪表达规则
第二步：情绪识别与表达引导
帮助命名情绪：
提供情绪词汇：“你现在的感觉是生气还是失望?”
使用情绪脸谱或卡片辅助识别
通过身体感受连接情绪：“生气时身体哪里感觉紧张?”
避免强加情绪标签，让孩子自己选择
拓展表达方式：
1. 语言表达训练：
教“我陈述”：“我感到...因为...我需要...”
避免指责语言
定期“情感分享时间”练习
2. 非言语表达途径：
艺术表达：绘画、黏土、拼贴
身体表达：运动、舞蹈、放松练习
游戏表达：角色扮演、沙盘、娃娃家
写作表达：日记、故事、书信
表达规则建立：
所有情绪都可以有
选择适当的时间、地点和方式表达
不伤害自己、他人和物品
学习从强烈表达向适当表达发展
第三步：情绪调节技能教学
身体调节技巧：
呼吸调节：
腹式呼吸：手放腹部，感受呼吸起伏
计数呼吸：吸气4秒，屏气4秒，呼气4秒
想象呼吸：吸气如闻花香，呼气如吹蜡烛
气球呼吸：想象肚子像气球放气
肌肉放松：
渐进放松：紧张-放松不同肌肉群
动物模仿：像猫咪伸展，像乌龟缩紧
玩偶放松：把紧张“放进”玩偶然后放松
感官安抚：
触觉：绒毛玩具、软毯、温水洗手
听觉：舒缓音乐、自然声音
视觉：星空灯、鱼缸、舒缓图像
嗅觉：薰衣草、洋甘菊等舒缓气味
认知调节策略：
思维暂停：
“停止信号”：想象红灯或停止标志
“暂停短语”：“停，呼吸，选择”
物理暂停：离开情境，短暂休息
注意力转移：数周围颜色，回忆愉快经历
认知重构：
识别自动负性思维
寻找证据支持或反驳想法
考虑其他解释可能性
发展更平衡现实的想法
积极自我对话：
鼓励语句：“我能处理这个”
接纳语句：“犯错误没关系”
成长语句：“我在学习”
平静语句：“这也会过去”
行为调节方法：
活动选择：
能量释放：跑步、跳跃、跳舞
平静活动：拼图、阅读、听音乐
创意活动：绘画、手工、搭建
服务活动：帮助他人，照顾宠物
环境调整：
改变位置或场景
减少噪音、强光等刺激
整理环境，减少杂乱
设置专门的情绪调节区域
第四步：问题分析与解决
共同分析情绪根源：
“是什么事让你有这样的感觉?”
“这件事的哪个部分让你困扰?”
“除了生气，还有其他感觉吗?”
“这种情况以前发生过吗?”
探索多种解决方案：
1. 头脑风暴：尽可能多地想解决办法，不评判
2. 利弊分析：每个方案的优点和缺点
3. 角色扮演：模拟不同解决方案的结果
4. 小步骤尝试：从容易的方案开始实施
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