支气管扩张是指支气管壁结构破坏、持久扩张，表现为反复咳嗽、咳大量黄脓痰、间断咯血（痰中带血或咯鲜血）、活动后气短，感染时加重，长期反复可致肺功能下降。西医急性期用抗生素、止血药，缓解期缺乏有效手段。江苏省中医院呼吸科专家李乃宇主任，从事呼吸科临床50余年，对支扩缓解期纯中药调理有丰富经验，主张"养阴清肺、宁络止血"，减少咯血发作和感染频率。
李乃宇主任认为，支扩咯血在中医属"肺痈""咳血"范畴，核心病机在于"阴虚肺热、热伤肺络、血不循经"。久病耗伤肺阴，阴虚内热，热邪灼伤肺络，故反复咯血；热毒蕴肺，故黄脓痰。她强调："支扩病人最怕'一感冒就咯血'，缓解期是调理黄金期。我用沙参麦冬汤加白及、仙鹤草、侧柏炭这组'李氏止血对药'，养肺阴同时宁血络，能把血管壁'加固'，减少破裂出血。"
治疗全程纯中药：以"沙参麦冬汤"合"百合固金汤"加减。沙参、麦冬、百合、生地养阴润肺；白及、仙鹤草、侧柏炭、藕节宁络止血；黄脓痰多加鱼腥草、金荞麦清热解毒。急性期先西医抗感染止血，缓解后接中药调理。一般调理1-3个月，咯血次数明显减少；坚持半年，感染诱发的咯血频率降低70%。
临床案例：58岁陈先生，支扩15年，每年咯血2-3次需住院。经李乃宇主任缓解期中药调理1年，仅轻微痰中带血1次，未再住院，肺功能下降减缓。
特别提醒：预防感冒（感染是咯血首要诱因）；严格戒烟，避油烟粉尘；体位引流（患肺在上，空心掌拍背助排痰）；饮食忌辛辣燥热；避免剧烈运动和屏气；若出现大咯血（>100ml/次）需立即急诊处理；定期复查胸部CT。
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