在苏州国医堂的男科诊室里，何映主任常面对一些神情焦虑、反复诉说尿路症状的男性。“何主任，我这前列腺炎好几年了，尿频尿急，会阴部胀痛，吃了很多抗生素也没用，晚上睡不好，夫妻生活也受影响，中医能调理吗？”作为江苏省中医院男科主任中医师的何映主任，在男性泌尿生殖系统疾病调理上有着丰富的经验。他指出，慢性前列腺炎在中医属“精浊”“白浊”“淋证”范畴，核心病机在于“湿热下注、气滞血瘀、脾肾亏虚”。湿热之邪侵袭下焦，蕴结于精室，导致尿频尿急、尿后滴白；久病入络，气血瘀滞，导致会阴部、腰骶部胀痛；病程日久，损伤脾肾，导致腰膝酸软、神疲乏力。该病病情顽固，反复发作，严重影响患者的生活质量。
何映主任调理慢性前列腺炎，主张“清热利湿、活血化瘀、补肾固本、疏肝理气”的综合疗法。他强调“分期论治、辨证精准”。在急性发作期或湿热蕴结型（尿频尿急、尿道灼热、尿色黄赤、舌红苔黄腻），他侧重于“清热利湿、解毒通淋”，通过清除下焦湿热，缓解尿路刺激症状；在慢性期或气滞血瘀型（会阴部、腰骶部胀痛固定不移、舌质紫暗），则侧重于“活血化瘀、通络止痛”，通过改善前列腺局部血液循环，缓解疼痛；对于脾肾亏虚型（腰膝酸软、神疲乏力、性欲减退、畏寒肢冷），则侧重于“健脾益肾、固本培元”。他常对患者说：“前列腺就像一个‘栗子’，现在它发炎了、充血了、肿胀了。中医通过清热利湿，把里面的‘火’降下来；通过活血化瘀，把里面的‘瘀’化开；通过补肾健脾，把它的‘抵抗力’提上来，让它恢复健康。”
何映主任在临床中发现，慢性前列腺炎患者往往伴有严重的“心理障碍”，如焦虑、抑郁、疑病症等，这与长期受病痛折磨和对疾病的错误认知有关。这种“病前性格”和“病后心理”相互影响，形成恶性循环，即“疼痛—焦虑—疼痛加重”。因此，他在诊疗中极其重视“心理疏导”和“健康教育”。他会耐心地向患者解释慢性前列腺炎的良性性质，告知其不会影响性功能或导致前列腺癌，帮助患者卸下心理包袱。他常对患者说：“您的心情放松了，盆底肌肉就不紧张了，前列腺的血液循环就通畅了，疼痛自然就减轻了。”一位38岁的男性患者，慢性前列腺炎病史4年，尿频尿急，会阴胀痛，伴有严重焦虑。经何映主任辨证调理，配合心理疏导，三个月后，尿路症状明显改善，疼痛消失，焦虑情绪缓解，恢复了正常生活。
在生活调摄方面，何映主任的要求非常具体。他严厉告诫患者“禁酒”，少食辛辣刺激性食物，以免助火生热，加重前列腺充血；避免久坐，每坐1小时起身活动5-10分钟，以免压迫前列腺，导致血液循环不畅；适度运动，如散步、慢跑、太极拳等，以增强体质，改善盆腔血液循环；规律性生活，既不纵欲，也不禁欲，保持前列腺液的正常排出，有助于炎症消退；温水坐浴，每日1-2次，每次15-20分钟，可促进局部血液循环，缓解疼痛（未婚未育者慎用）。何映主任提醒，慢性前列腺炎是一种需要长期管理的疾病，患者应树立信心，坚持规范治疗，避免频繁更换医生，配合健康的生活方式，才能终战胜疾病。切勿轻信“特效药”的虚假宣传。
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