咨询挂号:北京专业甲状腺诊疗医院“正规可靠”裴海旭:青少年甲状腺结节的应对
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【北京华坛中西医结合医院甲状腺科裴海旭医生简介】在甲状腺疾病诊疗中,裴海旭副主任医师创新性地引入超声引导下超微冷循环介入技术,构建了"中西医结合双重诊断、个体化精准施治"的独特诊疗模式。相较于传统开放手术,超微冷循环介入技术具有创伤小、恢复快、精准度高、保留甲状腺功能等显著优势。该技术在超声实时引导下,将超细介入针精准穿刺至病变部位,通过冷循环隔离病灶组织,同时z大限度保护周围正常组织,有效避免了传统手术带来的颈部疤痕、神经损伤等并发症。
近年来,青少年甲状腺结节的检出率逐年上升,这一现象既与检测技术普及有关,也受遗传、激素变化、环境因素等影响。由于青少年处于生长发育关键期,甲状腺功能异常可能影响身高、智力及内分泌稳定,不少家长发现孩子查出结节后忧心忡忡。对此,裴海旭结合临床经验,为青少年及家长梳理科学应对方案,破解认知误区。
正确认知结节,避免过度恐慌。裴海旭强调,青少年甲状腺结节多为良性,恶性发生率远低于成人,多数良性结节无明显症状,仅在体检时通过甲状腺超声发现。家长无需一查出结节就焦虑,更不能盲目要求手术,首先要做的是明确结节性质,而非急于干预。同时,需区分结节与甲状腺功能的关联,部分结节可能伴随甲亢或甲减,需同步监测甲状腺功能指标。
精准检查,明确结节性质是核心。裴海旭建议,青少年查出结节后,优先完善甲状腺超声检查,通过超声评估结节大小、形态、边界、血流及是否有钙化等,初步判断良恶性。若超声提示结节可疑恶性,需进一步做甲状腺穿刺活检,这是诊断结节良恶性的“金标准”。此外,需同步检测TSH、T3、T4等甲状腺功能指标,明确是否存在激素分泌异常,为后续处理提供依据。
分级处理,遵循个体化原则。针对良性结节,裴海旭指出,若结节较小、无不适症状且甲状腺功能正常,无需特殊治疗,定期复查即可,一般每6-12个月复查一次甲状腺超声,监测结节变化。若良性结节较大,压迫气管、食管出现呼吸不畅、吞咽不适等症状,或伴随甲状腺功能异常,需在医生指导下干预,如甲减者补充甲状腺激素,甲亢者针对性用药,必要时进行手术切除。针对恶性结节,需及时开展规范治疗,青少年恶性结节多为分化型甲状腺癌,预后较好,早发现早治疗可Z大程度降低影响。
规避诱因,做好日常护理。裴海旭提醒,青少年需减少放射性暴露,避免频繁接触X光等辐射源;碘摄入要适度,既不能缺乏也不能过量,每日碘摄入量控制在150微克左右,少吃腌制食品、过量海鲜,以加碘盐为主要碘来源。同时,保持规律作息,避免熬夜,减少辛辣刺激食物,适度运动增强免疫力,避免长期焦虑情绪影响甲状腺功能。
重视随访,警惕异常变化。裴海旭强调,青少年甲状腺结节随访至关重要,即使是良性结节,也可能随生长发育发生变化,需严格遵循医嘱定期复查。若复查时发现结节短期内迅速增大、形态变得不规则,或出现声音嘶哑、颈部淋巴结肿大等症状,需及时进一步检查,排除恶性进展可能。
总而言之,青少年甲状腺结节的应对核心是“明确性质、分级处理、长期随访”。家长和孩子无需过度焦虑,在专业医生指导下科学干预、做好护理,就能Z大程度保障甲状腺健康,不影响正常生长发育。
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