提起多动症，多数家长脑海里浮现的都是孩子不停跑动、吵闹的画面。于是不少家长觉得，自家孩子文文静静，不吵不闹，肯定不会患上多动症。济南童康儿童医院赵士红主任表示，这是非常普遍的认知误区，有一种多动症，孩子外表安静，内心思绪纷飞，也就是注意力缺陷型多动症，又被称为沉默型多动症，非常容易被家长和老师忽略，耽误干预时机。
赵士红主任在临床接诊中发现，这类孩子大多以女孩居多。课堂上，他们乖乖坐在椅子上，不捣乱、不吵闹，看起来在认真听课，实则思绪早已飘向别处。老师提问时经常反应迟钝，不知道讲到哪里。写作业时速度很慢，审题粗心，经常漏字、看错数字，明明智力正常，成绩却起伏很大。家长盯紧督促，成绩会短暂提升，一旦放松，成绩迅速下滑。
很多家长会提出疑问：孩子玩拼图、刷短视频的时候，能专注很久，为什么还会是专注力差？赵士红主任解释，短视频、趣味游戏属于高刺激内容，带来的是被动注意力，不需要孩子调动自我控制能力。而听课、写作业、阅读这类学习任务，需要主动维持专注，调动大脑执行功能，这恰恰是这类孩子的短板。两者不能混为一谈，不能单凭孩子玩得投入，就判定专注力没问题。
沉默型多动症的危害往往是潜移默化的。因为孩子不扰乱课堂，老师很少主动和家长沟通问题。长期学习效率低下，经历学习失败，孩子慢慢产生自我否定，变得内向敏感，害怕考试，回避难题。时间久了，还容易伴随焦虑情绪，害怕犯错，不敢主动和同学交流，慢慢出现社交退缩，严重时会诱发厌学情绪。
赵士红主任提醒家长，日常可以观察孩子，如果长期存在这些表现，建议及时评估：做事很难持续完成，经常半途而废；经常丢三落四，忘记作业、物品；听别人说话像没听进去，交代的任务很难落实；做题审题粗心，出现低级错误；做事缺乏规划，安排好的事情容易中断。
针对这类孩子，干预重点不在于约束行为，而是训练主动专注能力，改善工作记忆，同时疏导自卑情绪。赵士红主任会根据孩子情况，搭配专注力训练、认知行为疏导，同时指导家长调整家庭养育方式，简化学习环境，拆分学习任务，降低专注门槛。家长要多看见孩子微小进步，减少批评否定，保护孩子自信心。安静不等于专注，读懂沉默孩子的困境，及时寻求专业评估，才能帮孩子走出学习困境。
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