间质性肺炎是肺间质组织发生的炎症，主要侵犯支气管壁、肺泡壁，特别是支气管周围血管和小叶间隔的结缔组织，终可能导致肺纤维化。临床表现为干咳、进行性呼吸困难，活动后加重。江苏省中医院呼吸科专家李乃宇主任，从事呼吸科中医临床50余年，对间质性肺炎的中医干预有丰富经验。
李乃宇主任认为，间质性肺炎在中医属“肺痿”、“肺痹”范畴，核心病机在于“肺肾两虚、气阴枯竭、痰瘀阻络”。久病耗气伤阴，肺叶枯萎失润；气虚帅血无力，痰瘀互结阻于肺络，导致肺组织纤维化。患者多表现为干咳少痰、动则气喘、乏力、舌红少苔。
在治疗上，李乃宇主任常用“生脉散”合“麦味地黄丸”加减。重用太子参、麦冬、五味子益气养阴，这是改善症状的基石；配合熟地、山茱萸、女贞子、旱莲草滋补肾阴，金水相生（肺肾同源）；痰黏难咳加浙贝母、瓜蒌皮清化热痰；瘀血明显加丹参、川芎、地龙活血通络。
临床上，62岁的张阿姨，确诊间质性肺炎1年，干咳无痰，上三楼需歇息两次。西医建议长期服用激素。李乃宇主任辨证其为“气阴两虚，痰瘀阻络”，开具中药调理。3个月后，张阿姨咳嗽减轻，活动耐力增加；坚持调理半年，病情稳定，未再急性加重。
李乃宇主任特别提醒：防感染与氧疗是重点，呼吸道感染是间质性肺炎急性加重的常见诱因；戒烟并远离粉尘烟雾；进行缩唇呼吸训练，改善肺泡通气；饮食宜清淡滋阴，多食百合、银耳、梨等润肺之品。
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