医线新文章:甲状腺诊疗医院“咨询”别让甲状腺结节偷走健康!裴海旭医生教你科学应对
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【北京华坛中西医结合医院甲状腺科裴海旭医生简介】随着医学技术的不断进步,甲状腺疾病诊疗正朝着"精准化、微创化、个性化"的方向发展。裴海旭副主任医师所践行的"中西医结合+超微冷循环介入"诊疗模式,既彰显了现代微创技术的精准高效,又传承了中医药的整体调理智慧,为甲状腺疾病患者提供了更优质、更安全的诊疗选择。相信在以裴海旭副主任医师为代表的医学从业者的不懈努力下,更多甲状腺疾病患者将迎来健康新生。
“体检发现甲状腺结节,会不会是癌症?”“结节要不要切?”“吃药能消掉吗?”随着体检的普及,越来越多人被查出甲状腺结节,随之而来的是无尽的焦虑。深耕甲状腺诊疗20余年的裴海旭医生指出,甲状腺结节高发但恶性率极低,多数人无需过度恐慌,但也不能忽视放任,科学应对才是守护健康的关键。今天,裴医生就为大家梳理甲状腺结节的科学应对指南,避开误区少走弯路。
首先要明确:甲状腺结节≠甲状腺癌。裴海旭医生介绍,临床数据显示,甲状腺结节的检出率高达20%-76%,但其中恶性结节仅占5%-10%,绝大多数都是良性的,比如结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等。很多人一看到“结节”就联想到“癌症”,盲目要求手术,反而给身体带来不必要的创伤。判断结节良恶性,不能仅凭“有无结节”,关键要看超声报告的核心指标。
那么,超声报告该重点看什么?裴医生总结了几个核心判断点:一是看大小,结节大小不是良恶性的一定标准,小结节也可能是恶性,大结节也可能是良性;二是看形态,形态不规则、边界模糊的结节,恶性风险相对较高;三是看钙化,微小钙化(沙粒样钙化)需警惕恶性,而粗大钙化多为良性;四是看血流,血流信号丰富且紊乱,可能提示恶性;五是看颈部淋巴结,若伴随淋巴结肿大、形态异常,需高度重视。拿到超声报告后,可对照这些指标初步判断,但Z终结论需由专业医生给出。
不同类型的结节,应对方式也不同。裴海旭医生给出了针对性建议:对于良性结节,若体积较小、没有压迫气管、食管等症状,甲状腺功能也正常,通常无需特殊治疗,定期复查即可,一般6-12个月复查一次甲状腺超声;若良性结节体积较大,出现脖子变粗、吞咽困难、呼吸困难等压迫症状,或影响美观,可根据情况选择微创介入治疗或手术治疗。
对于怀疑恶性的结节,需进一步做甲状腺穿刺活检,这是判断结节良恶性的“金标准”。若穿刺结果为恶性,也无需过度恐慌,甲状腺癌被称为“懒癌”,生长缓慢、预后较好,早期规范治疗后5年生存率极高。裴医生强调,恶性结节的治疗以手术为主,术后可结合放射性碘治疗、内分泌治疗等,多数患者能恢复正常生活。
在应对结节的过程中,这些误区一定要避开。裴海旭医生提醒:一是轻信偏方消结节,很多“消结神药”“秘方”不仅无法消除结节,还可能损伤肝肾功能;二是忽视定期复查,良性结节也可能发生变化,放任不管可能延误恶性病变的Z佳治疗时机;三是盲目忌碘,结节患者若甲状腺功能正常,无需刻意忌碘,保持正常碘摄入即可,过度忌碘可能诱发新的甲状腺问题;四是情绪过度焦虑,长期焦虑会影响内分泌,反而可能刺激结节生长。
裴海旭医生给出核心建议:发现甲状腺结节后,首先要做的是找专业医生评估,结合甲状腺超声、甲功检查、穿刺活检等明确结节性质,再制定个性化应对方案。平时要保持规律作息、避免过度劳累,调节好情绪,减少对甲状腺的刺激。如果对结节的诊断和治疗有疑问,不妨预约专业医生的专家号,获取可靠指导,别让不必要的焦虑和错误认知偷走健康。
甲状腺的治疗,或许需要一些经济上的投入,但这份投入是对健康的珍视和尊重。每一次的努力,都是为了迎接无病痛的曙光。
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