萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种，胃黏膜变薄、腺体萎缩，常伴随胃痛、胃胀、嗳气、食欲不振，若伴肠上皮化生或不典型增生，属于胃癌癌前病变。很多患者拿到报告恐慌不已，盲目吃胃药反而加重胃黏膜损伤。上海岳阳医院元老级特需门诊专家俞惠英主任，深耕脾胃病调理五十余年，对萎缩性胃炎的“逆转防变”有独到经验。
俞惠英主任认为，萎缩性胃炎在中医属“胃脘痛”“痞满”范畴，核心病机在于“脾胃虚弱、气滞血瘀、胃阴不足”：长期饮食不节、情志不畅损伤脾胃，脾虚则运化失常，气滞则血行不畅，胃黏膜失于濡养，逐渐萎缩。她强调，萎缩性胃炎并非“不可逆”，中医调理的核心是“改善胃黏膜供血、促进腺体修复”。
在治疗上，她常用“黄芪建中汤”合“丹参饮”加减：重用黄芪、党参、白术健脾益气，为胃黏膜修复提供“营养基础”；配合丹参、檀香、砂仁活血化瘀，改善胃黏膜微循环；若伴胃阴不足（口干、胃灼热），加用沙参、麦冬、石斛滋阴养胃。外治配合腹部艾灸（中脘、足三里），温通脾胃阳气，促进消化液分泌。
临床上，55岁的张先生，萎缩性胃炎伴轻度肠化2年，胃痛反复发作，西药效果差。经俞惠英主任调理6个月，胃痛消失，食欲恢复；复查胃镜显示腺体萎缩减轻，肠化消失。
俞惠英主任特别提醒：三餐规律、细嚼慢咽是护胃基础；忌烟酒、浓茶、咖啡、腌制食物；保持情绪舒畅，“肝气犯胃”是胃炎反复的核心诱因；每年复查胃镜，监测黏膜变化。
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