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上海市中医医院原神内科主任郭福新:解析帕金森的中医病机

2026-06-25 09:43:10 苏州国医堂医院

帕金森病是中老年常见的神经系统退行性疾病,表现为静止性震颤(手抖)、肌肉强直、行动迟缓、姿势平衡障碍,后期会出现吞咽困难、痴呆,严重影响生活质量。上海市中医医院神经内科原科主任郭福新主任,名老中医学术经验继承人,对帕金森震颤的中医调理有深入研究。

郭福新主任认为,帕金森病在中医属“颤证”“拘病”范畴,核心病机在于“肝肾亏虚、气血不足、风痰阻络”:肾藏精,生髓通脑,肝肾亏虚则髓海不足,脑失所养;气血不足则筋脉失养,肢体僵硬;风痰阻络则震颤不止。他强调:“帕金森的核心是‘虚’,单纯用抗震颤药物只能控制症状,中医调理的核心是‘滋补肝肾、益气养血’,延缓病情进展。”

在治疗上,他常用“大定风珠”合“补阳还五汤”加减:重用熟地、山茱萸、龟板、鳖甲滋补肝肾、育阴熄风;配合黄芪、当归、赤芍、地龙益气养血、活血通络。针对震颤明显者,加用天麻、钩藤、全蝎熄风止颤;针对行动迟缓者,加用杜仲、牛膝、桑寄生强筋壮骨。配合针灸(百会、四神聪、风池、合谷、太冲),刺激神经功能恢复,改善震颤和行动能力。

临床上,65岁的刘大爷,帕金森病史3年,双手震颤明显,行动迟缓,穿衣、吃饭困难。经郭福新主任中药配合针灸调理3个月,震颤减轻,能自己持筷吃饭,行动较前灵活;坚持调理1年,病情稳定,未再明显进展。

郭福新主任特别提醒:适度活动,如散步、打太极拳,延缓肌肉萎缩;避免跌倒,家中安装扶手、防滑地板;饮食宜清淡易消化,避免呛咳;保持情绪稳定,焦虑会加重震颤;定期复诊,调整治疗方案。

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