小儿难治性肾病综合征是指激素治疗耐药、依赖或频复发的肾病综合征，表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症，长期用激素会导致满月脸、水牛背、免疫力下降，影响生长发育。主任医师、教授洪庆成主任，深耕儿科领域六十余载，曾任苏州市国务院特殊津贴评审委员会委员，对小儿难治性肾病的中医调理有独到经验。
洪庆成主任认为，小儿肾病综合征在中医属“水肿”“虚劳”范畴，核心病机在于“脾肾两虚、风水相搏、精微外泄”：小儿“脾常不足、肾常虚”，脾虚则运化失常，水湿内停；肾虚则封藏失职，精微外泄（蛋白尿）；水湿泛溢肌肤则水肿。他强调：“激素属于‘纯阳之品’，长期使用会耗伤阴液，中医调理的核心是‘减毒增效’，减少激素用量，预防复发。”
在治疗上，他采用“分阶段辨证”：激素足量期（水肿明显），以“利水消肿、清热解毒”为主，常用“五苓散”合“麻黄连翘赤小豆汤”加减，快速消退水肿；激素减量期（阴虚内热），以“滋阴降火、健脾补肾”为主，常用“知柏地黄丸”合“六味地黄丸”加减，减轻激素副作用；激素维持期（脾肾两虚），以“健脾补肾、固摄精微”为主，常用“六味地黄丸”合“玉屏风散”加减，预防复发。配合小儿推拿（捏脊、按揉足三里、三阴交），增强免疫力，减少感染诱发的复发。
临床上，8岁的明明，难治性肾病综合征2年，激素依赖，减量即复发，尿蛋白持续阳性。经洪庆成主任调理6个月，激素顺利减量至维持量，尿蛋白转阴；坚持调理1年，停用激素，尿蛋白持续阴性，生长发育正常。
洪庆成主任特别提醒：预防感染是关键，感染是肾病复发的最常见诱因；饮食宜低盐、优质蛋白（鱼、虾、蛋、奶），忌辛辣、油腻、腌制食物；避免劳累，适度活动；定期尿常规、肾功能检查，监测病情变化。
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