原发性痛经是指无盆腔器质性病变的痛经,表现为经期或经前出现下腹部痉挛性疼痛、腰酸、恶心呕吐、头晕乏力,严重者需卧床休息,影响工作和生活,好发于未婚未育的年轻女性。副主任中医师刘国才主任,师承黑龙江省名中医,对原发性痛经的纯中药调理有独到经验,主张“温经散寒、活血止痛”,从根源改善痛经,无需长期吃止痛药。
刘国才主任认为,原发性痛经在中医属“痛经”“经行腹痛”范畴,核心病机在于“寒凝血瘀、气滞血瘀、冲任不通”:经期贪凉饮冷、冒雨涉水,导致寒邪侵入胞宫,寒凝血瘀,冲任不通,不通则痛;情志不畅,肝气郁结,气滞血瘀,加重痛经。他强调:“原发性痛经不是‘长大了就好了’,长期不调理会导致宫寒、不孕。单纯吃止痛药只是‘临时止痛’,中药通过温经散寒、活血止痛,把胞宫里的‘寒气’和‘瘀血’排出去,痛经才能好。”
治疗全程纯中药:以“少腹逐瘀汤”加减。重用当归、川芎、赤芍、蒲黄、五灵脂活血化瘀、止痛;配合小茴香、干姜、肉桂温经散寒,驱散胞宫寒气;加用延胡索、川楝子理气止痛,缓解腰酸、腹痛;针对恶心呕吐者,加半夏、生姜和胃止呕。一般经前1周开始服药,连服5-7天,连续调理3个月经周期,痛经明显减轻;坚持调理6个月经周期,痛经基本消失,经期无不适。
特别提醒:经期避免受凉、冒雨涉水,不用冷水洗头、洗澡;饮食忌生冷、寒凉、辛辣、甜腻食物,经期可喝生姜红糖水暖宫;保持情绪舒畅,避免焦虑、紧张,情绪不畅会加重痛经;适度运动,如散步、瑜伽,促进气血运行,但经期避免剧烈运动;注意腹部保暖,可用热水袋热敷下腹部;不要自行长期服用止痛药,需遵医嘱调理;若痛经进行性加重,需排查子宫内膜异位症、子宫腺肌症等器质性病变。
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