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正式官宣:北京华坛中西医结合医院超微冷循环技术很不错“资讯热点”裴海旭:甲状腺功能异常的核心诱因分析

2026-01-18 10:44:44 北京华坛中西医结合医院

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【北京华坛中西医结合医院甲状腺科裴海旭医生简介】裴海旭副主任医师,作为北京国医大师赵忠印教授的亲传弟子,深耕内分泌系统疾病诊疗领域20余年,积淀了深厚的中西医理论功底与丰富的临床经验。他身兼中医药学会亚健康专业委员会委员、中西医结合学会内分泌专委会副主任委员、中国医师协会介入医师分会会员等多项重要学术职务,同时也是肿瘤消融治疗技术专项能力项目组成员、甲状腺结节诊疗技术创新专家组成员,还担任《现代中医疾病特色诊疗学》编委会副主编,在行业内具有广泛的学术影响力。

甲状腺功能异常主要表现为甲亢、甲减两大类,其发病并非单一因素导致,而是遗传、环境、生活习惯等多因素共同作用的结果。北京甲状腺防治中心医师裴海旭指出,明确核心诱因不仅能帮助大家针对性预防,也能为疾病诊疗提供重要依据,是甲状腺健康管理的关键一环。

遗传因素是甲状腺功能异常的重要先天诱因,具有明显的家族聚集性。裴海旭解释,若直系亲属患有甲亢、甲减或桥本氏甲状腺炎等疾病,个体患病风险会显著高于普通人群。这是因为遗传基因决定了免疫系统对甲状腺的识别能力,部分人群天生存在免疫调节缺陷,更易引发甲状腺组织损伤,进而导致激素分泌失衡。但遗传仅为易感条件,通常需结合后天因素才会发病。

碘代谢失衡是诱发甲状腺功能异常的核心后天因素,碘作为甲状腺激素合成的原料,摄入过多或不足都会打破甲状腺功能平衡。裴海旭强调,碘缺乏会导致甲状腺激素合成不足,引发地方性甲减、甲状腺肿大;而碘过量则会刺激甲状腺过度活跃,诱发甲亢,或加重自身免疫性甲状腺疾病的病情,尤其对桥本氏甲状腺炎患者,过量碘摄入会加速甲状腺组织破坏。

自身免疫紊乱是导致甲状腺功能异常的首要病理原因,其中桥本氏甲状腺炎、格雷夫斯病是Z常见的相关疾病。裴海旭表示,正常免疫系统可识别外来病菌并清除,而免疫紊乱时,免疫系统会误将甲状腺组织当作“异物”攻击,导致甲状腺发生慢性炎症。桥本氏甲状腺炎会逐步破坏甲状腺滤泡细胞,Z终引发甲减;格雷夫斯病则会刺激甲状腺分泌过多激素,导致甲亢。

环境与生活习惯因素也会间接诱发或加重甲状腺功能异常。长期精神压力过大、情绪波动剧烈,会影响下丘脑-垂体-甲状腺轴的调节功能,导致激素分泌紊乱;长期熬夜、过度劳累会降低机体免疫力,为甲状腺疾病的发生提供可乘之机。此外,颈部放射线接触史、长期服用含碘药物或某些抗心律失常药,也可能损伤甲状腺功能,诱发异常。

性别与年龄因素同样存在明显影响。裴海旭结合临床数据说明,女性甲状腺功能异常的发病率是男性的2-4倍,这与女性体内雌激素、孕激素的波动密切相关,激素变化会影响免疫系统功能,增加甲状腺损伤风险。同时,甲状腺疾病在青少年、中老年人群中更为高发,青少年处于甲状腺发育关键期,中老年甲状腺功能逐渐衰退,均更易出现功能异常。

部分感染与疾病也可能继发甲状腺功能异常。例如,病毒感染引发的亚急性甲状腺炎,会导致甲状腺滤泡细胞暂时受损,出现短暂甲亢,后续可能伴随甲减;垂体瘤、下丘脑疾病等会影响促甲状腺激素分泌,间接调控甲状腺功能,引发继发性甲状腺异常。这类诱因导致的功能异常,在原发疾病控制后,甲状腺功能多可逐步恢复。

裴海旭提醒,多数甲状腺功能异常的诱因可防可控。有家族病史的高危人群需定期筛查,日常精准把控碘摄入,保持规律作息与平稳情绪,避免长期接触放射线及有害药物。若出现心慌、乏力、体重异常等症状,及时就医排查,明确诱因后针对性干预,才能有效维持甲状腺功能稳定,守护全身健康。

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