糖尿病肾病严重吗?

　　俗话说得好：冰冻三尺，非一日之寒！糖尿病并发症也不是在一天就会到来。作为糖尿病严重的并发症之一，糖尿病肾病，近年来患病人数快速上涨。

　　说糖尿病肾病是肾病中的特种兵，是因为它有不同寻常的“厉害”之处！

　　厉害之一：发生尿毒症的风险大;

　　厉害之二：发生尿毒症以后，比其他非糖尿病尿毒症患者存活率低。

　　对于这样一个又沉默、下手又狠的“特种兵”，糖友们往往猝不及防！

　　糖尿病肾病贵在预防，如果能做到及时改变生活方式、积极治疗，是可以避免发展到终末期肾病的。

　　健康的生活方式

　　饮食上强调饮食结构合理，保证摄入合理充分的营养，维持健康和正常体重，减轻胰岛负担。应以优质低蛋白质、低盐、低脂、高钙低磷饮食为主，并控制糖的摄入。

　　同时戒烟戒酒、劳逸结合。可适当参加体育锻炼，以增强体质，预防感染。

　　严格控制血糖

　　积极控制血糖，包括饮食治疗、口服降糖药和应用胰岛素。血糖控制目标为糖化血红蛋白(HbA1c)不超过 7%。对老年患者，HbA1c 控制目标适当放宽至不超过 7%-9%。

　　控制血压

　　高血压也是导致糖尿病肾病发生和发展的重要因素。采用强化的血压控制，不但可以减少糖尿病大血管病变发生的风险，还可减少微血管病变发生的风险。

　　血压控制目标：糖尿病患者的血压控制目标为 140/90 mmHg，对年轻患者或合并肾病者的血压控制目标为 130/80 mmHg。

　　控制血脂

　　糖尿病患者常合并脂代谢紊乱，而脂代谢紊乱可诱发心血管疾病及加重肾损害，因此也需积极治疗。

　　在饮食上，要少吃富含胆固醇及饱和脂肪酸的食物，如蛋黄、肥肉、动物内脏等。

　　控制水分摄入

　　糖尿病肾病患者应准确记录24小时出入量，水的摄入量建议控制在前一日尿量加500ml为宜。并且注意观察尿量、颜色、性状变化，及皮肤水肿变化情况，有明显异常时及时就医，予以相应处理。

　　限制蛋白摄入

　　限制蛋白质摄入可降低肾小球毛细血管内压和血流量，减少尿蛋白，延缓糖尿病肾病进展速度。

　　糖尿病肾病一旦进入大量蛋白尿期后，病情恶化的速度会非常快。因此，早期不要做鸵鸟，早早重视起来！

　　对于已经发现糖肾的患者，也别灰心，配合医生改善生活方式和合理使用药物，争取将尿蛋白、血压、血脂等指标早日控制在安全范围，保持肾功能稳定和预防心血管疾病！加油！

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