只因在人群中多看了你一眼?新型冠状病毒可通过眼结膜接触传播吗？

　　目前新型冠状病毒肺炎的传播途径尚不十分明确，国家卫健委赴武汉专家组成员、北京大学第一医院呼吸和危重症医学科王广发教授分析自己的发病情况，提出空气飞沫传播可能是其传播途径之一，该病可以结膜炎为首发症状。

　　结膜炎有很多种，其中由病毒感染引起的病毒性结膜炎，也就是老百姓口中的“红眼病”，是否像很多老百姓担心的那样，只是因为“看了一眼”就“中着”了呢？中山医科大学附属第一医院眼科 万鹏霞副主任医师表示，病毒性结膜炎的主要传播途径是直接接触传染。大多数冠状病毒在空气中存活时间一般不超过30分钟，虽然新型冠状病毒在空气中的存活时间尚不明确，但估计与多数冠状病毒类似。空气的流动可以稀释病毒的数量，使其不能达到致病的程度。因此在人群聚焦的地方或医院等存在较高病毒传播风险的地方推荐佩戴。大家不必过度紧张，平时居家加强环境通风，去人群密度低、通风情况良好的环境进行户外运动或活动没有必要佩戴护目镜。加强手卫生，减少经手部接触传染是重中之重。

　　医学指导：中山医科大学附属第一医院眼科 万鹏霞副主任医师

　　医疗专长：从事眼科临床医疗、教学和科研工作18年，对角膜与眼表疾病、泪道疾病、白内障、青光眼、眼外伤及眼底病的诊断与治疗有丰富的临床经验。擅长角膜移植术、翼状胬肉切除术、泪道再通术、白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术、抗青光眼手术及玻璃体视网膜手术。

　　病毒性结膜炎患者通常有近期上呼吸道感染病史或者近距离接触过结膜炎患者，一般经约5~12天的潜伏期后出现以下症状：眼红（结膜充血）、眼痛、痒、异物感、畏光、流泪，并伴有大量水样、粘液样分泌物 。

　　通常一只眼先发病，后来发展为双眼患病。医生检查时可见球结膜和睑结膜充血、滤泡。有些可出现结膜下出血、结膜假膜、角膜上皮点状浸润等，通常伴有耳前淋巴结肿大和疼痛。部分患者还会伴有咽喉疼痛、发热等感冒症状。病毒性结膜炎可由多种病毒引起，以夏季的腺病毒感染最为常见，还可由风疹病毒、麻疹病毒、各种疱疹病毒、微小RNA病毒等引起。冬春季节发病的病毒性结膜炎多与上呼吸道病毒感染有关。

　　病毒性结膜炎的主要传播途径是直接接触传染，多种病毒包括埃博拉病毒、肠道病毒、腺病毒在内。可以通过接触病人的分泌物、血液或体液，经过破损的皮肤或眼、鼻、口腔黏膜产生个体间传播。世界卫生组织WHO针对2019新型冠状病毒发布的指南强调了应重视手卫生、个人防护以避免直接接触患者血液、体液、分泌物等造成感染的可能。根据centersfor disease control and prevention（CDC）对冠状病毒（coronavirus）的介绍，包括口、鼻、眼等黏膜组织均存在接触后感染的可能。病毒性结膜炎传染性极强，针对以上传播特点，为预防经结膜的病毒感染，我们要做好以下防护措施。

　　（1）养成良好的卫生习惯，不用手或其他可能污染的物品接触眼、口、鼻等部位的黏膜组织。

　　（2）加强手卫生防护，推广七步洗手法，接触外界环境后流水肥皂洗手（如无条件，建议应用含酒精免洗手部消毒液或湿巾进行手部消毒）。

　　（3）加强消毒隔离。毛巾、手帕、脸盆个人物品要分开使用。尽量减少去市场、商场等人群密集的公共场所或医院等高危的地方。在该类场所，要加强防护，尽量少接触其它物品。回家后对接触过的物品进行酒精消毒，清洗外衣或将其挂在外部通风处晾晒。

　　（4）关于佩戴护目镜或眼部防护：

　　大家非常关心病毒经飞沫进入眼部感染结膜的可能性有多大？是否需要佩戴护目镜防护？上面我们已经讲到仅少数病毒性结膜炎是通过飞沫直接入眼传播的。

　　大多数冠状病毒在空气中存活时间一般不超过30分钟，虽然新型冠状病毒在空气中的存活时间尚不明确，但估计与多数冠状病毒类似。

　　空气的流动可以稀释病毒的数量，使其不能达到致病的程度。因此在人群聚焦的地方或医院等存在较高病毒传播风险的地方推荐佩戴。

　　大家不必过度紧张，平时居家加强环境通风，去人群密度低、通风情况良好的环境进行户外运动或活动没有必要佩戴护目镜。加强手卫生，减少经手部接触传染是重中之重。

　　（5）一旦出现眼痒、眼红等结膜炎症状时不要掉以轻心，密切观察病情变化，及时就医进行诊治。

　　相信科学、避免恐慌、防控疾病、从我做起，相信我们必定能尽快战胜新型冠状病毒！（通讯员：彭福祥、梁嘉韵）