Virginia Byers Kraus教授：保持正常体重是骨关节炎最佳的治疗

　　几乎所有的关节炎都是骨关节炎。总共有一百多种不同的关节炎，常见的有痛风性关节炎、类风湿性关节炎和骨关节炎。其中尤以骨关节炎最为常见，类风湿性关节炎是第二常见的关节炎，但是骨关节炎的患病率大约是类风湿性关节炎的10倍。中国大概有1.4亿人正在遭受骨关节炎的折磨。

　　炎症之于骨关节炎，孰因孰果

　　杜克大学医学院杜克分子生理学研究所教授，国际骨关节炎研究协会前任主席Virginia Byers Kraus在2018珠江国际骨关节疾病高峰论坛暨第一届OARSI广州卫星会议上接受采访时表示，关节炎的定义仅仅是说一个人有关节方面的问题，它并不代表任何种类。目前已知关节炎的种类超过100种，而要得到准确的治疗，必须要知道是哪种类型的关节炎。

　　随着研究不断深入，发现骨关节炎不仅仅是一种退行性疾病，还与炎症有关。让患者困惑的是，到底是炎症引起了骨关节炎，还是得了关节炎之后才出现炎症？

　　Virginia Byers Kraus教授表示，炎症是骨关节炎发生过程中一个非常重要的因素。一些病人的骨关节炎中的炎症程度虽然很低，但是已经足够损害关节健康。问题在于，过去依靠拍X光片，不能及时发现骨关节炎相关的低程度炎症。直到现在，有了更加敏感的检查，如MRI，这个检查手段告诉我们，骨关节炎中的炎症是非常常见的。

　　保持正常体重是骨关节炎最佳的治疗

　　如何更有效地防治骨关节炎已经成为国际难题，治疗骨关节炎不仅需要医生的高超医疗技术，还需要患者的配合。

　　Virginia Byers Kraus教授说，对于患者而言，骨关节炎最佳的治疗在于保持正常的体重。如果体重超重，就要积极去减重，尝试去做更多的运动。“无论你相信与否，运动可以减少疼痛。如果疼痛很严重，游泳会更适合。”她解释说，因为在游泳池中，你可以做很多关节活动相关的运动，却不会带给关节额外的负荷、压力和张力。这个方法对所有骨关节炎患者都适用。

　　她提醒骨关节炎患者，在急性炎症期，出现严重的红、肿、热、痛的症状，不要一味靠毅力忍痛，应该积极寻求医生的帮助。通过医疗干预，抽出炎性积液，并向关节腔内注射糖皮质激素（局部封闭疗法），可以有效控制炎症。此外，非甾体类抗炎药，包括局部涂抹和口服用药，这也有助于控制关节炎症。（通讯员：伍晓丹、李嘉）