八旬老人前列腺增生300克 前列腺剜除术一次性完美解决

　　最近一位80高龄的老人，出现严重前列腺增生有300克大，发生急性尿潴留，当地医院不敢为老人做手术，于是转诊到南方医科大学珠江医院。该院泌尿外科主任刘春晓教授采用独创的经尿道前列腺解剖性剜除术，为患者完整切除增生组织，小便恢复畅通，术后老人形容自己好像回到了5-6岁，想尿就能尿！

　　前列腺增生始于20岁，几乎每个男性都会遇到

　　前列腺增生是中老年男性的常见疾病之一，年龄越大发病率越高。刘春晓介绍，60岁的男性80%都会有不同程度的前列腺增生；到了70岁则90%的男性都会发生。可以说除了女性、太监、先天性无睾丸发育缺陷的患者之外，每个正常男性都必然会遇到这个问题。

　　“正常前列腺为栗子大，自男性20岁开始，前列腺部位的尿道周围会慢慢出现增生。”他解释说，前列腺增生在内分泌代谢、激素的作用下会变得越来越大，可以长如鸡蛋、鹅蛋甚至拳头大，从几十克到三四百克均可能出现。不要以为良性增生是小问题，如果忽视不治疗，后果很严重。

　　前列腺增生给病人带来的最明显改变就是排尿困难，晚上夜起次数增多，4-5次甚至十几次，严重影响睡眠。“夜尿增多只是早期表现，如果病人不在意，不检查不治疗，随着增生继续进展，病人会因尿潴留出现排尿不干净。”刘春晓告诫，发展到中晚期，可以出现急性尿潴留，不得不插尿管，还可能损伤肾功能，造成肾积水，甚至发生尿毒症。

　　创新术式减少复发，术后小便更通畅

　　我国人口老龄化已经进入快速发展阶段，到2025年60岁以上的老年人口将达到4亿。粗略计算有2亿男性，其中大概有20%的前列腺增生患者需要手术处理的。

　　刘春晓表示，对症状严重、药物控制欠佳的患者，主要手术方法是经尿道前列腺电切术。但这种传统的常规术式，很难将前列腺的增生腺体切除干净。特别是对于体积较大的前列腺，常规方法将遗留更多的增生腺体。这些腺体在术后继续增生，一段时间后，造成症状复发。临床发现，传统前列腺电切的术后病人一般在5-7年内会复发。因此，刘春晓在临床实践中发明了一种更彻底的手术方式——经尿道前列腺解剖性剜除术。这一手术的理论与操作已获得了国内外泌尿外科专家的认可，极大地降低了术后前列腺增生复发的风险。

　　据悉，经尿道前列腺解剖性剜除术自2001年开始，至今已经开展了6000例。并且，从2005-2006年接受这一术式的100例病人回访看，无一例复发，病人术后小便更通畅。

　　专家澄清：前列腺增生并不能“吃”下去

　　面对前列腺增生高发，不少年轻男性希望可以延缓发生，许多病人也会相互推荐吃什么食物来防治疾病。

　　对此，刘春晓回应说，目前国内外都有大量的前列腺增生相关研究，比如一些报道称吃南瓜籽、南瓜籽油、花粉类对前列腺增生有好处，“但其实无论中药还是西药，只能缓解前列腺增生带来的症状，治标不治本，并不能治愈前列腺增生”。（通讯员 胡琼珍 伍晓丹）

　　专家介绍

　　刘春晓，泌尿外科主任、主任医师，教授。我国著名泌尿外科学者之一，连续数年荣登中国百强名医榜，同时在前列腺疾病和泌尿学肿瘤两项均排名全国前十位。广东省医学会泌尿外科学分会副主任委员、国际前列腺癌咨询委员会分会主席、国际泌尿学会（SIU）会员、泰国泌尿外科分会荣誉会员、欧洲泌尿学会海外（EUA）会员、广东省医疗事故鉴定委员会专家库成员。《Endourology》中文版常务编委，《南方医科大学学报》、《中华腔内泌尿外科杂志》编委。

　　在腔内泌尿外科多个领域有较高的造诣。独创经尿道前列腺剜除术享誉世界达到国际先进水平，曾在十余个国家和地区手术演示及学术交流。独创设计的全去带乙状结肠原位新膀胱术，在全国近百余家医院进行推广，使患者免除尿袋，可像正常人排尿。腹腔镜手术技术全面，熟练完成泌尿外科所有腹腔镜手术，具有极高的腹腔镜手术技巧，是国内最早完成腹腔镜下膀胱癌根治术的泌尿外科专家。单通道腹腔镜（LESS）技术，仅通过皮肤上一个硬币大小的通道，即能完成包括膀胱癌根治、前列腺癌根治、肾癌根治等复杂手术在内的各种泌尿外科手术。