夏季话聊蚊虫叮咬

　　刚出梅雨，家住浦东三林的51岁刘女士就找到上海市东方医院皮肤科徐楠主任，主诉自己跳广场舞后，腿、脚部就出现大量红斑，且瘙痒剧烈，各种止痒的大众“医方”和“土方”都用过了，不见好转，甚至有加重趋势。徐楠经检查发现：患者双下肢及足背有很多黄豆至蚕豆大小的水肿性红斑、丘疹、丘疱疹，这是典型的丘疹性荨麻疹（虫咬皮炎），立即给予口服氯雷他定片，外用派瑞松，用药3天后刘女士瘙痒明显缓解，1周左右皮疹消退。

　　花开了，草绿了，柳树成荫了，Summer终于到了，但是，蚊虫也多了，上海市东方医院皮肤科主任徐楠与大家聊聊蚊虫叮咬那些事：

　　蚊虫叮咬哪些人易中招？

　　夏季是各种昆虫活跃和大量繁殖的季节，非常容易中招。哪些人更容易得到蚊虫的青睐呢？总的来说，代谢率高的人，如肥胖人群、儿童、年轻人，或者爱运动、体温高、容易出汗的人，都易招来蚊子；另外，一些特殊气味，包括汗味、特殊香料的味道，也是蚊子喜欢的；还有那些爱穿深色衣服或者肤色较深的人也比较容易被蚊子叮咬。

　　蚊虫叮咬后症状有多少？

　　由于昆虫种类不同，遭到蚊虫叮咬后，产生的症状也就不尽相同。

　　有的人只觉得局部有瘙痒感觉，但很快就能自行消退；有的人会同时出现丘疹；有的还可能发生全身过敏反应，如哮喘、喉头阻塞、恶心、腹泻、局部血管神经性水肿等；更有严重者还可能出现昏迷、吞咽困难、嘶哑、呼吸困难、严重肿胀、休克(循环系统衰竭)，并可能在几分钟内导致死亡。

　　对待不同的昆虫，也要有不同的处死方法，常见的蚊虫叮咬，发现时就要毫不犹豫地拍死，最好在它的口器还没有进入皮肤之前就把它干掉；但是对于隐翅虫就不能把它拍烂在皮肤上，而是要尽量扇除，将其远离皮肤，因为它的毒素是在身体内，拍烂了就等于帮助它释放毒素在皮肤上了。

　　遭遇蚊虫叮咬如何处理？

　　夏季蚊虫叮咬无法百分百避免，一旦遭叮咬，该如何自行处理？首要原则就是要根据过敏反应的严重程度来分级处理。止痒是首要步骤，很多OTC的外用药膏都可以缓解瘙痒症状（如风油精、炉甘石洗剂等），涂肥皂水或者金银花牙膏也是不错的选择。

　　如仅用外用药物还不能很好地缓解症状，而且皮疹越来越多了，那就进入第二步，进行抗过敏药治疗，如使用氯雷他定、雪苏等抗过敏药物。

　　如身体上除了风团或丘疱疹外，还出现全身性的过敏反应，如呼吸困难、哮喘、甚至过敏性休克等紧急的症状，那就要直接就医，千万别自说自话贻误病情。

　　蚊虫叮咬的预防措施有哪些？

　　预防蚊虫叮咬首要任务就是要避免接触。夏天花草树木多和水源充足的地方是蚊虫活动密集的区域，要尽量减少在这种地方的暴露时间。同时做好各种防蚊虫措施，一旦被叮咬尽量控制不要搔抓。蚊虫固然讨厌，但是夏天还有更多美好的事物值得我们去享受、追求，有效的预防和积极治疗可以保证我们安然地度过夏天。