珠江医院完成国际首例3D图像引导下3D腹腔镜巨大肝囊肿切除术

　　11月13日，南方医科大学珠江医院肝胆一科利用3D高清腹腔镜技术为一例直径27cm的肝囊肿患者实施了3D图像引导下3D腹腔镜巨大肝囊肿术，手术由科主任方驰华教授主刀，范应方副教授协助完成。经PUBMED和NIKE检索，此前未见3D图像引导下3D腹腔镜切除巨大肝囊肿手术相关报道，本例手术尚属国际首例。

　　此患者肝脏囊肿巨大，占据整个右半肝，上达右侧膈肌，下达盆腔，直径达27cm，与周围脏器横结肠、右侧肾脏及胆囊、下腔静脉粘连致密，常规腹腔镜手术风险极大。术前患者经采用肝胆一科十一五“863”科研成果三维可视化软件MI-3DVS进行肝脏及囊肿、肝内血管的三维重建，立体观察了囊肿的形态及囊肿对肝内胆管、血管压迫后的立体走形，制定了详细的术前规划，设计了手术径路。术中主刀医生方驰华教授及助手范应方副教授、手术护士等戴上“3D墨镜”（偏正光眼镜）后，利用3D腹腔镜放大的高清3D视野，操作腔镜进入囊腔内，观察受压后的肝内血管和胆管的立体解剖位置，依据术前规划，顺利实施了囊肿、右肝部分切除术，手术历时仅30分钟。

　　三维可视化技术进一步提升了肝胆胰疾病的术前诊断水平，可帮助制定个体化的手术规划，而3D腹腔镜较之传统的腹腔镜能更真实呈现三维立体手术视野，对狭小手术空间的组织结构层次感显示更加清晰，可最大限度避免血管、神经的损伤。三维可视化技术联合3D腹腔镜，使得术中的操作更精准，手术安全性得到更好的保障，进一步提高了肝胆胰疾病的微创外科治疗水平。