查看更多相关内容
取消关注北京读者黄先生问:我有胃息肉,切了很多次还是长,病理检查说是增生性的,没有癌变,但有转成恶性的风险。有医生建议我做胃切除。请问这种情况该如何手术?
北京大学第一医院普通外科副教授汤坚强答:增生性息肉是胃息肉常见类型,通常为良性,多发有一定的癌变率,但是不高。这类息肉是慢性炎症刺激引起的,尤其是慢性萎缩性胃炎。幽门螺旋杆菌感染是引起这种息肉的最主要病因。
您多次息肉切除又复发,需要弄清楚是原来部位切除后又长出来,还是在其他部位新发息肉。如果是同一部位,可以做内镜黏膜下剥离(ESD),这样内镜切除效果较好,创伤又小。如果内镜ESD困难,可考虑腹腔镜联合胃镜手术,只需要在内镜指引下,用腹腔镜方法局部切除胃病变部位,然后在腔镜下完成缝合,这样就可以保留住胃。如果是不同部位,建议查幽门螺杆菌等,寻找胃息肉的原因。确诊后可在内镜治疗基础上,配合抗幽门螺杆菌治疗。
主任医师
山东大学齐鲁医院 消化科
主任医师
郑州大学第一附属医院 消化内科
主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院 消化内科
主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 消化内科
主任医师
北京协和医院 消化内科
三级 中医医院 公立
通化市新华大街118号
二级 社区卫生服务中心 公立
山西省吕梁市汾阳市胜利西路康乐街交叉口
二级甲等 综合医院 公立
砚山县砚华西路19号
二级甲等 综合医院 公立
山西省太原市府西街16号
二级甲等 综合医院 民营
重庆市长寿区晏家街道中心路73号(川维厂内)
二级甲等 综合医院 公立
郑州市嵩山南路14号