过敏源检测到底要怎么做

　　又到春天了，很多容易发生过敏的朋友们又要苦恼了。我们都知道，过敏之所以发生，是因为接触到了会引起过敏的物质，但哪些物质会让我们过敏呢？这就需要通过医学检测来确定了，也就是大家常说的过敏源检测。那么，过敏源检测到底是个什么原理呢？在接受检测时，我们又该怎么做呢？带着这样的疑问，39健康网采访了北京佑安医院耳鼻咽喉-头颈外科中心的鲍诗评主任，向他了解有关过敏源检测方面的知识。

北京佑安医院鲍诗评

　　过敏源检测有三种方法

　　过敏源检测主要针对游离或结合于肥大细胞上的IgE，检测方法主要包括三种，既皮肤试验、激发试验和体外试验，其中皮肤试验又可以分为皮下注射和皮肤点刺两种方法。但由于皮下注射法痛苦较大，存在发生全身反应的风险，已经逐渐被临床淘汰。而激发试验则主要用于临床研究，几乎不用做临床实践。所以，目前临床应用较多的是皮肤点刺法和体外试验。

　　鲍诗评主任介绍皮肤点刺试验现为欧洲国家及美国公认的最方便、经济、安全、有效的过敏源诊断方法，适合5岁以上的所有的过敏性疾病患者。体外试验通过采血检查过敏源，具有检查种类多，痛苦少和安全性好的有点，适合所有的过敏疾病患者，更适合儿童、老年患者，但体外试验价格略高。

　　皮肤点刺试验最好不出血

　　鲍诗评主任说皮肤点刺试验操作看似简单，其实对施针者有很高的技术要求。皮肤点刺试验时，必须用生理盐水作为阴性反应对照组，与组胺液（过敏源检测试剂）进行对照试验，用点刺针垂直通过滴在皮肤的试液，轻快地刺入皮肤，既要让试液进入皮肤内，又要尽可能的不出血，这并不容易。

　　过敏源检测20分钟到半小时即可有结果

　　不少患者认为过敏源检测半小时即可有结果表示怀疑，对此，鲍诗评主任也给予了明确的答复——皮肤点刺试验一般在20分钟到30分钟就能看到结果，体外试验需要的时间要长一些，根据医院条件的不同，通常在1天到3天左右。

　　检测之前要做好准备

　　鲍诗评主任说，患者在接受过敏源检测时要做一些准备工作：

　　1.在进行皮肤点刺试验，原则上在疾病无症状或疾病无症状时使用，要尽量避免孕期。

　　2.皮试前24-48小时停用抗组胺药、皮质类固醇、抗抑郁药等药物，以防止出现假阳性结果。

　　3.皮肤划痕症阳性，皮肤过于松弛、风疹等皮肤疾病，常影响皮肤试验结果，这样的患者可以采用体外试验的办法。

　　4.既往有过敏性休克史，存在严重过敏反应的患者，要慎用皮肤点刺试验，建议采用体外试验的方法。

　　鲍诗评，现任首都医科大学附属北京佑安医院耳鼻咽喉-头颈外科主任、主任医师、教授、硕士研究生导师。曾任首都医科大学宣武医院及北京朝阳医院耳鼻咽喉-头颈外科行政副主任、中国第二十批援非医疗队队长。从事耳鼻咽喉-头颈外科临床工作20余年，技术全面、临床经验丰富，尤其擅长耳显微外科，耳神经(面神经)外科，鼻内镜外科，前颅底，阻塞性睡眠呼吸暂停综合症及头颈肿瘤的手术治疗，具有较深的造诣和独到的见解。迄今在国家级核心期刊发表研究论文20余篇。

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（责任编辑：王辉）