焦虑症为什么晚上加重

焦虑症患者晚上加重症状可能是因为存在睡眠障碍、焦虑性神经症、抑郁症、甲状腺功能亢进症、慢性阻塞性肺病等病因。这些病因可能导致患者在晚上出现失眠、心悸等症状，进而加重焦虑感。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.睡眠障碍

存在睡眠障碍时，会导致患者入睡困难、早醒等现象，从而导致白天精神状态不佳，出现嗜睡的情况。当夜晚到来时，由于机体已经处于疲劳的状态，因此会出现晚上加重的现象。睡前使用手机或其他电子设备会影响褪黑素的分泌，进而影响睡眠质量，造成失眠多梦的症状。建议睡前适当进行体育锻炼，如慢跑、打太极拳等运动，有助于促进身体新陈代谢，提高睡眠质量。

2.焦虑性神经症

焦虑性神经症是一种以持续担忧和恐惧为主要特征的精神障碍，通常伴有植物神经系统紊乱，包括心悸、胸闷等症状。这些症状可能在晚上更为明显，因为此时身体处于休息状态，更容易察觉到内心的不安。认知行为疗法是治疗焦虑性神经症的有效方法之一，旨在帮助个体识别并改变不合理的思维模式和行为习惯。通过暴露疗法让患者逐渐面对他们所害怕的事物或情境，可以帮助缓解焦虑情绪。

3.抑郁症

抑郁症患者的中枢神经系统5-羟色胺再摄取抑制剂浓度降低，导致其生物节律发生改变，尤其是睡眠周期受到影响，表现为早醒。这进一步加剧了日间乏力、昏沉等不适感，使症状在晚间更为严重。抗抑郁药物治疗是改善抑郁症状的主要手段，例如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂氟西汀、舍曲林等，可以调节大脑内神经递质平衡，减轻抑郁情绪，改善睡眠障碍。

4.甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合征，可引起代谢率增高和交感神经系统兴奋性增强，导致心慌、手抖等症状。夜间睡眠时迷走神经张力相对较高，容易诱发心动过速，所以晚上加重。甲亢患者可在医生指导下服用抗甲状腺药，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，能有效地抑制甲状腺激素合成，控制病情发展，改善相关症状。

5.慢性阻塞性肺病

慢性阻塞性肺病患者气道狭窄，通气不足，导致缺氧，夜间睡眠中呼吸暂停或浅表呼吸增加缺氧，刺激交感神经系统活动，引起血压升高和心率加快，从而出现晚上加重的现象。患者可以在医生指导下使用支气管扩张剂来缓解症状，如沙丁胺醇、异丙托溴铵等，能够有效缓解呼吸困难，改善生活质量。

针对焦虑症患者晚上的症状加重，建议定期的心理评估和心理咨询服务，以及适当的放松技巧训练，如深呼吸练习、渐进性肌肉松弛法等。必要时，可能会推荐进行心理咨询或药物治疗，以减轻焦虑症状。