灾后心理重建 社会支持最重要

　　几年前的非典爆发和这次四川汶川县7.8级地震，都是创伤性事件，它们的共同特点是威胁生命、不可预期、同时对于事件的发生发展我们无能为力。因此，这类的突发事件会对我们的心理造成不同程度的创伤。

　　一、创伤受害者的心理生理反应——是对非正常事件的正常反应

　　在创伤性事件中，创伤受害者分为三级：一级为受害者本人，如亲历灾害现场的人。二级为灾害目睹者，如参加营救的解放军、武警、医护人员等。三级创伤受害者为间接受灾难影响的人，如受难者的亲属。

　　以上的创伤受害者在灾难发生后的不同时期会产生不同的心理生理反应，主要有两大类的反应。

　　阳性反应（交感神经系统支配）：创伤受害者在某一时期内会处于一种很兴奋、激动的状态，如不停地哭、不停地诉说，浑身发抖，做噩梦，失眠，愤怒，灾难现场那些惨烈的画面在脑海里不停地闪回，身体上会重新体验在地震时的恐惧感觉……

　　阴性反应（副交感神经系统支配）：另一种反应是会避免再提到与灾难相关的事情，拒绝接受灾难现实，总的来说就是采取否认和回避的态度。还有一部分症状为木僵状态、抑郁、内疚和身体疲乏等。

　　方新博士强调，有些创伤受害者在出现了以上某种或某几种反应后，会以为自己受刺激了、不正常了，其实不然，这些反应恰恰是有机体在大型灾难发生之后，身体所迸发出的正常的应激反应，是有机体自然的加工过程，是对非正常事件的正常反应。

　　二、创伤后应激障碍应得到重视

　　近年来，随着突发灾难性事件增多，急性应激障碍（ATSD）和创伤后应激障碍（PTSD）亦成为关注的重点。

　　在创伤性事件受害者中，70%的人会在半年或几年后自行痊愈；但另外30%的创伤受害者在几天至几十年之后，则会或多或少地表现出一些心理症状，如美国有部分参与越战的老兵，在回国后几个月或者几年后出现了自杀、酗酒、吸毒、药物依赖、抑郁、杀人等等症状，临床上还有案例是在创伤二十多后才发病，专业领域被称作“创伤后应激障碍”。所以，重大灾难发生后，及时对创伤受害者进行心理干预是非常有必要的。

　　三、社会支持最重要

　　一方有难八方支援。对于创伤受害者，强大的社会力量，会给他们带来最有效的支持。几乎所有的关于创伤恢复的研究报告都得出同样的结论：社会支持在创伤受害者的恢复过程中扮演非常重要的角色。除了亲友之间的帮助和支持，政府提供的救助队、医疗队、帐篷等人力物力的支持，也包括单位、工会、妇联、社区等在灾难来临后做出的应急措施，还有心理辅导人员的工作，都是社会支持的具体表现。

　　需要强调的是，在灾区采取各种应急救助措施的同时，心理辅导也应纳入到应急救助当中去，因为无论是当地受灾民众，还是参与救助的医护工作者、解放军、武警战士、政府官员等，所有战斗在第一线的人都同样在经受着灾难带来的强烈刺激，他们同样会体会到生命的脆弱、无助感等等负性信息，他们都应得到及时的心理知识和心理疏导。我们希望大家都尽早意识到灾后心理重建问题。

　　中国心理学会临床与咨询专委会也在积极组织专家进行这方面的工作。我们迫切希望参与到救助工作当中来。

　　同时，亲人朋友的互相安慰，也是社会支持的一种。也为创伤心理治疗起了很重要的作用。我们希望大家都能够主动的接近受灾民众，倾听他们的诉说，倾诉是非常好的自然的纾解方式。

　　我们提倡网友们为创伤受害者做的事：

　　一、 倾听。倾听创伤受害者的诉说，让他们把积压在心理的东西说出来，舒缓情绪。

　　二、 关心。尽量和创伤受害者取得联系，让他们知道有人在关注和关心他们。通过任何通讯手段给予他们关心和安慰。

　　三、 支持：有钱出钱、有力出力。。。。

　　网友做这些事情，既是为灾民在做，也是为我们自己在做。因为经受过创伤的人如果感觉到这个世界对他们的冷漠和残酷，他们日后也会冷漠和残酷地对待这个世界、以及这个世界中的人，很多罪犯凶残地对待别人，因为他们本身就是曾被凶残对待的受害者。相反，如果在灾难中得到人们温暖救助的受害者，一旦恢复，他们会特别愿意助人。

　　愿我们大家都伸出自己的双手，为这个世界贡献自己的一份爱心，让世界充满爱！

　　专家简介：

　　方新：

　　北京大学心理咨询与治疗中心主任。中国心理卫生协会心理咨询与治疗专委会委员，中国心理学会临床与咨询专委会委员。是我国行为治疗、心理创伤治疗、催眠治疗方面的专家。

（实习编辑：贺凤丽）