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取消关注不久前的一天,一位身材伟岸的青年男子走进了我的心理咨询室,他痛苦而又虔诚地向我倾诉:
我叫阿冰。应该说我的家庭、工作各方面都算正常,可在二、三年前,不知不觉间,我开始痴迷于一种见不得人的举动:即把头天晚上与妻子做爱后盛满精液的避孕套留下来,并打上一个结以防精液流出,然后把表面清洗或擦干净后藏在身上。第二天,在人多的场合选择一些年轻漂亮的女性,瞅机会偷偷将装着精液的避孕套放进她们的衣兜或没有拉链的挎包里。虽然我从来没做过贼,可这种偷偷摸摸的举动让我感觉剌激上瘾。尤其是知道妻子红杏出墙后,我意识到自己憎恨漂亮女人,更频繁加剧了这一做法。此后,在各种比较拥挤的公共场合,我常常从兜里掏出这一“武器”,攥在手心,瞄准目标后,便小心谨慎靠近她们,把避孕套塞进她们的衣袋或提包,甚至搭在后背上的连衣帽里,然后快速离开。
每次得手后,想像着她们发现这一秽物时的羞辱、气恼与谩骂,或者这东西被她们的老公或男友发现,双方产生误解与怨恨,我就为这一行动窃喜不已,好像自己终于占有了这位漂亮女性。我知道自己这一做法很卑劣可耻,可仍然乐此不疲。当然,这样做也是很危险的,每次都惟恐被人发觉。比如有一次在公共汽车上,我盯上一位穿红上衣的少妇,于是借着人多挤到她身后,在她衣服的口袋上揣摸了几下都没将避孕套装进去,这才发现她的口袋是假的,害得我差点失手。就在几次险些失手后,我真正感到了害怕,便改变“战略”转移了目标,选择把避孕套悄悄放进市场或个体摊点上所卖的女装口袋,或者自选货架上的女鞋里。在我放套的时候,感觉各种款式的女鞋恰如古书中描述的阴户一样。
每次我在营业员的眼皮底下成功完成一次胆战心惊的举动时,心中又剌激又快慰,想着那挑选鞋子的女孩或少妇,想着她们受惊吓后的尖叫,我痛快得打颤。这些,都使我增添了下次接着干的信心。但我对自己喜爱的市场从不实施这一劣行,生怕玷污了它们在我心中的美好形象。
有些时候,当我走进女时装店,正在犹豫该不该在这里下手实施“犯罪”时,如果热心的导购小姐趋前兜售:“先生,喜欢这件衣服吗?今年最流行的款式,给你太太买一件吧。”我就会感到心里发虚,似乎手中捏着的避孕套已经被人看得清清楚楚,因此常常支吾一声“随便看看”便落荒而逃。有几次,盛有精液的套子在身上装了三天仍没有机会出手,直到它有了异味才只好扔掉。
后来我开始怀疑,我的心理是不是已严重变态了呢?我也曾好几次想把这一违犯道德的恶习戒掉,可总是不能成功。我真的祈盼能够有办法改变这种心态与行为,请您帮助我吧!
点评:从阿冰的叙述中看出,他的行为应该称作为性偏离行为症。性偏离行为症是泛指通过各种一般无明显性意义的活动来满足个体性快感需求的习惯性和癖好性行为状态。而且这些行为多为社会、习俗和法律所不接受。理论上性偏离行为症可有各种各样的表现,其差异可十分巨大。性偏离行为症患者获得性快感满足的活动完全脱离了生物性的性行为模式,甚至在表面上也完全没有性意义。比较常见的是窃恋症和虐物症。前者系患者以偷窃行为作为获得性感满足的癖好性手段,反映了在其潜意识中,性感满足的行为与犯罪感有联系的情况,以女性多见;后者系通过破坏、污损某种物品(多为异性衣服)而获得性感满足的一种性偏离行为,男性多见。还有把性快感满足与排粪、排尿、玩水、玩火等联系起来的,分别称为遗恋症、遗尿症、火恋症、水恋症等。
其实可能获得性感满足的习惯性和癖好性行为的种类非常繁多,除了上述已介绍的,还有如通过跳舞、攀登、摆动等行为获得性感满足的类型。有的十分特殊,如乞恋症和流浪症,此类患者没有任何经济原因,且家境一般多比较富裕,但仍定期地进行乞讨或流浪。他们并不在乎所得东西的价值,而仅注意行为的本身,这种常人无法理解的怪癖多有性方面的动机。
阿冰认为自己的行为是“因妻不忠而带来的并发综合症”,但他的行为发生在妻子婚外性关系发生之前,所以这样的推断似乎难以解释他的行为产生的原因。总的说来,性偏离行为症形成的基础是患者意识或潜意识中对性行为的罪恶感和恐惧感。这通常是社会文化不适当影响的结果;而性偏离行为症的具体形成则主要与个体幼年时最初的性快感获得或性需求得到满足的经历有关,这通常是个体通过非性行为获得了较强烈的性感满足,并通过条件反射或学习机制固定下来的。同时,性偏离行为症的形成常与非成熟性欲有关。患者在实施有关行为中一般并没有明显的性高潮出现,而只是得到性紧张解除的舒适感。有些患者存在着一定的性心理快感与肉体性感受的分离,并且大多数患者均有肉欲性性欲或性行为能力降低现象,异性恋能力下降甚至缺失。当然,无法建立通过性行为获得性感满足的模式,在患者的发病中所起的作用也是不容忽视的。继发于心理恐惧或反感而形成的原始性行为障碍,如缺乏手淫青少年中正常的性行为。或因其他原因造成性欲成熟延迟,也可能助长非性行为与幼稚性性感满足相结合的习惯和癖好。
这种行为一般可以精神分析疗法为主,帮助患者认识其内心的矛盾冲突,使患者的性欲能量通过合理的、正常的性行为活动释放,使其异常行为得到纠正或控制。对早期的性偏离行为症,有时通过态度坚决的批评、处罚,就可以使有关行为得到控制或纠正。但对于反复发作者,单纯的法纪处理一般很难收效,故适当的法纪处理是必要的,对那些社会危害较大或造成严重后果者,还可考虑环境限制,因为这些患者有一定行为控制能力。
(责任编辑:谭静宇)
主任医师
北京精神科 精神康复科
主任医师
上海市精神卫生中心 精神科
副主任医师
成都精神病医院 失眠症科
副主任医师
杭州精神病医院 精神科
主任医师
广东精神心理专科 精神心理专科