查看更多相关内容
取消关注导语:抑郁症是一种常见的情感障碍类心理疾病,是与躁狂症相对的。一般情况下,抑郁症患者不会像我们平时所说的那样,出现“今天我抑郁了”“明天我好了”“后天我抑郁了”“大后天又好了”之类的情况。
关于抑郁症
真性抑郁症一般会有很长时间的发病史,一般抑郁症都要连续半年以上的时间来积累坏情绪,而急性发作也最少要2-4个星期的发病期。这期间,往往会出现情绪低落、兴趣减退、无愉快感、悲观健忘、思维迟缓,对于生活毫无主动性、精神运行迟滞、性欲减退等症状。并常常自我责备怪罪,担心自己是不是会得各种身体疾病,而且饮食睡眠也都会持续性失调,有时候反复出现自杀、自残的念想或行为。
但有了这些现象,只能说的确有了抑郁情绪。在中国精神疾病(心理障碍)分类与诊断标准【CCMD-3】中明确规定,当一个人在一定环境因素影响或无任何明确原因地出现以上症状,最少持续两周以上不能自行有任何缓解,且影响到个人的社会功能(如学习能力、社交能力、工作能力等),就应当通过正规途径由专业的精神卫生工作者进行诊断。
可见,抑郁症看似简单,在临床上的诊断实际上是十分严苛的。当然,这并不是非逼你在心情低落的时候强颜欢笑,而是说,不要仅仅因为出现了一时的情绪不佳就自行过早地给自己打上“抑郁症”的标签。
根据临床观察,越来越多的假性抑郁症正出现在我们的生活中。之所以会这样,首先的便是社会舆论的传播问题。由于近年抑郁症研究的步伐加快,我们在原有的内源性抑郁和广泛性焦虑基础上,定义了很多新型抑郁症。如青春期抑郁症、产后抑郁、精英抑郁症(也称白领抑郁症)、术后抑郁症等。这些新种类的发现,被舆论广泛讨论引用,但更多的是讨论危言耸听的高自杀率、高影响度,让人们无法从本质上对抑郁症有科学客观的认知,以为心情不爽到极点就可能和抑郁症搭边或者挂钩了。
其次,最新的调查显示,85%的假性抑郁症患者都在一定程度上缺失了自我认同感,并且拥有大量的负面情绪不会发泄。由于当今社会发展速度极快,社会环境变化加剧,各种小环境下的评价标准也自然而然发生着巨大变化。和这种差异加剧相比,我们个人的自我认同则相对比较稳定。这就带来了有些人无法一下子适应这些新的标准和要求,从而出现迷茫困惑,以及对自己的质疑与否定。当自我认同感受到威胁,而主体又不能很快适应新时代时,出现抑郁、焦虑这些负面情绪也是情理之中的事情。
当不良情绪出现时,我们应当充分意识到一时的情绪不佳并不代表一定会发生情感障碍。但如果我们此时不积极面对,采取办法改善自我认同感,反而不断给自己施加压力和暗示,告诉自己“我抑郁了”、“我有病了”,说不定假戏真做,发生自发性心境障碍。
如何治愈心灵“感冒”
了解抑郁症,自然我们便想知道如何来应对。可能很多人一想到抑郁症是一种病,那么吃药吧。当然经过临床长期观察,选择性5-羟色胺(HT)再摄取抑制剂(SSRI)对于抑郁症的疗效还不错,而且好消息是不良反应相对少一些,所以它便成了目前临床上应用最广泛的抗抑郁药。而对于经久不愈的抑郁症,我们会加用锂盐、非典型抗精神病药物等。可是单纯的使用药物治疗对于患者的恢复其实仍然不够理想,绝大多数的时候药物治疗起效时间较慢,症状缓解也不彻底。这个时候就需要心理咨询的介入了。经过实验发现,药物与心理联合治疗,在现有医疗水平中对抑郁症具有明显疗效。
经过长期的经验累积,我们不难发现心理治疗才是抑郁症治疗过程中的重点。我们可以利用认知疗法,帮助他重新建立自己的支持系统,重新找回生存的信念。当然,还有宣泄疗法、森田疗法等其他方法可以选择。
除了药物和咨询干预,科学家们也在努力探索抑郁症的根源,这就让神经生物学家们将这种病症和神经学联系到了一起。如今,也有学者提出再造神经元的治疗方法,无论什么,抑郁症被称为心灵的感冒,只要我们不懈地努力研究,迟早可以像应对感冒那样,让我们不会恐惧它的存在。
(责任编辑:龚艳丽 实习编辑:练丽特)
副主任医师
广东优眠精神心理专科 精神心理专科
主治医师
西安脑康心理康复医院 精神心理科
主任医师
北京德胜门中医院精神科 精神康复科
主任医师
北京延庆区精神病医院 精神科
主任医师
山东省精神卫生中心 精神科
二级 妇幼保健院 公立
平邑县莲花山路83号
二级甲等 综合医院 公立
西安市自强西路31号
三级 康复院 公立
北京市石景山区八大处西下庄
三级甲等 中西医结合医院 公立
四川省成都市锦江区红星中路一段44号
二级 综合医院 公立
安徽省和县香泉乡
二级 专科医院 特色医院
济南市市中区济微路125-7号