如何调情志？

　　情志，即指喜、怒、忧、思、悲、惊、恐等人的七种情绪。任何事物的变化，都有两重性，既能有利于人，也能有害于人。同样，人的情绪、情感的变化，亦有利有弊。生活中，谁都难免产生这样或那样的不良情绪，但是我们应当善于控制和调节它，能够及时地加以消释和排除，从而使我们免受或少受不良情绪的刺激和危害。

　　(1)以情制情法。

　　又叫情志制约法，创自于《黄帝内经》。如《内经素问·阴阳应象大论》指出：“怒伤肝，悲胜怒;”“喜伤心，恐胜喜;”“思伤脾，怒胜思”;“忧伤肺，喜胜忧”;“恐伤肾，思胜恐”。以情制情法是根据情志及五脏间存在的阴阳五行生克原理，用互相制约、互相克制的情志，来转移和干扰原来对机体有害的情志，借以达到协调情志的目的。此谓祖国医学独特的心理治疗与康复方法。

　　这一心理治疗的原则到金元时代，以著名医学家张子和的《儒门事亲》为代表，达到了充分发展和广泛应用的水平。

　　张子和指出：“悲可以制怒，以怆恻苦楚之言感之;喜可以治悲，以谑浪戏狎之言娱之;恐可以治喜，以恐惧死亡之言怖之;怒可以制思，以污辱欺罔之事触之;思可以治恐，以虑彼志此之言奇之。凡此五者，必诡诈谲怪，无所不至，然后可以动人耳目，易人听视。”

　　在使用以情制情法时，要在患者有所预感时，再进行正式的情志治疗，不要在病人毫无思想准备之时，突然地进行，并且还要掌握病人对情志刺激的敏感程度，以便选择适当方法，避免太过或不及。

　　喜伤心者，以恐胜之。

　　以恐胜之，又叫惊恐疗法，适用于神情兴奋、狂躁的病症。《儒门事亲》里载：有一位庄医师“治以喜乐之极而病者，庄切其脉，为之失声，佯曰：“吾取药去，数日更不来。”于是病人便渐渐由怀疑不安而产生恐惧，又由恐惧产生悲哀，认为医生不再来是因自己患了重病。

　　“病者悲泣，辞其亲友曰：吾不久矣!庄知其将愈，慰之。”这个病例说明了庄医生采取按脉失声与取药数日不至而取效，此即“恐胜喜”也。

　　《洄溪医书》里亦记载一例喜病恐胜之例：某人新考上状元，告假返乡，途中突然病倒，请来一位医生诊视。

　　医生看后说：“你的病治不好了，七天内就要死，快赶路吧，抓紧点可以回到家中。”新状元垂头丧气，日夜兼程赶回家中，七天后安然无恙。其仆人进来说：“那位医生有一封信，要我到家后交给您。”只见信中讲到：“公自及第后，大喜伤心，非药力所能愈，故仆以死恐之，所以治病也，今无妨矣。”

　　以上二例，说明喜伤心者，可以恐解之。原因何在呢?

　　《吴医汇讲》解释说：“必有所乐谓之喜，何反谓喜伤心哉?凡人之气，以平为期，不及者病，过者亦病。经曰：‘心藏神，神有余则笑不休’。试即以‘不休’二字味之，乃乐之过而失其正也。当此乐以忘忧之际，有放心而不知求其心，所藏之神不亦因之而涣散乎?至于恐能胜喜，其义维何?盖喜为心志，恐为肾志，水能制火，既济之道也。”

　　思伤脾者，以怒胜之。

　　以怒胜之，是利用发怒时肝气升发的作用，来解除体内气机之郁滞的一种疗法，它适用于长期思虑不解、气结成疾或情绪异常低沉的病症。

　　《续名医娄案》载：“一富家妇人，伤思虑过甚，二年余不寐。张子和看后曰：‘两手脉俱缓，此脾受之也，脾主思故也。’乃与其丈夫怒而激之也，多取其财，饮酒数日，不处一法而去，其人大怒，汗出，是夜困眠，如此者，八九日不寤，自是而食进，脉得其平。”此例说明了思之甚可以使人的行为和活动调节发生障碍，致正气不行而气结，或阴阳不调，阳亢不与阴交。

（实习编辑：陈兴娣）