子宫内膜厚18，需要如何治疗

女性出现子宫内膜厚18mm的情况时，可能为生理性因素引起，也可能与病理性因素有关。如果患者没有伴随其他不适症状，则不需要进行特殊处理。但如果还伴有阴道出血、腹痛等异常情况，通常考虑是疾病导致的，如子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜癌等。

一、生理性因素

部分处于排卵期的育龄期女性，在雌激素水平升高后可能会出现子宫内膜增厚的现象，一般在月经来潮前可逐渐恢复正常，此时并不用进行特殊的药物或手术治疗。

二、病理性因素

1.子宫内膜息肉：该疾病的发病原因尚不明确，但长期炎症刺激可能是主要诱因之一。当患有子宫内膜息肉时，也容易造成上述现象发生，并且还会伴随经量增多、经间期出血等症状。对于体积较小的子宫内膜息肉，可以遵医嘱使用左炔诺孕酮宫内缓释系统放置到宫腔内，能够使子宫内膜萎缩而脱落。而对于体积较大的子宫内膜息肉，则可以通过刮宫术或者宫腔镜下电切术等方式进行治疗；

2.子宫肌瘤：子宫肌瘤属于一种良性肿瘤性疾病，其形成的原因目前尚未完全明确，可能与遗传因素以及体内激素水平紊乱等因素有关。患病以后会导致患者出现白带增多、尿急、尿频、月经周期缩短等症状，同时也会诱发上述情况。如果是比较小的子宫肌瘤，可以在医生指导下服用米非司酮片、氨甲环酸片等药物治疗。但对于体积较大，已经压迫到膀胱或者是直肠的子宫肌瘤，则可以通过开腹手术切除的方式进行治疗；

3.子宫内膜癌：子宫内膜癌是一种恶性上皮性病变，通常是由于雌激素分泌过多等原因所引起的，患病以后会出现阴道流血、阴道异常排液等症状，随着病情的发展还有可能会引发上述情况。建议通过全子宫双附件切除术联合盆腔淋巴结清扫术进行治疗，术后还需要根据病理检查结果配合放疗以及化疗辅助治疗。

除以上常见原因外，若存在宫颈癌等情况，也可导致类似症状的发生。因此，建议及时前往医院妇科就诊，完善超声检查、核磁共振等相关检查，以明确具体病因，然后在医生的指导下进行针对性治疗。