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取消关注通常乳腺炎分为哺乳期乳腺炎和非哺乳期乳腺炎,其中哺乳期乳腺炎多见于哺乳初期,非哺乳期乳腺炎包括浆细胞性乳腺炎、肉芽肿性乳腺炎、硬化性乳腺炎,其中硬化性乳腺炎比较少见,需要手术治疗的乳腺炎主要包括药物治疗和手术治疗。
一、哺乳期乳腺炎:
多见于哺乳初期的女性,主要是由于乳汁淤积导致,可伴有乳房胀痛,以及局部皮肤红、肿、热、痛等症状,治疗上以使用抗生素控制炎症为主,如青霉素、头孢类抗生素等,如果形成脓肿,可进行手术切开引流,达到消肿的目的。
二、非哺乳期乳腺炎:
1、浆细胞性乳腺炎:该类型乳腺炎主要以浆细胞性病变为主,其病因尚不明确,可能与细菌感染、自身免疫性疾病等有关,早期浆细胞性乳腺炎可采取药物治疗,如醋酸泼尼松、硫酸镁等,如果出现局部的症状反应,如局部皮肤红、肿、热、痛,可采取手术切除病灶,防止复发;
2、肉芽肿性乳腺炎:该类型乳腺炎主要是由肉芽肿荚膜杆菌感染引起,实验室检查可见血中白细胞增高,肉芽肿性乳腺炎的患者可采取手术切除病灶,防止病情恶化;
3、硬化性乳腺炎:该类型乳腺炎可能与雌激素水平过高有关,主要以手术切除病灶为主,如果局部有脓肿形成,可先抽出脓液后切开引流。硬化性乳腺炎容易反复发作,经久不愈,因此应在手术切除病灶后,采取局部的封闭治疗。
乳腺炎的患者应积极配合医生进行治疗,避免过度紧张和焦虑,保持充足的睡眠,避免熬夜。在日常生活中要饮食规律,注意营养均衡,避免摄入辛辣刺激性食物,如辣椒、胡椒等。
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科(本部)
主治医师
山东中医药大学附属第二医院 妇产科
主任医师
湖南省人民医院 妇产科
主任医师
沃医妇产名医集团 妇产科
副主任医师
上海市普陀区中心医院 妇产科