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取消关注小琼双手捂着肚子,面色如白纸,全身被冷汗浸透,带着微弱的声音说:“我肚子好痛……”
小琼的丈夫看到妻子极度虚弱,紧张不安,还是拿起电话赶紧拨打120。送到急诊室内的时候,小琼已经因为腹部剧痛,陷入昏迷。
经过医生判断,小琼这是黄体破裂,手术过程中,医生从小琼的盆腔内抽出满满一管血,触目惊心。
“医生,我怎么突然就黄体破裂了……”手术后的小琼,声音颤抖,有气无力。
医生询问她是否近期有做过剧烈运动。
听完这句话,小琼才想起,在腹痛前,曾和丈夫度过了一段干柴烈火的夜晚,没想到那晚动作太大,竟然导致了黄体破裂。
夫妻同房再正常不过,本是浓情蜜意的房事,为何会导致黄体破裂?
一、“黄体”是什么?好端端的为何会破裂?
很多女性听说过卵巢、子宫,但对黄体有点陌生。其实,黄体跟月经一样常见。
黄体是女性卵巢内的一种结构,当排卵完成后,卵泡就会塌陷出血,形成血块,而留在卵泡内的颗粒细胞就会逐渐变得肥大和增生。这些细胞内含有黄色类脂质,就是黄体。
对于未受精的卵子,黄体会在排卵后的9—10天内退化。黄体的衰退会引发月经的来潮,随后卵巢又会有新的卵泡发育,进行再一次循环。
若卵子受精,则黄体在胚胎滋养细胞分泌的作用下,就会转化为妊娠黄体,直到妊娠3个月末,黄体就退化了。
促成月经和妊娠的黄体,为何会破裂?
台州妇产科主治医生王英表示,黄体破裂是妇科最常见的急症之一。
黄体囊肿位于卵巢表面,张力大,质地脆弱,又缺乏弹性,当受到物体撞击下腹、剧烈跳跃、用力咳嗽、大力排便、房事等强烈冲击下,就可能引起黄体破裂。
黄体出血危险吗?
其实现实生活中很多没有被发现的黄体出血和破裂。
黄体包裹在卵巢内,如果破裂血管较小,出血不多,由于人体凝血机制,很多时候自行止血,这些血液只会局限在黄体内,慢慢被吸收。人体只会感觉到轻微的隐痛、腹胀。
但若是出血过多,就会引起强烈腹痛,大出血未及时救治,可能休克甚至丧命。但总的来说,一般出现剧烈腹痛后,及时就医,都不会造成太严重的后果。
二、发生黄体破裂有何症状?该怎么做?
日常如何判断是否发生黄体破裂?一般会有这几种表现:
1、腹痛
未破裂前,患者会感觉到下腹隐隐作痛,一旦破裂,则会有突然且轻微的下腹痛,严重者则表现为剧烈腹痛,伴有恶心、呕吐、尿频等。
2、内出血
出血少患者没有明显表现,但若出血过多,可见面色苍白、出冷汗,甚至晕厥。
3、阴道出血
不在例假期间,却有阴道出血表现。
4、休克
有的患者会出现失血性休克,表现为大汗淋漓、头晕眼花、血压下降等。
一旦出现相似的症状,建议及时就医,准备好详细的病程信息,如发病时间、症状、月经周期等。避免继续剧烈运动和自行服用药物。
据广州市第一人民医院产科主任医师程杨介绍,入院后一般会需要做生命体征检查、腹部检查、腹部穿刺或阴道后穹隆穿刺,以及一些血常规、盆腔B超、阴道彩超等辅助检查。
对于大出血情况危及的患者,则需要采用紧急手术:包括腹腔镜手术和剖腹探查手术,及时清除积血并止血。
对于出血少,病痛轻的患者,多以保守治疗为主——止血药物、输血治疗、监测生命体征等。
三、平常生活中,该如何预防黄体破裂?
有些人质疑?自己也有房事经历,也没有发生过黄体破裂的问题。
黄体破裂虽然常见,但并不是一定会发生,对于这几类人,较为容易出现破裂危险:
1、有黄体囊肿病史的患者
2、有盆腔炎症,未积极控制的患者
3、用力咳嗽、用力排便引起的腹腔压力突然升高
4、在黄体期性交过猛、下腹遭受外力撞击等。
想要有效预防黄体破裂就要尽量避免诱因的发生,要注意:
1、自我保护,避免过度挤压腹部;
2、避免剧烈运动及重体力劳动,特别是性生活时应动作轻柔;
3、饮食均衡,促进大便通畅;
4、月经后半周期出现异常的下腹疼痛应及时到医院就诊。
需要注意的是,黄体破裂不仅是因为性生活,还有可能与日常行为以及剧烈运动等有关。
对黄体破裂患者进行污名化的行为,是不道德,不科学的。希望通过这篇文章,让更多人能正确认识黄体破裂。
参考资料:
[1]《台州两女子跟跳“刘畊宏”,黄体破裂!这些女性容易出事》.台州晚报.2022-05-09
[2]《科普丨“为爱鼓掌”太激烈,小心黄体破裂!》.湖北省妇幼保健院.2022-11-02
[3]《doi风险提示:「黄体破裂」这么可怕,还能愉快地运动嘛?》.广州市第一人民医院服务号.2021-09-13
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主治医师
广东省中西医结合医院 中医科
主治医师
广东省中西医结合医院 中医科
主任医师
佛山市南海区人民医院 中医科
副主任医师
深圳市蛇口人民医院 蛇口老年病医学
主任医师
广州医科大学附属第一医院 中医科