老是吃完饭四五个小时胃疼

老是吃完饭四五个小时胃疼可能是饮食不当、功能性消化不良、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.饮食不当

由于食物摄入过多、过快，导致胃肠负担加重，进而引起疼痛。患者可以适当进行散步等运动促进消化，也可以顺时针按摩腹部缓解不适感。

2.功能性消化不良

功能性消化不良是指存在消化系统症状但无器质性病变的情况，可表现为餐后上腹痛。此病多由胃肠动力障碍、幽门螺杆菌感染等因素引起。患者可在医生指导下使用促胃动力药如莫沙必利片、多潘立酮片等改善症状。

3.慢性胃炎

慢性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜炎症反应持续超过6个月，炎症刺激会导致胃部不适和疼痛。可能涉及的因素包括幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药等。根除幽门螺杆菌感染通常采用三联疗法或四联疗法，例如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林以及胶体果胶铋胶囊等药物进行治疗。

4.胃溃疡

胃溃疡的发生与胃酸分泌过多、胃黏膜防御功能减弱有关，进食后食物刺激可加剧胃酸分泌，诱发或加重疼痛。患者需要遵医嘱服用抑酸剂如雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等控制症状。

5.十二指肠溃疡

十二指肠溃疡主要是由于胃液分泌增多或者十二指肠黏膜防御能力下降所造成的，当胃内容物反流至食管时会引起胸骨后烧灼感。患者可以在医生指导下口服H2受体拮抗剂如法莫替丁片、盐酸雷尼替丁胶囊等抑制胃酸分泌。

建议定期复查以监测病情变化，必要时可通过胃镜检查进一步评估胃肠道健康状况。日常生活中注意调整饮食习惯，避免暴饮暴食及食用辛辣刺激性的食物，如辣椒、生姜等。