老年人慢性胃炎发病及用药有什么特点

老年人由于身体机能退化、器官功能下降，导致机体免疫力降低，在饮食不当或细菌感染等因素影响下易诱发慢性胃炎。该病主要表现为腹部不适、上腹隐痛、食欲不振等，可遵医嘱使用抑酸药、胃肠黏膜保护剂、促胃动力药以及中和胆汁类药物进行治疗。

一、发病特点

1.幽门螺杆菌感染：是引起慢性胃炎的主要病因之一，随着年龄增长，老年人群发生Hp感染的概率明显增加。如果无法根除Hp，则会持续存在慢性胃炎，并且容易反复发作。

2.自身免疫因素：部分老年患者患有恶性贫血、系统性红斑狼疮等疾病时，也会并发慢性胃炎。

3.胆汁反流：老年人肝、胆、胰腺的生理功能逐渐减退，而胃肠道蠕动能力减弱，若出现胃大部切除术后、慢性浅表性胃炎向萎缩性胃炎过渡阶段等情况，均会导致胃排空延迟、胆汁分泌减少，从而造成肠液、十二指肠液等逆流入胃内，长期刺激也可引发慢性胃炎。

4.其他原因：如长期服用非甾体抗炎药、酗酒、食用过期食物等原因均可诱发此病。

二、用药特点

1.抑酸药：常用药物有奥美拉唑钠肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等，通过抑制胃壁细胞内的氢钾ATP酶，起到抑制胃酸分泌的作用，有助于缓解胃疼症状。

2.胃肠黏膜保护剂：包括铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝分散片等，可以增强胃黏膜屏障功能，促进受损胃黏膜修复，改善胃胀、恶心等症状。

3.促胃动力药：常见有多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等，能够直接作用于胃肠肌纤维，促使胃肠平滑肌运动加强，加快胃排空速率，缩短胃内容物的滞留时间，进而有效预防胃食管反流。

4.中和胆汁类药物：临床常用药物为熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸片等，具有中和胃酸、调节胆汁分泌、增进消化吸收等功能，适用于因胆汁反流引起的慢性胃炎。

此外，从中医角度来讲，脾虚湿困也是引起慢性胃炎的重要原因，因此还可配合应用健脾祛湿类中药调理，比如参苓白术散、香砂养胃丸等。日常生活中应保持规律作息，避免熬夜、过度劳累，保证充足睡眠，有利于病情恢复。