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激素使用后引起胃溃疡原因

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2024-01-26 00:46:0039健康网

激素使用后引起胃溃疡可能是由长期大量使用皮质类固醇激素、非甾体抗炎药滥用、激素诱发的胃黏膜屏障功能减弱、遗传易感性、精神因素等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。

1.长期大量使用皮质类固醇激素

皮质类固醇具有抑制免疫应答和炎症反应的作用,但同时也会抑制胃黏膜细胞的生长和修复,导致胃黏膜防御机制受损,从而增加发生胃溃疡的风险。减少皮质类固醇剂量或停用皮质类固醇可以减轻其对胃黏膜的影响,如口服米索前列醇片、胶体酒石酸铋胶囊等药物进行治疗。

2.非甾体抗炎药滥用

非甾体抗炎药通过抑制环氧合酶活性而减少前列腺素合成,降低胃黏膜的保护作用,促进胃酸分泌,损伤胃黏膜,进而增加胃溃疡的发生风险。避免长时间服用此类药物,可遵医嘱选择副作用较小的替代药物,如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等。

3.激素诱发的胃黏膜屏障功能减弱

激素诱导的胃黏膜屏障功能减弱会导致胃黏膜对刺激物的耐受性下降,容易受到食物、胃酸和幽门螺杆菌等有害物质的侵蚀,形成溃疡。调整饮食习惯,避免食用辛辣、油腻、难以消化的食物,以减少胃部负担。必要时,可在医生指导下使用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物来缓解不适症状。

4.遗传易感性

遗传易感性是指个体携带某些基因突变,这些基因可能与胃黏膜上皮细胞的生长、分化和修复有关,因此可能导致胃溃疡的发生。针对这种情况,建议定期进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测,以便及时发现并处理潜在的问题。对于存在幽门螺杆菌感染的患者,可以在医生指导下采用四联疗法根除幽门螺杆菌,即联合使用两种抗生素加一种质子泵抑制剂和一种胶体果胶铋进行治疗。

5.精神因素

精神因素包括焦虑、抑郁等情绪状态,这些情绪可能会通过神经-内分泌途径影响胃黏膜的生理活动,导致胃酸分泌异常,进一步加重胃溃疡的症状。可通过心理咨询、冥想等方式减轻压力,改善症状。如果是由抑郁症引起的,则需要在专业心理医生的指导下接受认知行为疗法或5-羟色胺再摄取抑制剂等药物治疗。

建议关注胃部疼痛、恶心呕吐等症状的变化,如有持续不缓解的情况应及时就医。可行胃镜检查、幽门螺杆菌检测等相关检查,以评估胃黏膜状况和是否存在幽门螺杆菌感染。

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